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血管性癡呆和老年性癡呆，首先這是兩種不同的一個疾病。然后老年性癡呆，它主要還是高齡以后，然后一些海馬組織萎縮，然后神經(jīng)元一些細胞減少，包括一些老年斑，這樣一些病理的問題出現(xiàn)。血管性癡呆，它主要是發(fā)生在一個有血管事件以后，忽然出現(xiàn)的一個急性認知功能的下降，當然也包括一些逐漸慢性的認知功能的損失。所以我們在臨床鑒別的時候就需要結合這個病人的發(fā)病特點，病史，然后影像學的資料來進行一個區(qū)別。當然有很多病人是混合著老年性癡呆和血管性癡呆的。
血管性癡呆和老年性癡呆，首先這是兩種不同的一個疾病。然后老年性癡呆，它主要還是高齡以后，然后一些海馬組織萎縮，然后神經(jīng)元一些細胞減少，包括一些老年斑，這樣一些病理的問題出現(xiàn)。血管性癡呆，它主要是發(fā)生在一個有血管事件以后，忽然出現(xiàn)的一個急性認知功能的下降，當然也包括一些逐漸慢性的認知功能的損失。所以我們在臨床鑒別的時候就需要結合這個病人的發(fā)病特點，病史，然后影像學的資料來進行一個區(qū)別。當然有很多病人是混合著老年性癡呆和血管性癡呆的。
老年癡呆和血管性癡呆既有聯(lián)系又有區(qū)別。 老年癡呆往往是指患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在退行性病變，會出現(xiàn)腦萎縮，這些患者就會出現(xiàn)記憶力下降、計算力減退等認知功能障礙。 血管性癡呆的患者往往是由于出現(xiàn)了腦梗死、腦出血等血管病，患者在血管病發(fā)生之后的半年之內(nèi)會出現(xiàn)記憶力下降、計算力減退等認知功能的異常。這些患者都會出現(xiàn)認知障礙，但是病因是不一樣的。對于這些患者，治療也有一定的差異，此類患者可以對癥的應用一些改善智能以及促進腦細胞恢復的藥物。
老年性癡呆就是阿爾茨海默病，主要表現(xiàn)為記憶力的輕度受損，學習和保存新知識的能力下降，其他的認知領域也可能輕度受損，客觀的神經(jīng)心理學檢查有減退，但未達到癡呆的程度，它沒有明顯的誘因，藥物治療的效果也都不明顯。血管性癡呆是由于腦血管病變引起的，腦損害所致的癡呆，患者符合癡呆的標準，有明顯性的腦血管病病史和危險因素。
老年癡呆和血管性癡呆都有語言、記憶、 認知等智能障礙的共同一個特征，但兩者的病因 病理和臨床表現(xiàn)有著很大的不同，在病因方面老年性癡呆目前尚不完全清楚，但已證實與老齡化和遺傳基因。血管性癡呆是因為腦血管病引起的癡呆，在病理上老年性癡呆在腦神經(jīng)系統(tǒng)。有特征性的病理的變化，而血管性癡呆基本的病理就是腦動脈的硬化。
老年性癡呆是我們腦子里面，有一種代謝產(chǎn)物叫Aβ蛋白沉積，逐步損害了我們腦子的神經(jīng)細胞，我們腦子神經(jīng)細胞就越來越少了，腦萎縮了，最后損害了我們的認知功能，記憶功能，語言表達功能，損害我們的思維功能，最后出現(xiàn)了癡呆叫老年性癡呆。血管性癡呆就是我們血管堵住了，我們遠端的腦組織破壞了，如果破壞了我們的腦子的智能區(qū)域，它就會引起我們的癡呆癥狀，這樣引起的血管癡呆，所以血管性癡呆和老年癡呆這兩個疾病是不一樣，都是在老年期得的疾病，但是它性質，治療方法，愈后都有差異，血管性癡呆愈后相比老年性癡呆要好，要好一些。
帕金森病主要是影響運動功能，而老年癡呆，也就是阿爾茨海默癥，主要是影響額葉功能，影響患者認知功能，患者會出現(xiàn)記憶力減退、生活自理能力變差等表現(xiàn)。 帕金森病和老年癡呆都屬于老年性疾病，多發(fā)于中老年人。雖然兩者都是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，但兩者存在較大差別。 不過有些年齡大的患者可能同時存在這兩種疾病，比如帕金森病患者隨著疾病進展，年齡增大，腦萎縮加重，可能會在帕金森病的基礎上存在認知功能減退。因此，這兩個病可以同時得，也可以先得帕金森病，再發(fā)展成癡呆，或者患者癡呆過后，再出現(xiàn)帕金森病的癥狀。
