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哺乳期患了乳腺癌該如何治療

收聽(tīng):4.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于哺乳期乳腺癌的病人有幾個(gè)特點(diǎn)。第一因?yàn)槟挲g還是比較年輕。第二哺乳期乳腺癌不容易診斷,容易和乳腺炎混淆。第三哺乳期乳腺癌它的惡性程度比較高。第四在哺乳期乳腺里面的血運(yùn)比較豐富,得的腫瘤容易轉(zhuǎn)移。那它的治療我們要積極的采取相應(yīng)的治療手段,來(lái)減少它的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)情況。

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    哺乳期乳腺癌是很?chē)?yán)峻的問(wèn)題,哺乳期乳腺癌的病變可能會(huì)在雌激素水平劇烈變化情況下快速增長(zhǎng),而哺乳期很多藥物不能夠用,所以可能會(huì)影響治療效果,總的來(lái)講如果是患者已經(jīng)結(jié)束化療,而且不需要服用內(nèi)分泌治療藥物,哺乳期乳腺癌是可以正常哺乳的。反之需要和主治醫(yī)生包括婦產(chǎn)科的醫(yī)生商量,來(lái)決定哺乳期哪些藥物可以用。

    王子函副主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院乳腺外科
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    首先我們?cè)谂R床上要判斷分期,如果只是一些比較簡(jiǎn)單的,乳汁淤積引起的乳腺炎,我們就可以用一些簡(jiǎn)單的,比如通乳的方式就可以解決。如果乳腺的乳汁淤積比較嚴(yán)重的時(shí)候,我們就要配合一些藥物的治療了,當(dāng)然中醫(yī)和西醫(yī)都略有不同,西醫(yī)比較習(xí)慣的使用抗生素,比如炎癥介質(zhì)已經(jīng)出現(xiàn)了有反應(yīng)了,白細(xì)胞增高等這種表現(xiàn),出現(xiàn)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)的表現(xiàn),除了通乳的這種手法以外,西醫(yī)學(xué)一般要配合抗生素。但中醫(yī)學(xué)有一些比較特別的東西就是我們的中醫(yī)中藥,在這種范圍內(nèi)的時(shí)候我們通常會(huì)使用一些外用藥,外敷的藥物,同樣也能達(dá)到抗生素的水平或者說(shuō)也能解決,所以在膿腫形成之前,乳汁淤積的輕重度的時(shí)候,我們都可以用中藥外敷,配合一些通乳的手法來(lái)解決。如果已經(jīng)到了膿腫期的階段,一般這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)手術(shù)治療了。手術(shù)的方式有很多種,最傳統(tǒng)的方式就是要切開(kāi)引流,但是這種切開(kāi)引流的方式也分為大切口和小切口,同時(shí)我們有的時(shí)候也會(huì)使用一些沖洗的方式,比如說(shuō)開(kāi)一個(gè)小切口用一些引流管,做一些沖洗,在這種操作下創(chuàng)傷是比較小的,能達(dá)到的效果也比較好,但是在這個(gè)階段如果說(shuō)同時(shí)也配合一些,比如說(shuō)中藥的外敷等方法,那會(huì)達(dá)到一些事半功倍的效果。

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    第一、一旦確診為脯乳期乳腺癌應(yīng)立即停止哺乳,然后規(guī)范治療,第二、對(duì)于妊娠期乳腺癌的治療應(yīng)根據(jù)腫瘤的早晚和妊娠的不同時(shí)期來(lái)決定,第三、一般認(rèn)為早期妊娠的Ⅰ期乳癌病人,可以不必終止妊娠,如果為Ⅱ、Ⅲ期,估計(jì)術(shù)后要接受化療、放療、曲妥珠單抗靶向治療的病人和晚期患者不能手術(shù)治療僅能行化療、放療、靶向治療時(shí)、應(yīng)及早終止妊娠以免影響胎兒。

    崔靈芝主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院預(yù)防保健科
    02:21
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    妊娠哺乳期乳腺癌統(tǒng)稱(chēng)為妊娠期乳腺癌,它是一類(lèi)特殊類(lèi)型的乳腺癌,它的治療上就是參見(jiàn)非妊娠期乳腺癌的一些治療手段,但是由于這個(gè)患者畢竟是懷孕或者哺乳期,所以又有她的一些特點(diǎn)比如說(shuō)不同的妊娠階段,不是說(shuō)前三個(gè)月、中三個(gè)月、后三個(gè)月,不是分為早孕、中孕和晚孕又有一些不同的治療特點(diǎn),目前認(rèn)為就是在中孕和晚孕期可以和非妊娠期乳腺癌的一樣接受一些化療,比如說(shuō)以紫杉類(lèi)或者多西他賽類(lèi)這種為主的一些化療是可以進(jìn)行的,當(dāng)然這只是理論上講;在現(xiàn)實(shí)世界中大多數(shù)的妊娠期乳腺癌的,經(jīng)過(guò)和患者以及家屬的充分的溝通,還是結(jié)束妊娠以后再按照普通的乳腺癌來(lái)接受治療的患者居多,也有一些患者在妊娠期接受化療,但是畢竟在懷孕的情況下接受化療,將來(lái)對(duì)胎兒這些影響有時(shí)候是不可預(yù)知的,大多數(shù)的媽媽或者是他的家屬都不愿意冒著這樣的風(fēng)險(xiǎn),所以說(shuō)結(jié)束妊娠的比較多一些。

    呂勇剛主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院普通外科
    01:40
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    妊娠哺乳期的乳腺癌指的是妊娠期或者是產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生的乳腺癌,由于妊娠哺乳期的乳腺癌出現(xiàn)在特定時(shí)期,因此跟傳統(tǒng)意義上的一般乳腺癌是有一定區(qū)別的,對(duì)于這個(gè)時(shí)期乳腺癌的治療主要要根據(jù)患者疾病分期或者妊娠哺乳的不同階段,來(lái)采取不同的治療措施,一般手術(shù)對(duì)于這個(gè)時(shí)期各個(gè)期的乳腺癌都是適合的。

    王嘉偉主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院婦科
    02:34