日常生活中如何診斷兒童扁桃體炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
扁桃體炎首先要了解扁桃體是一個(gè)什么結(jié)構(gòu)，扁桃體是處于一個(gè)口咽部的淋巴組織。我們都看的到它在口腔的后份兩坨圓形的近似橢圓形的組織和結(jié)構(gòu)。臨床當(dāng)中扁桃體炎主要癥狀就是一個(gè)全體的發(fā)熱，還有一些小孩會(huì)有咽痛，有些小孩會(huì)有咽部的異物感，不愿意吞?hào)|西、拒食。這是局部一個(gè)體征的表現(xiàn)。當(dāng)小孩出現(xiàn)這些癥狀的情況下，家長(zhǎng)可以考慮急性扁桃體炎的可能。這個(gè)時(shí)候可以去看看小孩的咽腔，讓小孩張口可以拿個(gè)筷子或者是壓舌板、調(diào)羹把舌頭壓一壓，這個(gè)時(shí)候你就能看到左右兩邊有兩個(gè)橢圓形的結(jié)構(gòu)，如果這兩個(gè)橢圓形的扁桃體局部是紅腫的，就能夠初步判斷是急性扁桃體炎。有些嚴(yán)重的急性扁桃體炎會(huì)有化膿，就扁桃體上會(huì)有黃色或者是白色的膿點(diǎn)。如果看到這些情況下，就可以到醫(yī)院進(jìn)行診治，這個(gè)時(shí)候我們可以初步判斷急性扁桃體炎。當(dāng)然最后的確診需要醫(yī)生來(lái)看，或者是根據(jù)他的一些輔助檢查，最終下這個(gè)診斷。
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扁桃體炎首先要了解扁桃體是一個(gè)什么結(jié)構(gòu)，扁桃體是處于一個(gè)口咽部的淋巴組織。我們都看的到它在口腔的后份兩坨圓形的近似橢圓形的組織和結(jié)構(gòu)。臨床當(dāng)中扁桃體炎主要癥狀就是一個(gè)全體的發(fā)熱，還有一些小孩會(huì)有咽痛，有些小孩會(huì)有咽部的異物感，不愿意吞?hào)|西、拒食。這是局部一個(gè)體征的表現(xiàn)。當(dāng)小孩出現(xiàn)這些癥狀的情況下，家長(zhǎng)可以考慮急性扁桃體炎的可能。這個(gè)時(shí)候可以去看看小孩的咽腔，讓小孩張口可以拿個(gè)筷子或者是壓舌板、調(diào)羹把舌頭壓一壓，這個(gè)時(shí)候你就能看到左右兩邊有兩個(gè)橢圓形的結(jié)構(gòu)，如果這兩個(gè)橢圓形的扁桃體局部是紅腫的，就能夠初步判斷是急性扁桃體炎。有些嚴(yán)重的急性扁桃體炎會(huì)有化膿，就扁桃體上會(huì)有黃色或者是白色的膿點(diǎn)。如果看到這些情況下，就可以到醫(yī)院進(jìn)行診治，這個(gè)時(shí)候我們可以初步判斷急性扁桃體炎。當(dāng)然最后的確診需要醫(yī)生來(lái)看，或者是根據(jù)他的一些輔助檢查，最終下這個(gè)診斷。
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急性扁桃體炎的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。
急性扁桃體炎起病比較急，表現(xiàn)為一個(gè)咽痛、發(fā)燒、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲的減退、乏力、四肢肌肉關(guān)節(jié)酸痛、聲音嘶啞、咳嗽的癥狀。查體可看到扁桃體區(qū)域的紅腫，有一部分患者可能出現(xiàn)扁桃體的肥大，炎癥反應(yīng)比較重的時(shí)候，扁桃體上面可以看到有膿性分泌物，有膿性濾泡。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是血常規(guī)，能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞明顯升高，以及一些炎癥的指標(biāo)，像C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高。治療方面主要是抗感染以及局部用藥。
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慢性扁桃體炎主要是靠病史。主要是病人反復(fù)發(fā)作，急性扁桃炎的病史很重要。一年要發(fā)幾次連續(xù)幾年和咽炎的鑒別就是，慢性咽炎是長(zhǎng)期經(jīng)常性的痛。慢性扁桃體的痛就是感冒后才痛。它不是長(zhǎng)期的咽痛，這是慢性咽炎的鑒別。第二個(gè)就是它的一個(gè)體征，它體征沒(méi)有特異性的東西。可以看到扁桃體增厚或者萎縮，里面有瘢痕形成這些和慢性充血。另外一個(gè)就是可以查血，看O血沉。
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首先兒童扁桃體炎是一個(gè)小孩的常見(jiàn)病，有很多家長(zhǎng)比較焦慮
我們應(yīng)該如何來(lái)預(yù)防兒童扁桃體炎，第一，我們是要增強(qiáng)小孩的體質(zhì)，小孩由于抵抗力不好的情況下，他就有可能反復(fù)的上呼吸道感染，就容易反復(fù)的扁桃體炎，這個(gè)時(shí)候我們?cè)鰪?qiáng)小孩的體質(zhì)，他就有可能使扁桃體炎發(fā)作的次數(shù)減少，這個(gè)增強(qiáng)體質(zhì)主要是，第一，合理的飲食不要偏食；第二，加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)鍛煉；第三，對(duì)于有部分小孩免疫力低下的我們可以適當(dāng)?shù)慕o一些免疫的增強(qiáng)劑，就是第一個(gè)增強(qiáng)小孩的體質(zhì)，第二我們可以保持局部咽腔的清潔，也對(duì)扁桃體炎的預(yù)防是有好處的，可以每天可以用淡鹽水漱口，然后保持咽腔的清潔這些也是有好處的；第四，我們要及時(shí)治療鼻腔的一些疾病，我們知道鼻腔是呼吸道防御的第一道屏障，絕大部分的細(xì)菌、灰塵，還有病毒是被鼻腔過(guò)濾掉的，而如果鼻腔有疾病的情況下鼻子堵了以后我們就會(huì)張口呼吸，張口呼吸而這個(gè)空氣當(dāng)中有害的物質(zhì)就會(huì)沒(méi)有通過(guò)鼻子的屏障，直接進(jìn)入咽腔，就會(huì)直接刺激扁桃體，引起扁桃體發(fā)炎，所以說(shuō)第三點(diǎn)鼻部有病變的情況下
我們要及時(shí)治療鼻腔的病變使鼻腔通暢，也能夠有效的減少扁桃體的發(fā)病。
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三分治七分養(yǎng)，胃病的調(diào)養(yǎng)也非常重要、胃病調(diào)養(yǎng)的第一步，胃主要是吃的一個(gè)器官，我們吃要特別講究，要吃一些容易消化的，要吃一些不刺激，要避免一些辛辣、油膩、厚味。第二個(gè)就是吃的量要把握，中醫(yī)講飲食自倍腸胃乃傷，吃多了肯定不行。要飯吃六七分飽，小量地吃，讓胃保持一個(gè)很好的消化狀態(tài)。第三個(gè)吃的時(shí)候要適時(shí)適溫度，要規(guī)律地吃，定時(shí)定點(diǎn)地吃，有利于胃的消化功能，然后溫度要適宜、寒熱要適宜，過(guò)寒過(guò)熱都對(duì)胃有不良的刺激。第四點(diǎn)就是要保持，吃的時(shí)候的狀態(tài)，要有好的心情，心情好胃的消化功能狀態(tài)好，就有利于消化。第五就是吃完以后運(yùn)動(dòng)，餐后運(yùn)動(dòng)有利于助于脾胃的消化。第六點(diǎn)平常胃病我們可以選擇一個(gè)，胃部的局部按摩，局部按摩的話可以有中脘穴、足三里，這兩個(gè)穴是對(duì)脾胃的調(diào)整，是非常重要的穴位、按摩可以用穴位的刺激，可以用艾灸灸療，都是非常有效的。
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扁桃體炎的診斷主要是依據(jù)臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室輔助檢查以及客觀的查體來(lái)做綜合的分析判斷。臨床上扁桃體炎根據(jù)病程的時(shí)間長(zhǎng)短，可以分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。
首先急性扁桃體的臨床癥狀主要是包括咽喉疼痛、發(fā)燒、吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)扁桃體紅腫，表面有膿性分泌物，甚至?xí)纬杀馓殷w周?chē)撃[形成。
這種情況實(shí)驗(yàn)室輔助檢查主要還是包括白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的升高，如果說(shuō)有膿腫形成，可以做穿刺，明確有膿液。如果有膿液，需要做膿腫的切開(kāi)引流。慢性扁桃體炎的診斷主要還是要依靠臨床癥狀，有反復(fù)扁桃體發(fā)炎的病史，而且病程時(shí)間大于三個(gè)月以上。
