因?yàn)檫@個肝癌患者，大部分在術(shù)前都存在肝硬化的問題，肝硬化的話會影響肝臟的功能，肝臟蛋白合成或者門靜脈壓力高，術(shù)后有腹水可以說是比較正常的一個現(xiàn)象，可以說是非常常見的。這個的話主要和他肝功能差有關(guān)系，肝功能差他又切除了一部分的肝臟，所以的話術(shù)后可能術(shù)前不會有腹水，但是術(shù)后會出現(xiàn)腹水和蛋白低有關(guān)系，另外一個就是和肝硬化以后，門靜脈壓力高有關(guān)系，再一個就是手術(shù)當(dāng)中術(shù)后，大量通過靜脈補(bǔ)液，可能靜脈 門靜脈壓力也會增高，所以血漿的滲透壓也會增加，所以腹腔里有腹水，所以術(shù)后有腹水的話，這個是個正?，F(xiàn)象。
因?yàn)檫@個肝癌患者，大部分在術(shù)前都存在肝硬化的問題，肝硬化的話會影響肝臟的功能，肝臟蛋白合成或者門靜脈壓力高，術(shù)后有腹水可以說是比較正常的一個現(xiàn)象，可以說是非常常見的。這個的話主要和他肝功能差有關(guān)系，肝功能差他又切除了一部分的肝臟，所以的話術(shù)后可能術(shù)前不會有腹水，但是術(shù)后會出現(xiàn)腹水和蛋白低有關(guān)系，另外一個就是和肝硬化以后，門靜脈壓力高有關(guān)系，再一個就是手術(shù)當(dāng)中術(shù)后，大量通過靜脈補(bǔ)液，可能靜脈 門靜脈壓力也會增高，所以血漿的滲透壓也會增加，所以腹腔里有腹水，所以術(shù)后有腹水的話，這個是個正?，F(xiàn)象。
肝癌手術(shù)后肝功能不全時，幾乎都有腹水生成，絕大部分病人于手術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)，最常見的臨床表現(xiàn)為經(jīng)腹腔引流管，持續(xù)引出大量淡黃色明澈的液體，肝癌手術(shù)后腹水的性質(zhì)，大多以漏出液為主，并摻有一定量的滲出液，原因主要為手術(shù)時對腹腔的刺激、手術(shù)后自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生，白蛋白生成減少、醛固酮的滅活不全、門脈高壓時微靜脈濾過增加、淋巴回流障礙等。
肝癌術(shù)后出現(xiàn)腹水不能說正常，但是在臨床也是非常常見的。肝癌腹水發(fā)生的原因如下：1、病理性原因就是營養(yǎng)不良、頑固持續(xù)的低蛋白血癥，因?yàn)楦闻K本身就是合成人體蛋白的器官，它有惡性腫瘤的影響，又經(jīng)歷大的手術(shù)，所以手術(shù)毀損非常大，會導(dǎo)致患者明顯的營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，這會導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。2、肝癌往往是有門靜脈癌栓，門脈一旦受堵之后，靜脈回流受阻，也會導(dǎo)致大量的腹水，所以肝癌術(shù)后出現(xiàn)腹水情況較多。
小肝癌如果有腹水，也稱為晚期肝癌。這種情況下，由于肝硬變、肝癌引起的腹水，就是肝癌比較大了，影響了正常的肝組織功能，迫到門靜脈壓，引起門靜脈的阻塞和門靜脈血栓。還有就是肝臟的流出道受到了梗阻，這種腹水更大量。晚期肝癌引起的一些腹水，如果能夠進(jìn)行一些靶向治療，少部分病人是有效，如果腫瘤能夠縮小，腹水能夠消退，也可進(jìn)行下一步的外科治療。
肝硬化腹水和肝癌是兩個完全不同的概念。肝硬化是因一種或多種病因長期或反復(fù)作用于肝臟，導(dǎo)致肝細(xì)胞的變性壞死，失去了再生能力，進(jìn)而大量纖維組織增生而造成彌漫性的損傷；而肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代償期最為常見的臨床表現(xiàn)，失代償期的患者75%以上有腹水，肝癌是肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌變，一般來說是肝炎發(fā)展成肝硬化，從肝硬化再發(fā)展成肝癌，這是一個漸進(jìn)的過程，肝癌一般是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。
出現(xiàn)黃疸和腹水最好采用傳統(tǒng)中藥保守治療，中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，如石菖蒲、仙鶴草、大薊，見效較快，療效確切，使用之后可以長期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，提高患者生存質(zhì)量。另外患者應(yīng)該及時做檢查，并接受治療。
