類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要長期吃藥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
需要的，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前還沒有特效的藥物能夠徹底治愈，一般需要長期服藥控制疾病發(fā)展。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，對于這個疾病，西醫(yī)就是使用非甾體類藥物，比如說美洛昔康片來鎮(zhèn)痛，因?yàn)闆]有根治和真正改善病情的藥物，所以這個鎮(zhèn)痛藥物也只是疼痛嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)緩解用的藥物。骨關(guān)節(jié)炎是由于老年或如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)的先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等引起關(guān)節(jié)軟骨的非炎癥性退行性變，臨床可產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，其主要治療措施是止痛、免疫抑制劑、補(bǔ)鈣及生物制劑治療，多數(shù)病人通過免疫抑制劑即可達(dá)到比較好的療效，但是有的病人對藥物依賴性比較強(qiáng)，通常免疫抑制劑治療效果不佳，可選用生物制劑治療，治療的重點(diǎn)是一定要規(guī)范、規(guī)律用藥，注意補(bǔ)充鈣片，預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議平時(shí)注意休息，適當(dāng)鍛煉身體來增強(qiáng)體質(zhì)，飲食要多吃高蛋白的食物，忌辛辣刺激性食物。
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需要的，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前還沒有特效的藥物能夠徹底治愈，一般需要長期服藥控制疾病發(fā)展。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，對于這個疾病，西醫(yī)就是使用非甾體類藥物，比如說美洛昔康片來鎮(zhèn)痛，因?yàn)闆]有根治和真正改善病情的藥物，所以這個鎮(zhèn)痛藥物也只是疼痛嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)緩解用的藥物。骨關(guān)節(jié)炎是由于老年或如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)的先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等引起關(guān)節(jié)軟骨的非炎癥性退行性變，臨床可產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，其主要治療措施是止痛、免疫抑制劑、補(bǔ)鈣及生物制劑治療，多數(shù)病人通過免疫抑制劑即可達(dá)到比較好的療效，但是有的病人對藥物依賴性比較強(qiáng)，通常免疫抑制劑治療效果不佳，可選用生物制劑治療，治療的重點(diǎn)是一定要規(guī)范、規(guī)律用藥，注意補(bǔ)充鈣片，預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議平時(shí)注意休息，適當(dāng)鍛煉身體來增強(qiáng)體質(zhì)，飲食要多吃高蛋白的食物，忌辛辣刺激性食物。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它屬于自身免疫性疾病，病程比較長，療程當(dāng)然也比較長，所以治療起來采用二線藥，比如說我們用的，甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、強(qiáng)力葵、來氟米特，還有現(xiàn)在的艾拉莫德，它屬于慢作用藥，說慢作用藥就是起效很慢，多長時(shí)間起效呢，一般來講兩個半月到三個月，有的呢甚至半年才可以起效，所以治療起來，從吃上藥到起效就有幾個月的時(shí)間，因此它的療程就比較長。國際上通用的療程，一年半一個療程，比如說發(fā)達(dá)的國家，歐美國家定的標(biāo)準(zhǔn)就是一年半一個藥療程，療程以后根據(jù)病人的情況，比如說關(guān)節(jié)腫脹疼痛恢復(fù)的情況，血沉 C反應(yīng)蛋白緩解的情況，決定是不是進(jìn)行下一個療程的治療，所以從這個病人的感覺，好像是需要很長很長時(shí)間的用藥，這個是由這個病的性質(zhì)決定的，中醫(yī)也認(rèn)為它比較頑固，所以叫頑痹，治療起來也需要相當(dāng)長的時(shí)間。當(dāng)然根據(jù)每一個病人的情況不同，半年一年一年半，可以給它完全達(dá)到緩解和控制，所以要有信心，雖然療程比較長，但只要堅(jiān)持用藥就可以達(dá)到完全的臨床環(huán)節(jié)，像正常人一樣生活。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動，如果急性期病人疼痛很明顯以休息為主，開始緩解后就要運(yùn)動，最主要的是保持關(guān)節(jié)的功能。比如手很容易受累，所以在不痛的時(shí)候，鍛煉手的功能，肌肉的力量。
如果膝關(guān)節(jié)比較嚴(yán)重，在關(guān)節(jié)炎癥控制的時(shí)候，可以適當(dāng)行走。如果不能行走，需要按摩，讓肌肉保持功能。有的病人關(guān)節(jié)破壞，但是功能還能夠使用，如果病人平時(shí)痛的時(shí)候，千萬不要為了不痛，老是把膝關(guān)節(jié)彎著。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，目前病因不明確，因此無法根治，但通過治療可以控制癥狀。
目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的根本原因不明確，部分患者可能由受風(fēng)、受寒、受濕引起；部分患者可能由遺傳因素引起；還有部分患者是在機(jī)體免疫力極度低下或紊亂時(shí)患病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無法治愈，但少數(shù)患者在生活中經(jīng)過多方面治療后癥狀會突然好轉(zhuǎn)，甚至最后再也不發(fā)作。
臨床上治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以控制癥狀為主，患者應(yīng)注意避免勞累及過度消耗身體的正氣，治療上西醫(yī)以激素為主，中醫(yī)以各種祛風(fēng)除濕、強(qiáng)筋壯骨、顧護(hù)胃氣的方法為主。
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病人在臨床上這些問題，首先告訴大家現(xiàn)在類風(fēng)濕可以治愈是不科學(xué)的，類風(fēng)濕是可以達(dá)到長期臨床緩解，它跟高血壓的病機(jī)理基本都是一樣的，首先它有相似性都是慢性病，需要長時(shí)間用藥治療。在用藥控制的時(shí)候，可以達(dá)到癥狀完全緩解，什么癥狀都沒有，關(guān)節(jié)腫痛的癥狀可以達(dá)到幾乎不影響生活的狀態(tài)，如果能夠長期做到就對病人來說是個福音。因?yàn)轭愶L(fēng)濕是相對慢性的疾病，用藥療程通常是一個半月、一個半月才能見效，大致三個月到半年才能達(dá)到平穩(wěn)的狀態(tài)，只是要穩(wěn)定兩到三年，對這個預(yù)期應(yīng)該有一定的感受，把關(guān)節(jié)癥狀控制好也并不是減藥停藥的指征，必須把它相應(yīng)的維持一段時(shí)間，目前臨床觀察如果用藥時(shí)間長一些，平穩(wěn)一些。所以治愈盡力在往這個方向去努力，能夠達(dá)到長期的緩解，所以希望大家能夠在臨床上能夠配合用藥，千萬不要剛剛好一點(diǎn)就要停藥也是醫(yī)生最擔(dān)心。
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對于高血脂吃藥的時(shí)長問題，大家都特別模糊。首先強(qiáng)調(diào)一下，血脂高是因?yàn)槿说揭欢挲g以后容易出現(xiàn)血脂高，想降低血脂是一件不是通過自己的努力能做到的事，就需要長期吃藥，這個吃藥是需要長期吃藥的，如果不是因?yàn)槌霈F(xiàn)了實(shí)在不能耐受的副作用，是需要長期吃藥的。所以降脂藥需要長期的治療，這個治療策略需要跟醫(yī)生一起去制定，制定患者自己能夠耐受，能夠接受的治療方案。
