一般長期吸煙的患者。此外有慢阻肺家族史的患者。另外就是說大于，40歲以上的患者，反反復(fù)復(fù)呼吸道的感染或者是原咳嗽咳痰有這癥狀，沒有經(jīng)過正規(guī)治療或者自己口服藥物，經(jīng)久不愈的像慢性支氣管炎這些人，都容易導(dǎo)致，還有比如這個(gè)人有環(huán)境接觸史，經(jīng)常在粉塵的環(huán)境中工作或者是老是做烹飪的工作，你比如像廚師通風(fēng)設(shè)備，又不好，而家里的通風(fēng)設(shè)施也不好或者像在農(nóng)村燒，麥秸稈燒柴火，這些人都容易患，慢阻肺的人群，還有小時(shí)候反復(fù)的支氣管的感染，這一類人群長大以后尤其到一定年齡以后容易患慢阻肺。
一般長期吸煙的患者。此外有慢阻肺家族史的患者。另外就是說大于，40歲以上的患者，反反復(fù)復(fù)呼吸道的感染或者是原咳嗽咳痰有這癥狀，沒有經(jīng)過正規(guī)治療或者自己口服藥物，經(jīng)久不愈的像慢性支氣管炎這些人，都容易導(dǎo)致，還有比如這個(gè)人有環(huán)境接觸史，經(jīng)常在粉塵的環(huán)境中工作或者是老是做烹飪的工作，你比如像廚師通風(fēng)設(shè)備，又不好，而家里的通風(fēng)設(shè)施也不好或者像在農(nóng)村燒，麥秸稈燒柴火，這些人都容易患，慢阻肺的人群，還有小時(shí)候反復(fù)的支氣管的感染，這一類人群長大以后尤其到一定年齡以后容易患慢阻肺。
首先就是吸煙人群，如果說吸煙的量超過了十包年，十包年是什么概念，就是一天一包，吸煙超過了十年，一天半包吸煙超過了二十年，這個(gè)累積量，這部分人群，不管你是男的還是女的，當(dāng)然吸煙人群男的比女的多，所以慢阻肺發(fā)病的人群，男性比女性高，肯定吸煙是他的主要因素，當(dāng)然還有一些特殊工作，特殊環(huán)境作業(yè)的工作人員，他們?nèi)菀椎寐璺?，還有一些早產(chǎn)兒和低體重兒，這部分人群容易得，因?yàn)樗邆€(gè)月的時(shí)候，就從媽媽肚子里出來了，他的肺發(fā)育不完全，到了40歲以后，他可能出現(xiàn)肺功能下降，這部分人也有可能得慢阻肺，另外還有些氣道高反應(yīng)性的，高反應(yīng)性什么概念呢，患者他可能有長期的慢性咳嗽，其實(shí)他不吸煙，他可能到了四五十歲以后，他有可能出現(xiàn)一個(gè)，不完全可逆的氣流受限，呼吸困難，這種在臨床上還是比較常見的。
慢阻肺的發(fā)生它有這么幾種原因或者危險(xiǎn)因素導(dǎo)致，慢阻肺的發(fā)生非常重要的就是吸煙，國內(nèi)外的研究者不管通過臨床的觀察，基礎(chǔ)的研究，吸煙當(dāng)中的一些，像尼古丁，一些化學(xué)物質(zhì)，它可以導(dǎo)致慢阻肺的，發(fā)生，第二大類，就是空氣的污染，我們國家現(xiàn)在，污染相對比較嚴(yán)重，特別是在大城市當(dāng)中污染物一些威力，像我們經(jīng)常談到的pm25等等它可以進(jìn)到氣道里面去跟吸煙里面的煙霧當(dāng)中的威力一樣，這些有害物質(zhì)導(dǎo)致氣道壁慢性炎癥，最終會(huì)導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生，當(dāng)然一些其他的因素一些反復(fù)的感染或者一些其他的因素職業(yè)性的因素也可以導(dǎo)致慢阻肺的一些發(fā)生，比如說患者在工廠里面或者在礦里面工作環(huán)境里面它粉塵微粒就比較多，也可以促進(jìn)慢阻肺的發(fā)生但最主要的還是吸煙和空氣污染。
慢阻肺是因?yàn)槁缘囊粋€(gè)支氣管炎反復(fù)的發(fā)作形成的慢性疾病，時(shí)間長后逐漸的會(huì)出現(xiàn)慢阻肺，它的基礎(chǔ)是肺氣腫，所以說肺氣腫、慢阻肺是相關(guān)的。慢阻肺的治療首先是要減少或者是盡量的避免一些不良的因素，尤其對慢阻肺影響比較大的吸煙，吸煙是慢阻肺的重要的一個(gè)致病的一個(gè)因素，有吸煙的患者慢阻肺首先要先把煙戒掉；另外根據(jù)自己的癥狀來確定藥物，如果是這種慢阻肺的早期或者比較輕中度的這種慢阻肺，治療要吸入一些支氣管擴(kuò)張劑作為基本的一個(gè)藥物，還包括一些其他的藥物，具體治療根據(jù)病情來確定。
最常見的就是吸煙的人，吸煙的人可以最容易滋生，慢阻肺的發(fā)病的因素，吸煙造成慢阻肺發(fā)病的主要是，一個(gè)它對氣道黏膜和肺組織的，一個(gè)多重?fù)p害效應(yīng)尤其是對氣管的上皮細(xì)胞和纖毛運(yùn)動(dòng)的一個(gè)損害，造成空氣凈化能力的一個(gè)下降。另一方面主要是一個(gè)刺激漿液器官的漿液腺和杯狀細(xì)胞的增生肥大引起的漿液分泌增多，另一個(gè)方面促使副交感神經(jīng)興奮，使氣道痙攣收縮氣道的阻力增加，再就是使它的氧自由基增多，誘導(dǎo)白細(xì)胞里頭分泌蛋白酶，破壞了一個(gè)肺泡的顯微化促使它肺氣腫的發(fā)生。所以吸煙的病人容易造成肺氣腫，再一個(gè)就肺吸煙的病人肺吸煙的包括直接暴露的有機(jī)和粉塵的，直接暴露著，他們也可以引起一個(gè)肺氣腫發(fā)生，主要是造成氣道損害的氣道炎癥，慢性炎癥反應(yīng)所引起的。
因?yàn)槎纠淇諝獾拇碳ぞ涂梢哉T發(fā)支氣管的痙攣，本身像慢阻肺患者他就出現(xiàn)，氣道的狹窄氣流的受限，再加上冷空氣他的氣道反應(yīng)性就比較靈敏，冷空氣一刺激就會(huì)引起，支氣管的痙攣從而誘發(fā)患者，出現(xiàn)氣喘很明顯。另外到冬季以后因?yàn)闅夂虮容^干燥他的呼吸道粘膜處于，一個(gè)比較干燥的一個(gè)狀態(tài)，很容易空氣中的病原菌，被吸入到這呼吸道以后就會(huì)定植到呼吸道上，像這種干燥的環(huán)境有利于就會(huì)容易出現(xiàn)黏膜的損傷，病原菌就通過損傷的黏膜侵犯到我們的呼吸道，引起我們慢阻肺的急性加重。所以冬季也是慢阻肺的急性加重的好發(fā)季節(jié)。
