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范惠君副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
武漢市第五醫(yī)院
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什么人群容易患上慢阻肺

收聽:5.87w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

最常見的就是吸煙的人,吸煙的人可以最容易滋生,慢阻肺的發(fā)病的因素,吸煙造成慢阻肺發(fā)病的主要是,一個它對氣道黏膜和肺組織的,一個多重損害效應(yīng)尤其是對氣管的上皮細胞和纖毛運動的一個損害,造成空氣凈化能力的一個下降。另一方面主要是一個刺激漿液器官的漿液腺和杯狀細胞的增生肥大引起的漿液分泌增多,另一個方面促使副交感神經(jīng)興奮,使氣道痙攣收縮氣道的阻力增加,再就是使它的氧自由基增多,誘導白細胞里頭分泌蛋白酶,破壞了一個肺泡的顯微化促使它肺氣腫的發(fā)生。所以吸煙的病人容易造成肺氣腫,再一個就肺吸煙的病人肺吸煙的包括直接暴露的有機和粉塵的,直接暴露著,他們也可以引起一個肺氣腫發(fā)生,主要是造成氣道損害的氣道炎癥,慢性炎癥反應(yīng)所引起的。

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    范惠君副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    一般長期吸煙的患者。此外有慢阻肺家族史的患者。另外就是說大于,40歲以上的患者,反反復復呼吸道的感染或者是原咳嗽咳痰有這癥狀,沒有經(jīng)過正規(guī)治療或者自己口服藥物,經(jīng)久不愈的像慢性支氣管炎這些人,都容易導致,還有比如這個人有環(huán)境接觸史,經(jīng)常在粉塵的環(huán)境中工作或者是老是做烹飪的工作,你比如像廚師通風設(shè)備,又不好,而家里的通風設(shè)施也不好或者像在農(nóng)村燒,麥秸稈燒柴火,這些人都容易患,慢阻肺的人群,還有小時候反復的支氣管的感染,這一類人群長大以后尤其到一定年齡以后容易患慢阻肺。

    劉志燕主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    慢阻肺的發(fā)生它有這么幾種原因或者危險因素導致,慢阻肺的發(fā)生非常重要的就是吸煙,國內(nèi)外的研究者不管通過臨床的觀察,基礎(chǔ)的研究,吸煙當中的一些,像尼古丁,一些化學物質(zhì),它可以導致慢阻肺的,發(fā)生,第二大類,就是空氣的污染,我們國家現(xiàn)在,污染相對比較嚴重,特別是在大城市當中污染物一些威力,像我們經(jīng)常談到的pm25等等它可以進到氣道里面去跟吸煙里面的煙霧當中的威力一樣,這些有害物質(zhì)導致氣道壁慢性炎癥,最終會導致慢阻肺的發(fā)生,當然一些其他的因素一些反復的感染或者一些其他的因素職業(yè)性的因素也可以導致慢阻肺的一些發(fā)生,比如說患者在工廠里面或者在礦里面工作環(huán)境里面它粉塵微粒就比較多,也可以促進慢阻肺的發(fā)生但最主要的還是吸煙和空氣污染。

    李滿祥主任醫(yī)師
    西安交通大學第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    慢阻肺是因為慢性的一個支氣管炎反復的發(fā)作形成的慢性疾病,時間長后逐漸的會出現(xiàn)慢阻肺,它的基礎(chǔ)是肺氣腫,所以說肺氣腫、慢阻肺是相關(guān)的。慢阻肺的治療首先是要減少或者是盡量的避免一些不良的因素,尤其對慢阻肺影響比較大的吸煙,吸煙是慢阻肺的重要的一個致病的一個因素,有吸煙的患者慢阻肺首先要先把煙戒掉;另外根據(jù)自己的癥狀來確定藥物,如果是這種慢阻肺的早期或者比較輕中度的這種慢阻肺,治療要吸入一些支氣管擴張劑作為基本的一個藥物,還包括一些其他的藥物,具體治療根據(jù)病情來確定。

    王興勝主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心呼吸內(nèi)科
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    如何判斷是否患上慢阻肺主要是根據(jù)患者的表現(xiàn),比如患者長期的咳嗽卡痰,活動過后感覺到心累氣促,和同齡人相比走路走500米感覺累了,肺功能下降,可能就是出現(xiàn)慢阻肺的發(fā)生的情況。 另外確定的標準是有剛才那些癥狀,然后再到醫(yī)院去做肺功能,出現(xiàn)了一秒量少于70%,就可以確診患上慢阻肺。所以主要是根據(jù)患者的癥狀,另外還有危險因素,接觸到肺功能檢查,確診是慢阻肺了然后根據(jù)情況再來嚴重程度進行分級。

    王永生主任醫(yī)師
    成都市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    慢阻肺發(fā)生的人群主要是跟患者吸煙有關(guān)系,所以說在男性長期吸煙的一些患者,特別是在40歲以后人群,是發(fā)病的一個高峰。另外從小有一些長期的百日咳,或者從小就有一些支氣管哮喘這種患者,因為長期的肺的發(fā)育的一些情況,可能會發(fā)生慢阻肺的可能要大得多,所以這種人群就要作為重點的一個監(jiān)控,早期就會做一個肺功能來評估到底有沒有慢阻肺。

    王永生主任醫(yī)師
    成都市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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