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什么是心室顫動 其病因有哪些

收聽:4.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心室顫動簡稱室顫,是一種致死性的心律失常,是心臟性猝死的常見原因,是指心室發(fā)生快速無序的激動,致使心室規(guī)律有序的激動和舒縮功能消失,為功能性的心臟停搏,臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,意識喪失、抽搐、呼吸停止甚至死亡,體檢沒有心音 聽不到心音,也摸不到大動脈的搏動,血壓也測不到,并且出現(xiàn)明顯的紫肝、瞳孔散大等等,多見于器質(zhì)性心臟病患者,如冠心病、心肌病、心肌炎,及其它器質(zhì)性心臟病,尤其并發(fā)心功能不全時也可發(fā)生,先天性離子通道疾病,如長QT綜合征,Brugada綜合征 短QT綜合征,嚴重缺血缺氧,預(yù)激綜合征合并房顫,有快速性心室率、電擊傷、洋地黃中毒、抗心律失常藥物、酸堿平衡失調(diào),水電解質(zhì)紊亂等等,都可以引起室顫的發(fā)生,引起病人的猝死少數(shù)病因不明的,稱為特發(fā)性室顫,我們也要高度的重視。

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    金先紅主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    心室顫動是一種致命性快速室性心律失常,心室顫動發(fā)作時,心臟已停止有效的舒縮活動。心室完全喪失排血功能,血液循環(huán)中斷,聽診心音消失,捫及不到大動脈搏動,瞳孔散大,對光反射消失,一旦發(fā)作心室顫動,一般不會自行終止。必須立即除顫,爭分奪秒地進行急救,病人可望復蘇成功,否則拖延搶救時間,病人常迅速死亡。 室顫是室肌不規(guī)則收縮,心電圖上會有顯示,能使心肌失去排血功能,心音與脈搏消失,心及腦等器官組織血液停止灌注,會導致心源猝死。

    周良柱主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    一旦確診為心臟驟停,應(yīng)立刻進行下列兩項處理。首先,立即嘗試捶擊復律。方法是:從20-25cm高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊1-2次,部分患者可瞬即復律。若患者未蒙立即恢復脈搏與呼吸,不應(yīng)繼續(xù)捶擊。捶擊復律應(yīng)在有監(jiān)護的條件下進行,以防室速促捶擊后轉(zhuǎn)為心室顫動。對于頻率極快的心動過速,或意識未完全喪失的患者,不應(yīng)施行捶擊復律。如患者仍處清醒狀態(tài),囑患者用力咳嗽,通過提高胸內(nèi)壓,可能終止室性心動過速,稱為咳嗽復律。其次是清理患者呼吸道,保持氣道通暢。

    周良柱主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    1、冠心病,尤其是發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗塞、心功能不全和(或)室壁瘤以及急性心肌梗塞后6個月內(nèi)的患者;2、原發(fā)性擴張型和肥厚型心肌?。? 3,瓣膜病,尤其是主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全合并心絞痛或心功能不全的患者;,4、原發(fā)性和繼發(fā)性QT間期延長綜合征,后者大多由藥物作用或電解質(zhì)失調(diào)引起;5、病竇綜合征或完全性房室傳導阻滯所致嚴重心動過緩;6、電擊或雷擊;7、低溫。

    周良柱主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 怎樣預(yù)防心室顫動 收聽:2.31w

    1、防治其病因。 2、用24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測室性心律失常,或以心電圖運動負荷試驗或臨床電生理技術(shù)誘發(fā)室性快速心律失常,以識別有發(fā)生原發(fā)性室顫的高危險的患者。 3、應(yīng)用抗心律失常藥物消除室速、減少復雜性室性早搏(如室性早搏連發(fā)、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏)。以動態(tài)心電圖、心電圖運動負荷試驗、臨床電生理技術(shù)或血藥濃度評價療效。

    周良柱主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。

    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
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