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僵直性脊柱炎如果不治療的話，主要從幾個(gè)方面說：第一還是從關(guān)節(jié)的問題，如果說你脊柱整個(gè)不治療，那么將來就像一根棍一樣，就是你基本上脊柱的活動(dòng)是明顯得受限的，那么腰椎如果受累，彎腰彎不下去，胸椎如果受累，胸廓張不開，就是吸氣的時(shí)候胸廓是張不開的，你的呼吸是明顯的受限的；另外就是說頸椎受累，那就脖子動(dòng)不了了，就是這樣，所以說從關(guān)節(jié)的角度，肯定是整個(gè)脊柱基本上是活動(dòng)不了的，而且很年青就駝背了，有的人甚至還彎得很嚴(yán)重。
僵直性脊柱炎如果不治療的話，主要從幾個(gè)方面說：第一還是從關(guān)節(jié)的問題，如果說你脊柱整個(gè)不治療，那么將來就像一根棍一樣，就是你基本上脊柱的活動(dòng)是明顯得受限的，那么腰椎如果受累，彎腰彎不下去，胸椎如果受累，胸廓張不開，就是吸氣的時(shí)候胸廓是張不開的，你的呼吸是明顯的受限的；另外就是說頸椎受累，那就脖子動(dòng)不了了，就是這樣，所以說從關(guān)節(jié)的角度，肯定是整個(gè)脊柱基本上是活動(dòng)不了的，而且很年青就駝背了，有的人甚至還彎得很嚴(yán)重。
強(qiáng)直性脊柱炎，目前的治療主要包括，比方說非載體抗炎藥的治療，也就是說我們說的消炎止疼藥的治療，包括大家老百姓常用的，比方說扶他林，樂松，包括塞來昔布，依托考昔等等，這些消炎止疼藥的應(yīng)用；另外就是說生物制劑，生物制劑對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療效果還是很不錯(cuò)的；再有就是可以用一些，我們慢作用抗風(fēng)濕藥，那么最常用的就是柳氮磺吡啶，這個(gè)是應(yīng)用的更多的，那么當(dāng)然現(xiàn)在也有一些，臨床上在應(yīng)用的，包括甲氨蝶蛉，來氟米特，也是可以應(yīng)用的。
強(qiáng)直性脊柱炎主要受累的部位是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，就是我們通常所說的雙側(cè)的臀區(qū)的疼痛，還有脊柱，從腰椎到胸椎，再到頸椎，依次都出現(xiàn)癥狀，最嚴(yán)重的病人，脊柱就像一根棍一樣，根本就動(dòng)不了，有的病人甚至轉(zhuǎn)頭困難，一點(diǎn)都轉(zhuǎn)不過，晚期的病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種情況。還有就是除了脊柱和骶髂關(guān)節(jié)受累以外，還可以出現(xiàn)外周的大關(guān)節(jié)受累，比方說髖關(guān)節(jié)，就是老百姓說的大胯，還有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等等這些關(guān)節(jié)，都是可能受累的，此外強(qiáng)直性脊柱炎還容易出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，我們管它叫系統(tǒng)表現(xiàn)，比方說眼炎的問題，有的人可能會(huì)出現(xiàn)虹膜睫狀體炎，突然的眼紅、眼痛、視力下降。強(qiáng)直性脊柱炎的病人還會(huì)出現(xiàn)合并一些其它的表現(xiàn)，比方說慢性的腹瀉，甚至出現(xiàn)大便帶膿、帶血，都是可能出現(xiàn)的，所以說強(qiáng)直性脊柱炎不光是一個(gè)關(guān)節(jié)的病變，還會(huì)出現(xiàn)全身其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷首先要依靠典型的臨床表現(xiàn)，比方說腰背痛，夜間可能會(huì)疼醒，而且還有交替的屁股疼，再有就是疼的時(shí)候，無論是脊柱疼還是臀區(qū)的疼痛，可能是活動(dòng)以后才能好轉(zhuǎn)，休息是不能好轉(zhuǎn)的，所以它跟我們的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄是完全不一樣的，那種椎間盤突出是要求病人休息的，但是這個(gè)病它是越活動(dòng)越好的，這是它比較典型的臨床特點(diǎn)。另外這個(gè)病，消炎止疼藥效果特別好，用上以后病人就不疼了，這是它的臨床特點(diǎn)，另外從實(shí)驗(yàn)室檢查上，可以查HLAB27基因、血沉、C反應(yīng)蛋白。再有我們就是要做脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的檢查，來進(jìn)一步明確他有沒有骶髂關(guān)節(jié)的破壞，有沒有關(guān)節(jié)間隙的狹窄融合，甚至關(guān)節(jié)間隙的增寬等等。另外這個(gè)病我們從X線上最常見的表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)就是竹節(jié)樣變，那么我們給病人，拍一個(gè)脊柱的X線看一下，他有沒有類似這樣的病變。
如果狼瘡不積極的及時(shí)的治療的話，可以出現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng)受累。比方說嚴(yán)重的貧血、嚴(yán)重的血小板少、全身的出血非常明顯；甚至可以出現(xiàn)腦出血、內(nèi)臟的出血、消化道的出血；狼瘡可以出現(xiàn)肺泡的出血，病人會(huì)出現(xiàn)喀血呼吸困難；出現(xiàn)腦子的問題，比方說腦精神病樣的表現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不及時(shí)治療，它可以很短的時(shí)間就破壞我們的骨面，使我們的關(guān)節(jié)影響功能，另外關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，比如我們有一些網(wǎng)上都有一些圖片，我們?cè)陂T診上也經(jīng)常能看到這樣的病人，比如他的手指出現(xiàn)了一些尺偏，也就是這些手指往這側(cè)歪了，還有這些指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)了這樣的天鵝頸一樣的改變，包括像鈕扣花樣的改變，這樣會(huì)嚴(yán)重影響我們的生活，有些嚴(yán)重的患者他連毛巾都擰不了，所以這個(gè)病最典型的一個(gè)表現(xiàn)，就是使我們的關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能受限，那么還有一部分人會(huì)出現(xiàn)肺的纖維化，肺的纖維化的后果，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、喘憋最終會(huì)導(dǎo)致一個(gè)嚴(yán)重的感染，會(huì)對(duì)我們的生命有些威脅。
