西醫(yī)認(rèn)為引起小兒的咳嗽的原因非常多，呼吸道感染、支氣管炎都可以引起咳嗽，另外過敏的因素，異物吸入，藥物不良反應(yīng)，還有孩子緊張的時候，都可以引起心因性的咳嗽，臨床上最常見的是呼吸道感染，包括急性的鼻炎 、急性的咽炎、急性的扁桃體炎、甚至中耳炎等等這些都可以引起咳嗽。
西醫(yī)認(rèn)為引起小兒的咳嗽的原因非常多，呼吸道感染、支氣管炎都可以引起咳嗽，另外過敏的因素，異物吸入，藥物不良反應(yīng)，還有孩子緊張的時候，都可以引起心因性的咳嗽，臨床上最常見的是呼吸道感染，包括急性的鼻炎 、急性的咽炎、急性的扁桃體炎、甚至中耳炎等等這些都可以引起咳嗽。
中醫(yī)認(rèn)為小兒咳嗽主要是由于外感六淫之邪，正常的自然界當(dāng)中風(fēng)寒屬濕燥火，它屬于正常的六氣。六氣太過或者不及就成為六淫，成為外邪。比如說冬天的時候，我們受寒受冷了引起的咳嗽成為風(fēng)寒咳嗽，秋天的時候空氣比較干燥，感受到燥邪出現(xiàn)的咳嗽會表現(xiàn)為干咳少痰，甚至痰中還帶有血絲，這就屬于風(fēng)燥咳嗽。春天是風(fēng)沙比較多，以風(fēng)邪為患，這會感受風(fēng)熱咳嗽，會出現(xiàn)的咳嗽、痰黃，出現(xiàn)了風(fēng)熱的咳嗽，一旦時間長了也會轉(zhuǎn)換成風(fēng)熱咳嗽。所以這個中醫(yī)認(rèn)為咳嗽和四季的氣候和感受外邪有很大的關(guān)系。
咳嗽是孩子最常見的呼吸道癥狀，那么最常見引起孩子咳嗽第一位的病因就是呼吸道感染，包括了急性的上呼吸道感染咽喉炎支氣管炎肺炎，其次就是孩子在吃東西的時候因為吸入異物而引起的嗆咳，這也是一個常見的原因，對于小嬰兒來講呢胃食管反流也可以引起咳嗽其，次過敏塵螨過敏也可以導(dǎo)致一些過敏性的咳嗽，其次還有哮喘的一種特殊的發(fā)作形式叫咳嗽，變異性哮喘也可以引起咳嗽，其次就是一些氣候的變化精神因素或者是運(yùn)動誘發(fā)比較少見的，一些藥物也可以引起咳嗽，一旦家里的孩子出現(xiàn)了咳嗽這個癥狀，家長應(yīng)該及時的到醫(yī)院尋求幫助，而不是隨意的給孩子吃藥自己來進(jìn)行處理。
引起小兒慢性咳嗽的原因也是有很多，我們這里所說的小兒慢性咳嗽的原因，就是說我剛剛說的非特異性咳嗽，就是這種咳嗽可能就是只是有咳嗽癥狀，也沒有發(fā)燒沒有其他的癥狀，胸片也沒有發(fā)現(xiàn)特別的異常這種咳嗽就大于四周以上就稱為慢性咳嗽，這種咳嗽一般也有原因，我們一個一個來分析：第一個就是感染后咳嗽，這個孩子可能有上呼吸道感染，者是感染以后這個咳嗽，一直會持續(xù)存在達(dá)到四周以上，這個是因為感染引起的，你通過控制它的感染可能咳嗽就會好轉(zhuǎn)。另外一個就是上氣道咳嗽綜合征，過去叫鼻后滴漏，這個孩子可能有鼻炎、鼻竇炎，感冒以后導(dǎo)致他的鼻炎，鼻竇炎的發(fā)生，鼻后滴漏，鼻炎、鼻竇炎，這種分泌物老是倒流引起喉嚨的發(fā)炎，我們臨床查體看到鼻后有膿鼻涕，而且咽頰部，而且咽腔有充血明顯有鵝卵石樣的改變，這個就屬于上氣道咳嗽綜合征，經(jīng)過對癥治療也會有好轉(zhuǎn)。
慢性咳嗽的病因主要有以下幾個方面。第一個是咳嗽變異性哮喘，第二個是上氣道咳嗽綜合征，還有些因為感染后的咳嗽，還有先因性的因素等等其它原因。但是因為小兒跨度比較大，不同的年齡階段疾病譜，疾病的發(fā)病率不一樣，小于3歲的孩子咳嗽的主要第一位因素是感染后的咳嗽，其次是上氣道咳嗽綜合征，還有咳嗽變異性哮喘。對于大于6歲的孩子來說，第一位的可能就是咳嗽變異性哮喘，其次是上氣道咳嗽綜合征，再其次才是感染后咳嗽的因素和一些先因性因素，還有一些其它的少見的因素，這就是兒童慢性咳嗽的原因。
兒童慢性咳嗽的常見病因最常見的有如下的疾病，比如呼吸道感染、支氣管炎和肺炎等等。還有兒童哮喘，咳嗽變異性的哮喘，上氣道咳嗽綜合征比如說咽炎、喉炎、鼻炎、鼻竇炎等這些部位的病變引起來的咳嗽統(tǒng)稱為上氣道咳嗽綜合征，還有感染后的咳嗽，比如一次氣管炎感冒好了以后癥狀都消失就遺留下一個咳嗽，長期的遷延不愈叫感染后的咳嗽。還有一種咳嗽是胃食管反流性的咳嗽，尤其是小嬰兒，小嬰兒的賁門發(fā)育不是太成熟，這樣的孩子往往進(jìn)食以后再平臥，胃里邊的食物會反流到食管而引起來的咳嗽叫胃食管反流性咳嗽。還有過敏性咳嗽、嗜酸性細(xì)胞支氣管炎還有特定的病原體引起來的咳嗽，比如說結(jié)核桿菌、百日咳桿菌支原體病毒等等引起來的呼吸道感染而引起來的咳嗽。
