首頁 > 視頻 > 外科 > 血管外科

什么是移植血管內(nèi)瘺

閱讀:2.99w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

部分病人因自體血管條件較差,無法做自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,就可選擇用合成材料(膨體聚四氟乙烯)做一個(gè)人工血管,把它的一頭接在動(dòng)脈上,另一頭接在靜脈上,這樣就可通過人工血管進(jìn)行穿刺,這就叫做人工血管內(nèi)瘺,又稱移植血管內(nèi)瘺。它的優(yōu)點(diǎn)在于:
第一、成熟時(shí)間較短;
第二、直接在內(nèi)瘺上進(jìn)行穿刺,血流量較大,但移植血管內(nèi)瘺在我國用的不多,因?yàn)橐浦惭軆?nèi)瘺的費(fèi)用較貴,而且對(duì)醫(yī)生的要求比自體內(nèi)瘺要高,還有就是它也是有并發(fā)癥的,它的并發(fā)癥可能會(huì)在短期內(nèi)導(dǎo)致人工血管失功。

相關(guān)視頻推薦
  • 腦梗死是否可以做血管內(nèi)治療 閱讀:3.50w
    腦梗死可以做血管內(nèi)治療,但是它有一定的適應(yīng)癥: 1、年齡在18到85歲; 2、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),血管內(nèi)治療就溶栓治療可以在發(fā)病六小時(shí)之內(nèi); 3、機(jī)械取栓或者是血管成形術(shù),要在發(fā)病八小時(shí)內(nèi); 4、后循環(huán)也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血管內(nèi)治療,可延長發(fā)病24小時(shí)內(nèi); 5、進(jìn)展性卒中機(jī)械取栓可以在營養(yǎng)學(xué)指導(dǎo)下,酌情延長治療時(shí)間; 6、急性缺血性卒中,如果存在或者疑似閉塞血管支配區(qū)域,出現(xiàn)了臨床癥狀和局灶神經(jīng)缺損,如果超過60分鐘不緩解可以考慮血管內(nèi)治療; 7、NIHSS評(píng)分就是神經(jīng)功能缺損評(píng)分,在8分到25分之間,后循環(huán)進(jìn)展性卒中可不受限,可以盡早地開始血管內(nèi)治療,影像學(xué)評(píng)估排除顱內(nèi)出血,腦實(shí)質(zhì)低密度改變或者腦溝消失范圍小于三分之一,大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域或者后循環(huán)低密度區(qū)未超過整個(gè)腦干或者是即單側(cè)小腦半球三分之一,有條件的醫(yī)院可以進(jìn)行頭頸的CTA或者M(jìn)RA檢查,證實(shí)閉塞的責(zé)任血管,有條件醫(yī)院可以考慮頭顱的CTP檢查,證實(shí)存在有半暗帶并且一定是和患者以及家屬充分溝通,并簽署知情同意書。
    辛麗華 吉林省腦科醫(yī)院
  • 腦梗死是否可以做血管內(nèi)治療 閱讀:3.89w
    臨床上的腦梗死,原因可能分為很多類型。有一部分老人,由于大血管的病變引起,我們指的大血管,就是像頸動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段,或者大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、椎動(dòng)脈,這一部分腦梗死。如果是由于大血管的狹窄引起的,就可以進(jìn)行血管內(nèi)的介入治療,而且效果,相當(dāng)?shù)暮谩_€有一部分腦梗死,是由于病變引起的,這一部分患者的大血管,并沒有明顯的狹窄 ,這一部分腦梗死不適合做血管內(nèi)的介入治療??傊绻f病人腦梗死的原因,是由于大血管的病變引起的,而且伴有血管的狹窄,可以進(jìn)行血管內(nèi)的介入治療,而且效果非常的好。
    姜桂生 聊城市腦科醫(yī)院
  • 血管內(nèi)斑塊是怎么形成的 閱讀:10w+
    血管壁本來是很光滑的,它有損害以后,血液里面的低密度脂蛋白,膽固醇隨著血液流動(dòng),路過這個(gè)破損點(diǎn)的時(shí)候,就會(huì)沉積下來氧化,變成一個(gè)異物,周圍的免疫細(xì)胞都跑過來吃它,這是身體的一個(gè)自我保護(hù)反應(yīng),消滅它以后,變成了泡沫細(xì)胞,泡沫細(xì)胞越來越多 ,越來越多,最后變成一個(gè)脂質(zhì)核。
    劉亞華 武警總醫(yī)院
  • 急診血管內(nèi)介入治療有哪些方式 閱讀:4.51w
    關(guān)于腦梗死急診的血管內(nèi)介入治療,主要的有下面的幾種方式。一個(gè)是急診血管內(nèi)的動(dòng)脈溶栓治療,病人如果考慮有動(dòng)脈溶栓的適應(yīng)癥的話,可以考慮通過介入的辦法,另外的一種辦法是發(fā)病如果在4.5小時(shí)之內(nèi)考慮啟動(dòng)靜脈溶栓治療。再有一種辦法,就是這個(gè)病人如果已經(jīng)錯(cuò)過了靜脈溶栓的時(shí)間窗4.5小時(shí)以上,還在發(fā)病的二十四小時(shí)以內(nèi),我們可以考慮直接取栓治療。
    張灝 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
  • 什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞術(shù) 閱讀:4.54w
    動(dòng)脈瘤血管栓塞術(shù),它一般是從股動(dòng)脈穿刺,在導(dǎo)管的引導(dǎo)下,將彈簧圈放入動(dòng)脈瘤內(nèi),然后現(xiàn)在還有進(jìn)一步的支架輔助,把彈簧圈進(jìn)一步的壓住,不讓它脫移,它這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),就是改變了血流的方向,使原來反常的血流或者,病態(tài)的血流恢復(fù)到正常,對(duì)血管壁刺激減少,通過彈簧圈的栓塞,在動(dòng)脈瘤內(nèi)形成血凝塊,減少動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)或者出血。
    張永東 西安市紅會(huì)醫(yī)院
  • 血管內(nèi)取栓術(shù)的并發(fā)癥有哪些 閱讀:4.14w
    血管內(nèi)取栓并發(fā)癥目前技術(shù)已經(jīng)很成熟,并發(fā)癥已很少,但是再少也不能說沒有,如血管取栓要全身麻醉、經(jīng)口去插管,這時(shí)口腔會(huì)有損傷,這是麻醉并發(fā)癥,如取栓術(shù)。如果年輕病人血管彈性較好還可以,如果年齡很大血管脆性增加,這時(shí)取栓術(shù)可能導(dǎo)致腦出血,腦出血也是取栓術(shù)并發(fā)癥,且取栓術(shù)最關(guān)鍵的是時(shí)間,時(shí)間越早腦細(xì)胞壞死的越少,半死不活沒有壞死的腦細(xì)胞就多效果越好,時(shí)間越長壞死的腦細(xì)胞越多,沒有完全壞死的腦細(xì)胞就少效果越差。有些病人取栓后還是大面積腦梗死、偏癱、昏迷或沒有挽救生命過來這些也屬于并發(fā)癥的范圍,所以并發(fā)癥可以分為麻醉、手術(shù)本身腦出血發(fā)生大面積腦梗死導(dǎo)致病人死亡。
    崔慶軻 聊城市腦科醫(yī)院