哪些高血壓性腦出血需要手術(shù)治療

哪些高血壓性腦出血需要手術(shù)治療：并非所有的高血壓性腦出血患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要根據(jù)病人的年齡神經(jīng)功能出血量出血部位等綜合因素判斷。腦出血手術(shù)指征最明確的為小腦出血，出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化、腦干受阻或者梗阻性腦積水需要盡快手術(shù)清除血腫。手術(shù)方式因血量的多少和出血部位的不同而異，如基底節(jié)出血在30毫升以上，丘腦出血在15毫升以上可以考慮微創(chuàng)穿刺血腫以及小骨瓣開窗清除血腫，大量的出血或者腦疝形成出現(xiàn)昏迷雙側(cè)瞳孔不等大的情況，需行去骨瓣血腫清除術(shù)。如果出血量特別急量特別大，沒等做手術(shù)就出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔散大，這表示枕大孔疝已經(jīng)形成，這樣做預(yù)后不好。一般向家屬不建議做手術(shù)，對(duì)病人采用保守治療。