機(jī)械通氣的方式要是廣義上講，就有無(wú)創(chuàng)的通氣方式有有創(chuàng)的通氣方式，既可以把呼吸機(jī)通過(guò)面罩無(wú)創(chuàng)的情況下和病人相連，也可以通過(guò)氣管插管和氣管切開(kāi)管有創(chuàng)的情況下和病人相連，除了有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)兩種形式之外，呼吸機(jī)的通氣模式還分輔助通氣和控制通氣，所謂控制通氣，就是病人的所有的呼吸的工作都由機(jī)器來(lái)承擔(dān)，機(jī)器承擔(dān)病人所有的呼吸的功能；所謂輔助通氣，就是病人和機(jī)器共同來(lái)承擔(dān)，病人的呼吸的功能病人承擔(dān)一部分機(jī)器承擔(dān)一部分，這是輔助的通氣功能，根據(jù)通氣的輔助和控制又可以分很多種，有容量的控制，有壓力的控制，有同步的輔助的通氣，有壓力支持的通氣，根據(jù)病人的不同情況來(lái)進(jìn)行選擇。

使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行通氣，首先要保證氣道的通暢，不能保證氣道通暢的病人不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣，氣道通暢要保持需要有能力把氣道內(nèi)的分泌物清除，要有足夠的咳痰的功能，因此昏迷的病人不能咳嗽，有腦血管意外不能咳嗽，吞咽有障礙的病人不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的通氣，由于無(wú)創(chuàng)呼吸肌和面部相連，需要有比較緊密的和面部通過(guò)無(wú)創(chuàng)面罩相連，因此面部手術(shù)、面部畸形無(wú)法緊密連接的病人不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣，另外在無(wú)創(chuàng)通氣的過(guò)程中，一部分氣體除了進(jìn)入到肺部之外，還會(huì)進(jìn)入到上消化道，進(jìn)入胃部會(huì)引起腹脹，所以在近期剛剛做完上消化道手術(shù)的病人，不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣，這樣可能會(huì)影響傷口的愈合，因此進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣的必要的條件，就是說(shuō)可以連接沒(méi)有胃部的病變，而且要清醒能夠咳痰。

通氣模式包括S模式、T模式、S/T模式和CPAP這四種模式。 S模式是自主呼吸模式，相當(dāng)于你走路了沒(méi)有勁，人在后邊推你。T模式是時(shí)間控制模式，如果設(shè)定呼吸頻率為15次/分的話，就是每10秒這呼吸機(jī)自動(dòng)送氣一次，但是一定的前提條件是如果10秒之內(nèi)沒(méi)有呼吸，那就這個(gè)呼吸機(jī)自動(dòng)送氣一次。 S/T模式是兼顧了S模式和T模式，這S/T模式是臨床治療慢阻肺最常用的模式。還有一種是CPAP的模式，CPAP的模式主要是用于治療睡眠呼吸暫停、重癥肺炎和心衰。

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是指機(jī)械通氣48小時(shí)以后，自拔管后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的肺炎，是醫(yī)院獲得性肺炎的重要類型，其中機(jī)械通氣小于等于四天內(nèi)發(fā)生的肺炎為早發(fā)性呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，大于等于五天者為晚發(fā)性呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)制定的，醫(yī)院獲得性肺炎的診斷和治療指南，建議排除肺結(jié)核，肺部腫瘤，肺不張等肺部疾病。一、使用呼吸機(jī)，48小時(shí)以后發(fā)病。二、與機(jī)械通氣前胸片比較，出現(xiàn)肺內(nèi)浸潤(rùn)性陰影或顯示新的炎癥性病變。三、肺部實(shí)變體征和或肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，并具有下列條件之一者。a、血細(xì)胞大于10.0乘以4的九次方或者是小于4乘10的九次方每升，伴或不伴和轉(zhuǎn)移。b、發(fā)熱，體溫大于等于37度5，呼吸道出現(xiàn)大量膿性分泌物。c、起病后從支氣管分泌物中分離到新的病原體，即可臨床診斷為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。