冠脈搭橋手術(shù)和冠脈支架，兩個還是有明顯的差距的，這兩個差別主要是在，冠脈支架主要對相對輕一些的冠心病，我說的這個輕的話，是指冠脈狹窄的一個支數(shù)比較少，再一個狹窄程度相對輕一些，主要針對于兩支，兩處以下放兩個支架，就能夠解決問題，這種情況放支架解決就可以了，放支架他的好處是，沒有手術(shù)的切口只需要在股動脈，或者橈動脈做這個穿刺，通過穿刺的這個口，運(yùn)用專用的導(dǎo)管把他，支架放到冠脈狹窄的地方，讓后把他撐起來，開通心臟狹窄處的血流就行了，冠脈搭橋手術(shù)的話，和支架手術(shù)相比，一般處理的病人，三支或者三支以上，這種血管另外狹窄的程度比較重，通過支架不能完全解決，另外一個好處，搭橋手術(shù)能夠達(dá)到所有狹窄的血管，完全再通能夠滿足心臟血流的需要，這樣搭橋手術(shù)以后，病人還可以進(jìn)行正常的工作生活，恢復(fù)以后還可以進(jìn)行旅游爬山這些活動。

冠脈搭橋他是外科手術(shù)，他這種手術(shù)分兩種，一種是微創(chuàng)的搭橋，另外一種就是傳統(tǒng)的開胸的搭橋，他相對的創(chuàng)傷要大，而且他治療冠心病的這類病人的話，相對是比較嚴(yán)重一些，冠脈支架是微創(chuàng)手術(shù)他沒有切口，只是通過股動脈或者手腕的地方，橈動脈穿刺把導(dǎo)管送到心臟里邊，在狹窄的地方把支架放進(jìn)去用球囊把他撐起來，這樣屬于創(chuàng)傷小、時間短、風(fēng)險小，但是他也有限制單支病變兩支病變，病變比較少的這一部分病人，他并不能解決，比如說需要放的支架比較多，需要3個或者3個以上，病變比較嚴(yán)重，他里邊合并有冠脈的夾層，放支架的話，可能會導(dǎo)致冠脈夾層的破裂出血，那就只能去做冠脈搭橋手術(shù)。

冠脈搭橋手術(shù)他適用的人群比較單一，主要就是因?yàn)檫@個患了冠心病以后血管不通，我們需要給它重新再建一個血管，這一部分人群，一般我們國內(nèi)搭橋病人，從15歲到85歲之間，如果說內(nèi)科治療效果不好，或者放支架不能完全解決他的問題，就需要做搭橋手術(shù)。

隨著生活水平的提高吃飯有一些不注意，或者合并一些其他的一些疾病，比如說高血脂比如說高血壓、糖尿病，這一部分病人往往就容易得冠心病，得了冠心病以后最常見的就是藥物治療，藥物治療也不是萬能的，大家知道有一個放支架治療，但這兩個辦法都不行的情況下，還有一種就是冠脈搭橋，冠脈搭橋全稱叫做冠狀動脈旁路移植術(shù)，冠狀動脈旁路移植手術(shù)，他的做法就是從旁邊繞過去，就像架一個橋一樣，這個路不通了從旁邊再建一個路過去，達(dá)到給心臟遠(yuǎn)端，不通的血管的遠(yuǎn)端再通路徑，這個我們做這個手術(shù)，一般都是內(nèi)科治療效果差或者放支架，以后需要放的支架多，放支架以后再狹窄，這一部分病人，他是需要通過搭橋手術(shù)來解決。