三叉神經(jīng)痛，我們最需要做的檢查就是核磁，我們做核磁的目的，就是要判斷它是原因造成的，因為它對你的治療，帶來一個指導性的意義，如果我們做核磁，發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)通路上，沒有腫瘤，明顯的血管壓迫，這種情況就可能需要做手術治療，最主要是做核磁，這些手術帶來一個并發(fā)癥，就比如臉是麻的，因為沒有神經(jīng)支配了，時間長了，有些病人覺得很難受，還有一個，一般情況下半年左右就復發(fā)了，所以現(xiàn)在在神經(jīng)外科來說，基本上就是說的開顱，在耳后開顱做手術，做三叉神經(jīng)減壓術，這個減壓術的好處是它既能緩解你的疼痛，同時面部的感覺還是存在的，所以這是它的好處，它的危險，必須要開顱，同時周圍有很多的重要結構，一旦損害，會帶來比較嚴重的并發(fā)癥。

三叉神經(jīng)痛治療原則上，早期都是給藥物治療，因為手術是有風險的，有一部分病人，會帶有生命的危險，所以在早期都可以吃止痛藥，只有在止痛藥控制不住的情況下，才去考慮做手術治療。一部分病人，藥物治療能控制得非常好。

常規(guī)的三叉神經(jīng)痛，是指的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，那么三叉神經(jīng)痛還有一種情況，就是老年人比較多見，就是帶狀皰疹，帶狀皰疹以后，這個病毒可以傷害到三叉神經(jīng)半月節(jié)，會出現(xiàn)眼支，就是這塊的疼痛，火燒火辣的疼痛，這個時間有些老年人會前前后后要搞半年，這也是三叉神經(jīng)痛的一種表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛分原發(fā)和繼發(fā)的，當然還有一種，有些是病毒感染，會帶來三叉神經(jīng)痛，病毒感染帶來的三叉神經(jīng)痛，原則上它是一個炎癥刺激反應，經(jīng)過保守治療，抗病毒治療，神經(jīng)營養(yǎng)治療，都會好轉(zhuǎn)，那么還有一個，我剛剛說原發(fā)三叉神經(jīng)痛，就是血管壓迫那種，一般是要采取手術治療，不管是繼發(fā)性的，還是腫瘤壓迫的，這些都需要手術治療。

三叉神經(jīng)痛，我們最常見的，除了眼支以外，還有一些是上頜支的疼痛，有些是下頜支的疼痛，它的疼痛，老百姓形容像刀割一樣，或者是燒灼樣的疼痛，是一個陣發(fā)性的，非常難以忍受的疼痛，那么這兩種疼痛，會出現(xiàn)的情況，在你刷牙、喝水、洗臉的時候，他都會出現(xiàn)疼痛，我們叫有個點叫扳機點，你刺激它以后，它就會一下就非常痛，因為這些現(xiàn)象，所以有些患者拒絕進食，拒絕洗臉，拒絕刷牙，特別是拒絕進食的病人，身體就會慢慢衰竭，這就是三叉神經(jīng)痛帶來的一個臨床表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛預防，要從醫(yī)學上說，沒有什么可預防的，你不疼就不疼了，你疼了，那你就想辦法治療，這個好像從預防上，沒有什么特好的辦法，如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，它是顱內(nèi)的血管，壓迫三叉神經(jīng)了，你沒法去預防它，沒有癥狀就沒有癥狀，有癥狀，該去看就要去看。

三叉神經(jīng)痛手術我們比較慎重，它本身是個不致命的，它的并發(fā)癥基本上很少。它特別是進食、喝水疼，帶來病人的消耗、消瘦、體質(zhì)弱。如果他繼續(xù)不再進食的話，會帶來咱們說的就餓死了。它帶來是危害他就疼痛很厲害，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，別的危害估計是突然危及生命的危險。