神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王改青,女,48歲,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,教授;兼任西院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任;碩士生導(dǎo)師;民盟成員,博士學(xué)位,留美博士后。
神經(jīng)衰弱是在一百多年前,一個(gè)美國(guó)醫(yī)生比爾德來(lái)發(fā)明的這個(gè)名稱。當(dāng)時(shí)美國(guó)工業(yè)興起勞動(dòng)者分為兩個(gè)階層,一個(gè)是藍(lán)領(lǐng)階層和白領(lǐng)階層,白領(lǐng)階為了區(qū)別白領(lǐng)階層,經(jīng)常說(shuō)頭痛、失眠,有點(diǎn)神經(jīng)衰弱了,感覺(jué)上他比藍(lán)領(lǐng)階層要高上一頭,所以他經(jīng)常說(shuō)神經(jīng)衰弱,確實(shí)他也是腦力勞動(dòng)者,因?yàn)樗?jīng)常說(shuō),就成了腦力勞動(dòng)者,就是白領(lǐng)階層的象征了。確實(shí)神經(jīng)衰弱也就是焦慮抑郁和腦力勞動(dòng)是有一定的關(guān)系的,因?yàn)槟X力勞動(dòng)者長(zhǎng)期,大腦屬于緊張興奮狀態(tài),該放松的時(shí)候不能適當(dāng)放松,長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)之后,大腦皮層出現(xiàn)疲勞,所以特別容易出現(xiàn)該放松的時(shí)候放松不了,該睡眠的時(shí)候睡不著,表現(xiàn)為一個(gè)睡不著睡不好醒得早。
神經(jīng)衰弱也就是焦慮抑郁的病人,晚上睡不著的時(shí)候怎么辦,老百姓經(jīng)常說(shuō)的數(shù)羊,這個(gè)方法不是太靠譜。適當(dāng)?shù)暮侠戆才抛飨r(shí)間,適當(dāng)?shù)姆潘尚那?,在睡前不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),不要看激烈緊張的恐怖片,讓你高度緊張的一些視頻,睡前不要喝水。適當(dāng)?shù)钠綍r(shí)可以多吃點(diǎn),香蕉、巧克力、牛奶,這個(gè)幫助睡眠的東西。還要結(jié)合一些輔助用藥,如果你實(shí)在睡不著,也不要在那里熬著。在睡前你要吃一些輔助用藥,比如說(shuō)苯二氮卓類安定類、艾司唑侖、右佐匹克隆,這些適當(dāng)?shù)乃巵?lái)放松心情;如果可以泡泡熱水澡,或者泡泡熱水腳,幫助你來(lái)入眠。
一個(gè)就是適當(dāng)?shù)恼{(diào)整心態(tài),降低標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自己要求不要太高,對(duì)別人要求也不要太高,即不為難自己也不為難別人,降低標(biāo)準(zhǔn)之后就說(shuō)既要顧全大局,但是也不能委屈求全,不要標(biāo)準(zhǔn)定的太高,自己盡全力達(dá)不到,這個(gè)時(shí)候就很容易會(huì)出現(xiàn),失眠焦慮抑郁的表現(xiàn)。還有就是適當(dāng)宣泄不良情緒,如果感覺(jué)壓力太大的時(shí)候,自己又沒(méi)辦法排解,一定要找一個(gè)適當(dāng)?shù)娜?,?lái)宣泄這種不良情緒。相當(dāng)于找“垃圾桶”,把不良情緒宣泄一下。如果找不到合適的人,可以找心理醫(yī)生,一定要定期把不良情緒,找一個(gè)出口排泄掉。
一個(gè)就是放松心情,調(diào)整自己的心態(tài)然后降低標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整心態(tài)就是,給自己定一個(gè)很適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn),既不為難自己也不為難別人,標(biāo)準(zhǔn)一定要降低,對(duì)自己有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),對(duì)他人也有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),標(biāo)準(zhǔn)太高容易產(chǎn)生失落感。第二個(gè)就是合理的作息,健康的生活方式,適當(dāng)?shù)陌才盆べ?、游泳或者是溫水浴,定時(shí)上床定時(shí)休息,然后定時(shí)起床。第三個(gè)就是要適當(dāng)?shù)?,要找一個(gè)宣泄的機(jī)會(huì),相當(dāng)于找垃圾桶,定時(shí)的宣泄自己不良的情緒。跟自己的閨蜜也好,跟自己的好朋友 ,跟自己的家人也好,壓力跟別人分享之后,壓力要減輕一半。適當(dāng)?shù)囊共涣嫉那榫w,不要老壓積在心里。
神經(jīng)衰弱其實(shí)就是,現(xiàn)在歸于焦慮抑郁,因?yàn)槭切纳砑膊?,所以有好多軀體的癥狀,可以有頭暈、頭痛、胃腸道的不舒服、心慌、出汗、坐臥不安。尤其就是這種病人更年期的婦女比較多見(jiàn)一些,表現(xiàn)的就是一會(huì)冷一會(huì)熱,然后心慌、頭暈、頭疼,神經(jīng)內(nèi)科的門(mén)診,幾乎有40%到50%的病人,都是以頭暈頭痛的癥狀來(lái)診的。大部分病人其實(shí)是焦慮抑郁,以前說(shuō)的神經(jīng)衰弱伴有這種頭暈、頭痛、失眠、坐臥不安、胃腸道的不舒服、全身都不是太舒服的表現(xiàn)。