中醫(yī)辨證施治，主要是個體化治療，同樣是一個病可以分成若干的證型，常見的是肝胃不和型、飲食停滯型、脾胃虛弱型、陰虛火旺型等。暴飲暴食引起的脾胃濕熱癥，用清利中焦?jié)駸岬姆椒ㄖ委?；由于情志的原因，肝氣犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治療。中醫(yī)只要辨證準確，比方常用的方劑，舉個例子，清利濕熱中焦?jié)駸峥梢杂脼a心湯，用承氣湯這些方子，治療胃食管反流病，肝胃不和型，用疏肝和胃的方法去治療，比方用柴胡疏肝散，小柴胡湯平胃散或者，加旋復花代赭石湯，烏貝散等去治療，如果是中焦的氣虛，脾胃虛弱，可以用香砂六君子湯二陳湯，這些方法配合旋復花代赭石湯，烏貝散這些中藥，既能起到辨證施治，治病求本的目的，又能夠控制反流，控制胃酸，這樣就是標本兼治，從而使胃食管反流病得到根本的治療，不僅僅是癥狀得到了改善。經過中醫(yī)辨證和辨病的相結合，標本兼治的治療，從而獲得更加遠期的療效，特別有些病人，比方既有胃食管反流病，同時又有腹脹又有便秘，中醫(yī)說伴有腑氣的不通，這種病人在降胃氣的同時，也要通腑氣，就能有更好的療效。

中醫(yī)自古以來對胃食管反流病沒有什么直接的認識，或者說胃食管反流病，中醫(yī)過去就沒有這個詞，中醫(yī)認為這個病屬于中醫(yī)的吐酸，嘈雜噎膈胃脘痛，或者叫痞滿等，因為在胃食管反流病的不同的階段，表現不一樣。所以說中醫(yī)，就根據癥狀來進行診斷，中醫(yī)沒有胃食管反流病這個詞，但是中醫(yī)對胃食管反流病，各個階段的表現有很多的認識。自古以來，從《黃帝內經》，到《諸病源侯論》，到明清時期到現代，都有很多的研究，現代的中醫(yī)對胃食管反流病的研究就更多，不管是診斷還是治療，中醫(yī)現在對胃食管反流病都有了很好的認識，因為中醫(yī)現在采用內窺鏡，也采用酸24小時ph值測定，食管的ph值測定來進行診斷，這樣使中醫(yī)在治療上有了更客觀的依據和診斷，說服力更強效果也更好，過去單純的是吐酸嘈雜，僅僅是從癥狀的改善來說，現在有了客觀儀器的診斷，治療就有更多客觀的指標，使胃黏膜得到了修復，酸反流得到了控制，這樣說服力更強。

中醫(yī)治療胃食管反流病有很多的優(yōu)勢，主要是個體化的治療，實際現在的研究對胃食管反流病，雖然理論上講是酸反流，但是現在研究認為胃食管反流病，病人的酸的反流的總量并沒有增加，只不過是由于酸的移位所造成的。那么用西醫(yī)治療的話，西醫(yī)大夫僅僅是來控制胃酸，有時候過度的控制胃酸還要影響消化，中醫(yī)治療屬于個體化辨證施治，所以中醫(yī)特別是在控制反流方面有更好的效果，所以我個人認為，治療胃食管反流病控制反流比抑制胃酸更重要，只要病人不反流不酸不越位，就能獲得很好的療效，特別是一些難治性的胃食管反流病。那么這里不僅僅是酸的反流，更多的還有一些弱酸反流，還有一些混合反流，這些弱酸反流混合反流，或者是堿性反流用單純的西藥治療，就不會有很好的療效，所以中醫(yī)采取個體化治療，多方位的角度，從各個方面去考慮，多角度多方位的考慮綜合治療，用中醫(yī)治療胃食管反流病比單純的西醫(yī)治療，我認為有更好的療效。

關于胃食管反流病的治療，如果是單純的酸反流引起這種反流性食管炎，或者比較輕的反流性食管炎，用西藥治療控制胃酸效果比較好，但是西藥治療反流，控制反流方面就不如中藥好，中藥的個體化治療控制反流比西藥要好一些。理論上在臨床上治療這類病人的時候，應該是用西藥，比方說H2受體阻滯劑，還是質子泵抑制劑去控制胃酸，那么用中藥來控制反流，我個人認為這種中西醫(yī)結合起來的治療比單純的西醫(yī)治療和單純的中醫(yī)治療療效更好。中醫(yī)采取的是個體化治療，不論是濕熱型氣質型，還是陰虛型氣虛型，不論哪一型，用中醫(yī)的辨證方法去控制反流，往往能得到很好的效果，使病人胃腸道逆蠕動得到控制，胃內容物不至于反流到食管里，這樣就避免了胃內容物對食管黏膜的損傷，從而使食管粘膜的炎癥能夠更好地消退，早一些得到修復，就能獲得更好的療效。

胃食管流病是由于胃內容物的反流，造成了食管黏膜的損傷，引起食管黏膜的炎癥，就叫胃食管反流病。胃食管反流病從理論上可以把它分為三型，一型是由于胃內容物，或者伴有腸液的反流，這樣混合的反流引起的食管粘膜的損害，導致食管黏膜的糜爛形成的。一種反流性食管炎，這個叫糜爛型。還有一種叫非糜爛型，就是食管黏膜有損害，但是沒有形成破損，這種叫非糜爛型，這是第二型。第三型就是食管的鱗狀上皮，被胃的柱狀上皮所取代，這一型是由于長期的反流所引起的一種并發(fā)癥，也叫巴瑞特食管，這種反流一般意義上講，就是指的胃內容物不僅僅是指胃酸酸水，有時候病人可以反氣，也可以反食，這個氣水食里邊帶有胃酸或者堿性物，比方說腸液的反流造成的混合反流，或者是酸反流，這些酸和混合反流這些東西對食管粘膜的鱗狀上皮形成了損害，就引起了胃食管反流病。