朱明喜
朱明喜

骨科 | 主任醫(yī)師

擅長
治療骨折、椎管狹窄、椎體滑脫、骨結(jié)核、骨腫瘤、矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換。
醫(yī)生介紹

從事骨科二十余年,近萬例手術(shù)無后遺癥。發(fā)表論文10余篇,專著2部。

醫(yī)生視頻
  • 腰椎間盤突出癥手術(shù)后應(yīng)該怎樣鍛煉

    第一、要四肢關(guān)節(jié)功能的鍛煉,術(shù)后的當(dāng)天即指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行四肢伸屈的鍛煉;以及股四頭肌收縮鍛煉,足背伸和跖屈鍛煉;雙下肢功能鍛煉,可防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。如屈膝屈髖鍛煉,肢體抬高訓(xùn)練能最大限度地恢復(fù)肌力 肢體抬高的幅度與病人能忍受疼痛為限。同時進(jìn)行呼吸鍛煉,深呼吸擴(kuò)胸運(yùn)動 能夠增加肺活量,促進(jìn)換氣;防止肺栓塞,防止臥床引起的肺部并發(fā)癥。腹部按摩可增加腹肌的肌力,減少腹脹,便秘和尿潴留的發(fā)生。第二、是直腿抬高鍛煉,早期的直腿抬高鍛煉是防止術(shù)后神經(jīng)根粘連的有效措施,術(shù)后第二天即可協(xié)助病人做直腿抬高,抬高從30度開始維持4—5秒,每次抬高10到15次;每天可進(jìn)行多次,為了避免下肢活動過度牽拉神經(jīng)根,應(yīng)將活動范圍限制在一米以內(nèi)。

  • 腰椎間盤突出癥最佳手術(shù)時間

    第一、患者腰部疼痛明顯,影響正常的工作和生活者。第二、患者經(jīng)過3到6個月 正規(guī)系統(tǒng)的保守治療、牽引、按摩、理療這些對癥的治療,沒有期待效果,雖然有點效果但反反復(fù)復(fù)發(fā)作。第三、患者出現(xiàn)尿潴留和大小便功能異常等,馬尾神經(jīng)損害癥狀并進(jìn)行性加重者。第四、腰椎間盤突出合并明顯的椎管狹窄,腰椎滑脫2度3度極度不穩(wěn),再個椎間盤突出它的極外側(cè)型壓迫神經(jīng)根這些癥狀,特別是出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀者盡量早些安排手術(shù)。

  • 腰椎間盤突出癥壓迫硬膜囊腫怎么辦

    像這種情況往往病人都帶著X光帶著CT或者磁共振來詢問醫(yī)生,我椎間盤突出壓迫硬膜囊,這個時候分好多種。看他癥狀的輕重和壓迫的輕重,壓迫的輕的話以休養(yǎng)為主,減少彎腰干活盡量自動休息,別提重物。去做做簡單的牽引、按摩、理療都可以解決問題。甚至可以口服點消炎止疼的藥物和消水腫的藥物,假如椎間盤突出壓迫硬膜囊非常重,引起下肢的神經(jīng)癥狀和大小便的功能出現(xiàn)異常,像這種情況要看輕重和年齡大小是否有滑脫,是否有狹窄可以選擇做椎間孔鏡手術(shù),可以做盤鏡手術(shù);可以做簡單的后路的微創(chuàng)手術(shù),也可以去做后路的開放手術(shù)甚至椎間盤置換手術(shù)。

  • 腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)需要多長時間

    微創(chuàng)有單純的射頻治療和單純的孔鏡治療,一般單純的射頻治療也需要1到2個小時。看椎間盤突出的大小和位置單純射頻,從后正中入路到入路椎間孔的入路,一般要穿刺1到2個點;每一個點還需要3到4處的射頻治療。假如做孔鏡一般是從椎間孔進(jìn),假如相對狹窄從穿刺到擴(kuò)管到置管,到下鏡子和神經(jīng)根內(nèi)完全徹底的減壓,一般需要一個小時到兩個小時之間。

  • 腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢

    微創(chuàng)介入治療有三大優(yōu)勢;第一、直接消除病變的組織,療效立竿見影。一般在CT的監(jiān)控下將0.5毫米的細(xì)針準(zhǔn)確地放置到發(fā)病部位進(jìn)行熱凝,控溫治療。從根本上解除突出物的壓迫,使病人的癥狀很快消失或減輕。第二、安全性高微創(chuàng)介入手術(shù)不傷及正常的機(jī)體組織CT的監(jiān)控下可以避開神經(jīng)血管等重要結(jié)構(gòu)。精確控制損傷灶的范圍只對突出部分進(jìn)行熱凝,而非突出部位不需要治療,而不損傷正常的髓核和周圍神經(jīng)。第三、損傷較小無痛苦和并發(fā)癥,總體費(fèi)用較低僅有0.5毫米的創(chuàng)口能快速愈合,整個治療過程在盤內(nèi)是不用麻藥和鎮(zhèn)痛藥,也不用抗生素和激素。