心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
冀中能源峰峰集團總醫(yī)院副主任醫(yī)師。
老人心律失常這樣做: 對于老人心律失常,要看心律失常的種類及嚴(yán)重的程度,一般的竇性心律不齊,竇性心動過速,偶發(fā)的房早室早,都不算嚴(yán)重,一般是由生理原因?qū)е碌?。比如焦慮、失眠、熬夜、自主神經(jīng)功能紊亂,一般不需要做特殊的處理。如果有心悸的癥狀,可以適當(dāng)?shù)丶佑帽端麡房?,穩(wěn)心顆粒來調(diào)整。還有一些心律失常,比如頻發(fā)的早搏,就需要找原因,如果是冠心病導(dǎo)致的,要積極治療冠心病,其他的心律失常,比如陣發(fā)性室上性心動過速,陣發(fā)性房顫,陣發(fā)性房撲,都要積極轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,要積極尋找病因;還有心律失常比較嚴(yán)重,比如失速室顫,高度房室傳導(dǎo)阻滯,需要盡早的進行搶救治療。
心律失常是否需要治療,應(yīng)根據(jù)心律失?;颊叩陌Y狀,心律失常的類型及其對血流動力學(xué)的影響來判斷。 輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊、偶發(fā)的房性期前收縮、室性期前收縮、一度房室傳導(dǎo)阻滯等,對血流動力學(xué)影響甚小的、無明顯臨床癥狀的、無心臟器質(zhì)性病變者,一般暫時可以不用藥物治療,但如果較嚴(yán)重的心律失常,比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、快速心房心顫、室上性心動過速、持續(xù)性室性心動過速等,都可以引起胸悶、心悸、頭暈、低血壓、出汗等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥,甚至猝死,就需要及時就醫(yī),進行手術(shù)或藥物治療。
心律失常的病人心電監(jiān)護的注意事項: 1、首先要保持局部皮膚干凈衛(wèi)生,如果采用電極貼,一定要貼牢靠,波形才能夠顯示清楚,避免干擾。也就是說,在進行心電監(jiān)護的時候,一定要避免干擾。第二點,要密切的觀察患者的整體心率,心跳的次數(shù),心律是否整齊,有沒有出現(xiàn)心律失常。 2、另外在嚴(yán)密觀察的同時,結(jié)合患者的癥狀,如果出現(xiàn)心律失常,就要詢問患者有沒有不舒服,尤其是平常有癥狀想要找原因的病人,如果跟患者平時發(fā)作時的癥狀一樣,那就考慮患者的癥狀是因為心律失常而導(dǎo)致,積極的對因治療非常關(guān)鍵。