喉燙傷疾病
疾病介紹
-
單獨(dú)喉燙傷及燒灼傷很少見,常為頭面部燙傷及燒灼傷的合并損傷。
病因
-
熱液、熱蒸氣噴入或吸入咽、喉及呼吸道。
2、誤吞或吸入強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或酚類等化學(xué)腐蝕劑。
3、火災(zāi)時(shí),吸入煙塵和氧化不全的刺激物等。
4、遭受戰(zhàn)用芥子氣、氯氣等毒劑侵襲。
癥狀
-
臨床上根據(jù)喉合并下呼吸道損傷程度將喉燙傷及燒灼傷分為輕、中、重三型,以利于判斷傷情和指導(dǎo)治療。
1、輕型有聲音嘶啞、喉痛、唾液增多和咳嗽多痰。粘膜充血、腫脹或發(fā)白,有水泡、潰瘍及偽膜。
2、較重型除上述癥狀外,喉粘膜有水腫和糜爛,有吸氣性呼吸困難或窒息,常伴有下呼吸道粘膜燒傷。日后可遺留喉疤痕狹窄。
3、重型除上述喉燒的表現(xiàn)外,因有下呼吸道粘膜的水腫、糜爛和潰瘍,甚至壞死,患者呼吸急促,咳嗽劇烈,并發(fā)肺炎??瘸鲅撎岛蛪乃烂撀涞臍夤苷衬?。誤吞腐蝕劑者,可致喉、氣管食管瘺。若燒傷面積過(guò)大,可致嚴(yán)重的阻塞性肺不張、支氣管肺炎、肺水腫??沙霈F(xiàn)進(jìn)行性昏迷等。
檢查
-
喉鏡檢查。
鑒別
-
暫無(wú)相關(guān)資料。
并發(fā)癥
-
誤吞腐蝕劑者,可致喉、氣管食管瘺。若燒傷面積過(guò)大,可致嚴(yán)重的阻塞性肺不張、支氣管肺炎、肺水腫??沙霈F(xiàn)進(jìn)行性昏迷等。
預(yù)防
-
暫無(wú)相關(guān)資料。
治療
-
輕型者采用霧化法,將抗炎、消腫藥液吸入喉部與呼吸道,保持口腔清潔,及時(shí)吸出咽部分泌物,適當(dāng)補(bǔ)液,加用抗生素,控制繼發(fā)性感染。較重型除沖洗咽喉,用中和藥物霧化吸入外,出現(xiàn)喉水腫時(shí),及時(shí)行氣管切開術(shù),以解除呼吸困難。重型的喉部與下呼吸道有燒傷,除作氣管切開術(shù),加強(qiáng)引流外,全身使用大劑量有效抗生素放解毒藥,控制肺部感染、肺水腫,糾正脫水、休克,保護(hù)心臟功能等措施。