治療腰椎間盤突出癥的藥物
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出癥的治療藥物有如下幾種：
第一，最常見的消炎止痛藥，主要是非甾體類的消炎止痛藥物，比如塞來昔布、洛索洛芬鈉，不僅可以起到止痛的效果，同時還可以控制神經(jīng)周圍的無菌性炎癥。但是這類藥物會對胃粘膜造成一定的損傷，因此，患有胃潰瘍，重癥胃炎的患者一定要謹慎使用。
第二，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，常用的有維生素B12，不僅可以營養(yǎng)神經(jīng)，還可以減少受損神經(jīng)的異常放電，從而間接地起到緩解疼痛的作用。
第三，中藥制劑，常用的是腰痛寧膠囊，其具有消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)的功效，可以用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所導(dǎo)致的腰椎間盤突出癥。
第四，糖皮質(zhì)激素類藥物，比如地塞米松，無論是口服或者肌肉注射，都可以緩解神經(jīng)根的炎性水腫，常用于疼痛較重，神經(jīng)損傷較輕的患者，但是對于糖尿病患者，以及代謝類疾病的患者，具有副作用。
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腰椎間盤突出癥的治療藥物有如下幾種：
第一，最常見的消炎止痛藥，主要是非甾體類的消炎止痛藥物，比如塞來昔布、洛索洛芬鈉，不僅可以起到止痛的效果，同時還可以控制神經(jīng)周圍的無菌性炎癥。但是這類藥物會對胃粘膜造成一定的損傷，因此，患有胃潰瘍，重癥胃炎的患者一定要謹慎使用。
第二，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，常用的有維生素B12，不僅可以營養(yǎng)神經(jīng)，還可以減少受損神經(jīng)的異常放電，從而間接地起到緩解疼痛的作用。
第三，中藥制劑，常用的是腰痛寧膠囊，其具有消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)的功效，可以用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所導(dǎo)致的腰椎間盤突出癥。
第四，糖皮質(zhì)激素類藥物，比如地塞米松，無論是口服或者肌肉注射，都可以緩解神經(jīng)根的炎性水腫，常用于疼痛較重，神經(jīng)損傷較輕的患者，但是對于糖尿病患者，以及代謝類疾病的患者，具有副作用。
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治療腰椎間盤突出癥的藥物：一、神經(jīng)營養(yǎng)藥，有助于神經(jīng)的修復(fù)、降低神經(jīng)對疼痛的敏感度；二、消炎鎮(zhèn)痛類藥物，有一定副作用，根據(jù)患者病史、肝臟情況選擇，能達到消炎鎮(zhèn)痛的效果；三、改善血液循環(huán)、消除神經(jīng)根水腫的藥，常組合使用從不同角度實現(xiàn)癥狀的緩解，同時推薦輔助中成藥以達到更好的治療效果。
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它跟頸椎的情況一樣，腰椎間盤突出。它主要不是靠藥物來治療，而是靠養(yǎng)。很多病人不需要太多的治療，他臥床一個月、兩個月，自己慢慢癥狀消失了。我們所用的藥，大部分是減少病人的痛苦，消炎鎮(zhèn)痛，或者是增強消炎鎮(zhèn)痛效果的。比如說（27：50）或者配合一些神經(jīng)營養(yǎng)藥等等。是一種輔助的藥物治療，而不是靠藥物來治療，靠養(yǎng)。對于像這種病人，我們不要認為某一個藥，對腰椎間盤突出就能治好了，其實不然，養(yǎng)就能養(yǎng)好，我們的藥物只起到一個輔助的作用。
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治療腰椎間盤突出癥的藥物很多，口服藥物主要包括非甾體類抗炎藥物和活血化瘀、舒筋通絡(luò)、消炎止痛的中成藥。這些藥物對于治療腰椎間盤突出癥都有良好的療效。
對于急性期，椎間盤突出癥的藥物主要包括激素類和脫水的藥物，可以在腰椎間盤的急性期解除患者神經(jīng)根的炎癥和水腫，盡快的控制癥狀。治療腰椎間盤突出癥的其他藥物，包括消炎止痛的外用的膏藥，也有一定的效果。
對于腰椎間盤突出癥的治療，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇具體治療方法。
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腰椎間盤突出癥都是對癥治療。針對炎癥疼痛的治療常用的芬必得、布洛芬、塞來昔布等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。針對炎癥的水腫、脫水的藥物常用甘露醇、七葉皂苷鈉。脫髓鞘的病變或針對病人的麻木用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進這個髓鞘進一步的恢復(fù)，緩解癥狀。
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腰椎間盤突出癥90%的病人，我們保守的治療都是會有效的。那么需要手術(shù)治療的，只是很少的一部分。那么早期的時候，藥物的治療，也是我們治療的一大部分，一個是西藥部分的消炎鎮(zhèn)痛藥。比如說，我們臨床上常用的扶他林，或芬必得，那么這一類的藥物的話，它主要的作用就是，解除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時減輕癥狀。還有一類就是肌松藥，肌松藥的話，就是改善肌肉的痙攣，對癥狀改善也是會有一些幫助。然后癥狀比較重的病人，或者是雖然壓迫很厲害，需要手術(shù)。但是不能夠，因為身體狀況，不能夠進行手術(shù)的病人，我們對于這一部分病人的話，可以用一些輸液的治療。比如說是脫水藥，甘露醇 甘油果糖，或者是小劑量的激素，地塞米松，或者我們臨床上常用的甲強龍。那么它們的作用，一個是脫水，減輕神經(jīng)根的水腫。另外一個作用就是，減輕神經(jīng)根的一些，無菌性的炎癥反應(yīng)，那么水腫和炎癥反應(yīng)，消除了以后，癥狀也能夠逐漸改善，還有臨床上，我們經(jīng)常用的一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，比如說肌注的腺苷鈷胺，或者是口服的甲鈷胺片。那么對于癥狀的改善，也是會有一些幫助，那么其他的一些藥物治療，還有一些中藥的治療。比如我們常用的大活絡(luò)膠囊，大活絡(luò)丹，那么它的作用主要是祛風散寒，活血止痛，對癥狀改善會有幫助。還有就是一些外用的藥物，我們剛才提到的活血止痛膏，狗皮膏，能夠有活血止痛 ，解除肌肉痙攣這一部分的作用，同時我們在臨床上，我們經(jīng)常會用一些中藥的外洗，腰部的外敷，一個是熱效應(yīng)本身會有幫助，同時藥物本身也有理氣活血，祛風散寒的作用。
