影響瓣膜置換術(shù)預(yù)后的因素主要有以下兩方面：
1.醫(yī)生方面，如：醫(yī)生對(duì)手術(shù)的嫻熟程度，如術(shù)中出現(xiàn)技術(shù)性差錯(cuò)或技術(shù)性缺陷或并發(fā)癥會(huì)直接導(dǎo)致患瓣膜置換手術(shù)的預(yù)后。
2.病人方面，如：病人的基礎(chǔ)疾病的遷延程度、心臟大小程度、有沒有其他的合并癥等基礎(chǔ)條件有直接關(guān)系，還與病人自身的身體情況，其他器官情況情況有關(guān)。
影響瓣膜置換術(shù)預(yù)后的因素主要有以下兩方面： 1.醫(yī)生方面，如：醫(yī)生對(duì)手術(shù)的嫻熟程度，如術(shù)中出現(xiàn)技術(shù)性差錯(cuò)或技術(shù)性缺陷或并發(fā)癥會(huì)直接導(dǎo)致患瓣膜置換手術(shù)的預(yù)后。 2.病人方面，如：病人的基礎(chǔ)疾病的遷延程度、心臟大小程度、有沒有其他的合并癥等基礎(chǔ)條件有直接關(guān)系，還與病人自身的身體情況，其他器官情況情況有關(guān)。
結(jié)腸癌的預(yù)后主要是跟期別有關(guān)系的。晚期的患者肯定預(yù)后是比較差的。患者病理的生物學(xué)行為等等，這些都是密切相關(guān)的，有的惡性度高預(yù)后差，有的惡性程度比較低預(yù)后也會(huì)好。跟正確的治療的選擇，治療的及時(shí)程度，患者的配合情況以及后續(xù)的營養(yǎng)飲食的情況都是與療效密切相關(guān)的。所以對(duì)結(jié)腸癌需要做全程管理，要監(jiān)護(hù)監(jiān)測復(fù)查，過程要從患者患病到治療，到后續(xù)全過程的涵蓋。
瓣膜置換就是把原來自身的瓣膜切除掉，置換進(jìn)去人工瓣膜，置換進(jìn)去后使心臟恢復(fù)單向血流，并提高泵血效率。 人工瓣膜置換手術(shù)理念和手術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)際上是很簡單的，因?yàn)樾呐K瓣膜主要指二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，它是單向閥門，允許血流單向流動(dòng)，那么瓣膜由于各種病因造成關(guān)不嚴(yán)或打不開的情況下，也就出現(xiàn)瓣膜相應(yīng)的關(guān)閉不全或狹窄，影響了血流的單向流動(dòng)，也就降低了心臟收縮、舒張時(shí)的泵血效率，在重到一定程度時(shí)就要進(jìn)行瓣膜置換，
人工瓣膜置換術(shù)主要適用于瓣膜出現(xiàn)問題的病人，對(duì)于中國人來說，絕大多數(shù)病人還是以風(fēng)濕性為主，有一部分病人由于年齡的增長出現(xiàn)退行性變或鈣化性心臟瓣膜病，也是進(jìn)行手術(shù)的一部分適應(yīng)人群。 從醫(yī)生角度是有一套嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證的，我們既不希望提前為病人進(jìn)行手術(shù)，也不愿意，延后為病人進(jìn)行手術(shù)，提前進(jìn)行手術(shù)的問題就是在手術(shù)過程中或術(shù)后給病人帶來了不必要的風(fēng)險(xiǎn)和服藥麻煩，推遲手術(shù)的結(jié)果就是病變的存在會(huì)造成病人患病期間生活質(zhì)量下降或急性心衰的發(fā)生。 所以，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間，合適的時(shí)間窗里為病人進(jìn)行相應(yīng)瓣膜的手術(shù)是最好的選擇。
瓣膜置換術(shù)的費(fèi)用問題分兩部分： 第一、就是手術(shù)本身產(chǎn)生的費(fèi)用， 第二、就是瓣膜產(chǎn)生的一些高值耗材費(fèi)用，總體上來說，它在目前的情況下大概是12萬到13萬左右的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，其中瓣膜大概是2萬，機(jī)械瓣膜大概是2萬多塊錢不等，生物瓣膜可能更貴一點(diǎn)，5-6萬塊錢等，如要是更貴一點(diǎn)的瓣膜，相應(yīng)的費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)高點(diǎn)，當(dāng)然有個(gè)前提條件是手術(shù)非常順利，按照正常平均的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，如在手術(shù)前有些其他合并癥或者手術(shù)后有些其他的并發(fā)癥，那么費(fèi)用就會(huì)相應(yīng)的發(fā)生變化。
瓣膜置換和瓣膜修復(fù)手術(shù)是兩種不同的手術(shù)方式。 瓣膜置換需要把原來的瓣膜完整的切掉，然后換進(jìn)去人工的或生物瓣或機(jī)械瓣。 瓣膜修復(fù)是在原來瓣膜疾病的基礎(chǔ)之上應(yīng)用外科手術(shù)技術(shù)，對(duì)瓣膜進(jìn)行修理，但瓣膜完全得到了保留。瓣膜修復(fù)手術(shù)是很好的保留了自體組織，對(duì)本身的干擾是最小的，術(shù)后也不需要長期抗凝治療，它的缺點(diǎn)就是有可能療效并不持久，主要是適合于老年人或特定人群，如：妊娠期需要懷孕的女同志。 瓣膜置換的優(yōu)點(diǎn)主要是可一次性置換進(jìn)去，尤其是機(jī)械瓣膜將來避免了二次手術(shù)，缺點(diǎn)就是將來需要口服抗凝治療或?qū)Ρ旧硇呐K內(nèi)的血流會(huì)有較大影響。
