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張允副主任中醫(yī)師
骨科
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坐骨神經(jīng)痛如何緩解

收聽:5.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

坐骨神經(jīng)痛是對下肢麻木疼痛的總稱,最好還是能根據(jù)它的病因來治療,因為坐骨神經(jīng)是由腰椎的神經(jīng)根發(fā)出來,從臀部經(jīng)過止于下肢的神經(jīng)的總稱。如果神經(jīng)出現(xiàn)問題的地方在腰椎,那就要對腰進行治療。如果它受壓部位在臀部,那就要對臀部進行治療??傊褪且业剿陌l(fā)病部位在進行處理會比較好,而選擇的方法就要根據(jù)發(fā)病的原因來定的。

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    坐骨神經(jīng)痛是對下肢麻木疼痛的總稱,最好還是能根據(jù)它的病因來治療,因為坐骨神經(jīng)是由腰椎的神經(jīng)根發(fā)出來,從臀部經(jīng)過止于下肢的神經(jīng)的總稱。如果神經(jīng)出現(xiàn)問題的地方在腰椎,那就要對腰進行治療。如果它受壓部位在臀部,那就要對臀部進行治療。總之,就是要找到它的發(fā)病部位在進行處理會比較好,而選擇的方法就要根據(jù)發(fā)病的原因來定的。

    張允副主任中醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院骨科
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    坐骨神經(jīng)痛的緩解方式如下: 首先,患者需要及時臥床休息,減少活動量,盡量避免久坐、彎腰、提重物等,同時要改善飲食結(jié)構(gòu),避免便秘,另外還可以用非甾體類的消炎藥物,比如塞來昔布、布洛芬等,能夠有效緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀。除此之外,對于疼痛劇烈的患者,可以進行封閉治療,在坐骨神經(jīng)痛急性發(fā)作期,還可以口服或者肌注糖皮質(zhì)激素。 當(dāng)然,中藥制劑對坐骨神經(jīng)痛也有一定的治療效果,比如腰痛寧膠囊,其有疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛的功效。

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    坐骨神經(jīng)疼痛緩解的方式是首選保守治療,保守治療效果不佳的情況下,再選擇手術(shù)治療。 坐骨神經(jīng)痛必須要到專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生進行相應(yīng)的處理,可以找骨科醫(yī)生或者找脊柱外科的醫(yī)生對病因做出判斷,然后根據(jù)不同的病因再來選擇相應(yīng)的治療方式。 坐骨神經(jīng)痛的緩解方式主要是保守治療,如生活工作方式的改變、藥物治療、康復(fù)理療等。保守治療之后,如果患者的癥狀緩解不理想或者緩解不太滿意,甚至病情有逐漸加重的趨勢,這種情況下再考慮手術(shù)治療,比如椎間盤突出通過微創(chuàng)的手術(shù)或者開放的手術(shù)把突出的椎間盤摘除,解除神經(jīng)的壓迫。對腰椎不穩(wěn)的病人,在減壓的同時進行腰椎的復(fù)位和固定。對腰椎管狹窄的病人,通過手術(shù)的方式,將腰椎管狹窄擴大,解除神經(jīng)的壓迫,都能得到比較滿意的恢復(fù)。

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    按部位說,一個是腰上脊柱滑脫和椎間盤突出的;一個是低位的,比較低的梨狀肌綜合征。一個腰、 脊柱,一個是臀部,臀部卡壓。梨狀肌綜合征屁股蛋疼,照相沒有椎間盤突出,也沒有脊柱滑脫。常見疾病一個是腰椎滑脫,一個是腰間盤突出,一個是腰椎的骨質(zhì)增生,還有里邊的椎管狹窄,還有梨狀肌的綜合征,這些都是病因。

  • 中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛的方法很多,可以是牽引,比如坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病的根源在腰椎,由腰椎間盤突出引起的,牽引是可以做的。除了牽引以外還可以對腰臀和下肢進行針灸,按摩,也可以中藥外敷,還可以進行手法的一些調(diào)理。如果患者是由臀部的肌肉緊張導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓的,要對臀部緊張部位的神經(jīng)進行松解,松解的方法可以做針刀可以選擇手法,還可以在緊張的區(qū)域進行一些穴位的藥物注射來起到消腫的作用,還可以口服通經(jīng)絡(luò)活血的藥物進行治療。

    張允副主任中醫(yī)師
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    坐骨神經(jīng)它是人體直徑最粗,形成最長的一個神經(jīng),坐骨神經(jīng)痛是老百姓最常見的一種癥狀,也是我們疼痛科、骨科,門診就診的最常見的原因之一,坐骨神經(jīng)痛主要是由各種各樣的疾病,導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的根和坐骨神經(jīng)的干,受到物理的化學(xué)的刺激,而引起坐骨神經(jīng)形成路徑上,和支配區(qū)域內(nèi)的一種疼痛,坐骨神經(jīng)疼痛的特點就是一種放射痛,比如說我們在彎腰,打噴嚏的時候,出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、疼痛,由臀部向患側(cè)肢體放射,這就是典型的坐骨神經(jīng)痛的一個癥狀,臨床上坐骨神經(jīng)痛,主要是由椎間盤突出癥引起的,根據(jù)突出的階段不同,疼痛的范圍有所變化,它主要分為原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,主要是有些原因不明的,有一些比如說我們感冒一些病毒感染,主要是一些自身免疫性疾病導(dǎo)致的,而繼發(fā)性神經(jīng)痛,臨床最多的是腰椎間盤突出,其中還有腰椎管狹窄癥,腰椎滑脫癥,包括我們椎體的腫瘤、結(jié)核,還包括我們盆腔內(nèi)腫瘤,梨狀肌出口的壓迫、梨狀肌綜合癥這些都可以導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛它不是一個單一的疾病,而是一組臨床的癥候群。