造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么
收聽：2.33w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么：移植以后最重要的一個(gè)方面就是預(yù)防感染，這個(gè)是至關(guān)至關(guān)重要的。從各個(gè)角度，各個(gè)層面，我們?nèi)ヮA(yù)防感染。但是我們每次都在反復(fù)講，有些問題還是確實(shí)留有遺憾。我就大概總結(jié)一下，哪些方面我們可以做到感染預(yù)防。首先是個(gè)人衛(wèi)生，洗手。手的衛(wèi)生是至關(guān)至關(guān)重要的，因?yàn)槲覀兪种苯咏佑|食物和日用品，然后可能就會直接入口了。所以，手的衛(wèi)生是至關(guān)重要的。第二就是洗澡，因?yàn)椴豢杀苊鈺幸恍┢つw的擦傷、粘膜的損傷，如果皮膚沒有保持清潔，那么這些東西就可以直接通過這個(gè)皮膚的屏障而進(jìn)入血液，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
相關(guān)音頻推薦
-
造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么：移植以后最重要的一個(gè)方面就是預(yù)防感染，這個(gè)是至關(guān)至關(guān)重要的。從各個(gè)角度，各個(gè)層面，我們?nèi)ヮA(yù)防感染。但是我們每次都在反復(fù)講，有些問題還是確實(shí)留有遺憾。我就大概總結(jié)一下，哪些方面我們可以做到感染預(yù)防。首先是個(gè)人衛(wèi)生，洗手。手的衛(wèi)生是至關(guān)至關(guān)重要的，因?yàn)槲覀兪种苯咏佑|食物和日用品，然后可能就會直接入口了。所以，手的衛(wèi)生是至關(guān)重要的。第二就是洗澡，因?yàn)椴豢杀苊鈺幸恍┢つw的擦傷、粘膜的損傷，如果皮膚沒有保持清潔，那么這些東西就可以直接通過這個(gè)皮膚的屏障而進(jìn)入血液，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
-
造血干細(xì)胞移植過程中需要注意什么：造血干細(xì)胞移植在血液腫瘤的治療手段當(dāng)中是難度非常高的技術(shù)手段，所以說在移植過程中，有很多需要大家關(guān)注的一些問題。比如說在我們預(yù)處理過程當(dāng)中，就是我剛才提到的移植以前，有一個(gè)超大劑量的化療。這個(gè)化療對我們血液科的醫(yī)生來講，它也叫致死性的化療。大家都知道化療的風(fēng)險(xiǎn)有多么的大，治療的強(qiáng)度有多么的大。它的目標(biāo)是要清除骨髓的空間，就把所有的造血功能全部摧毀，白細(xì)胞、血小板幾乎都沒有，另外還要摧毀患者的免疫功能。而且這個(gè)周期一般在兩周左右，所以在這個(gè)時(shí)段會有化療的毒副反應(yīng)、感染、出血這方面的風(fēng)險(xiǎn)。要做到預(yù)防和及時(shí)處理，另外就在干細(xì)胞的回輸過程當(dāng)中，如果是自身的干細(xì)胞相對還好，回輸?shù)姆磻?yīng)也還會好一些，但是在回輸?shù)倪^程當(dāng)中，如何去回輸？回輸前后有什么樣的一些措施？我們都有固定的流程。
-
整個(gè)造血干細(xì)胞移植過程，我們包括前期的一個(gè)預(yù)處理，第二個(gè)階段是干細(xì)胞的輸注，第三個(gè)階段是我們輸入進(jìn)去的干細(xì)胞重新長起來，第一關(guān)就是讓患者處于一個(gè)無菌狀態(tài)，給患者營造一個(gè)好的治療的環(huán)境；第二個(gè)在移植過程當(dāng)中會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，我們也會去控制癥狀，同時(shí)我們自己也要做一個(gè)心理上的調(diào)節(jié)，要認(rèn)識到這個(gè)是藥物帶來的，會慢慢的康復(fù)，患者應(yīng)該就是充分的理解；第三個(gè)就是我們導(dǎo)管的護(hù)理，我們一定要配合我們護(hù)士進(jìn)行，要維護(hù)這條生命通道讓它不要感染，影響患者的治療。
-
造血功能的重新建立一般在干細(xì)胞回輸后2～4周不等。一般植入最早的表現(xiàn)是外周血白細(xì)胞升高，達(dá)到一定水平通常以中性粒細(xì)胞＞0.5×109/L為判定白細(xì)胞植活的標(biāo)準(zhǔn)。由于造血干細(xì)胞來源不同，植入的時(shí)間也稍有不同。一般粒細(xì)胞集落刺激因子動員外周血造血干細(xì)胞移植造血恢復(fù)較快，植入時(shí)間在移植后2周，骨髓移植患者在移植后2～4周之間，臍帶血移植后植人慢一些，約在移植后3～4周，也可能更晚些。
-
造血干細(xì)胞移植是血液科常用的一種治療手段，通常是患者要接受，大劑量的化療以及免疫制劑的治療，治療的目的有三個(gè)：第一個(gè)是盡可能的清除腫瘤細(xì)胞，第二個(gè)是清除骨髓給外來的造血干細(xì)胞提供造血空間，第三個(gè)是摧毀基體的免疫反應(yīng)，抑制機(jī)體的排斥反應(yīng)，在進(jìn)行了大劑量的化療和免疫治療以后，把自體的造血干細(xì)胞或者是來自他人的造血干細(xì)胞。通過靜脈輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)，然后在患者的骨髓內(nèi)生長，達(dá)到造血和免疫重建的功效，這個(gè)治療過程就稱為造血干細(xì)胞移植，造血干細(xì)胞移植分為自體造血干細(xì)胞移植，異基因造血干細(xì)胞移植，自體造血干細(xì)胞移植是在移植以前先采出來自體的造血干細(xì)胞，治療以后回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)。異基因造血干細(xì)胞移植是指把他人的造血干細(xì)胞，采出來以后輸入患者的體內(nèi)。
-
造血干細(xì)胞移植是將健康供者的造血干細(xì)胞輸注到患者體內(nèi)的過程。健康供者的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi)，并在患者體內(nèi)重建正常的造血功能及免疫功能，進(jìn)而達(dá)到治愈某些疾病的目的，此過程即為造血干細(xì)胞移植。人們習(xí)慣上稱造血干細(xì)胞移植為“骨髓移植”， 因?yàn)樵煅杉?xì)胞移植最早是用骨髓作為造血干細(xì)胞來源。造血干細(xì)胞還可來源于外周血、臍血，分別稱為外周血干細(xì)胞移植、臍血移植
