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安裝心臟起搏器一般適應(yīng)癥主要是由于不可恢復(fù)的癥狀性心動過緩。所謂的癥狀性心動過緩，是指心跳過慢，導(dǎo)致的心排出量不足，而引起重要臟器及組織灌注不足，引起的一系列癥狀。如疲乏身體不適、無力心悸。特別是腦供血不足引起的癥狀。如黑蒙暈厥等發(fā)作，所以當(dāng)患者出現(xiàn)黑蒙及暈厥，要及時到醫(yī)院就診。
安裝心臟起搏器一般適應(yīng)癥主要是由于不可恢復(fù)的癥狀性心動過緩。所謂的癥狀性心動過緩，是指心跳過慢，導(dǎo)致的心排出量不足，而引起重要臟器及組織灌注不足，引起的一系列癥狀。如疲乏身體不適、無力心悸。特別是腦供血不足引起的癥狀。如黑蒙暈厥等發(fā)作，所以當(dāng)患者出現(xiàn)黑蒙及暈厥，要及時到醫(yī)院就診。
安裝心臟起搏器后的隨訪時間因情況而異。 心臟起搏器植入術(shù)是治療心律失常的有效治療手段，在安裝心臟起搏器后，需要常規(guī)在術(shù)后第3個月返院進(jìn)行起搏器的程控以及完善心電圖、心臟超聲和胸片的檢查，在這個期間之后，在沒有特殊情況下建議患者每年返院進(jìn)行起搏器的程控，以達(dá)到觀察起搏器是否正常運(yùn)行，觀察起搏器電池電量的情況，當(dāng)起搏器電池電量接近耗竭時，建議患者縮短隨訪時間，逐步縮短為半年、三個月以及到最后的更換起搏器。
心臟起搏器植入術(shù)是心律失常的一種有效治療手段，它是將電極通過鎖骨下靜脈植入到心腔內(nèi)，同時在體外與埋藏在胸前壁皮膚下的心臟起搏器脈沖發(fā)射器相連接，而這樣一個系統(tǒng)需要復(fù)查胸片檢查，以觀察電極的位置是否發(fā)生變化，是否發(fā)生脫落，同時電極的整個走形是否正常，是否有電極打折、折斷以及和脈沖發(fā)射器連接點(diǎn)是否牢固，是否發(fā)生移位等情況。 因此，在接受心臟起搏器治療術(shù)后，需要常規(guī)復(fù)查影像學(xué)檢查，觀察整個起搏器系統(tǒng)是否正常。
安裝心臟起搏器需要開刀嗎？ （1）緩慢性心律失常病人傳道受障礙的時候，病人出現(xiàn)頭暈暈厥一系列癥狀，就需要安裝人工起搏器； （2）人工起搏器是在局麻下由心內(nèi)科大夫完成，在局麻下在左側(cè)胸腔的胸大肌需要開刀完成，切開3-5cm的一個皮下組織，不進(jìn)入胸腔小的開刀手術(shù)，然后把相應(yīng)的電極植入心室心房或者左心室，把電極和起搏器相連接。
第一個心跳慢的人，慢到它有相關(guān)的臨床癥狀如頭暈、黑蒙甚至?xí)灥够蛘呤呛苈矝]有暈倒，而活動能力差不能走快，走不動路或者是喘氣，由于心動過緩引起的，可以植入起搏器。第二是病人心跳快了發(fā)生了惡性心律失常、室性心動過速，發(fā)作了以后出現(xiàn)暈厥，這樣也可以安起搏器監(jiān)控異常的心律，自動除顫，同時恢復(fù)正常節(jié)律。還有病人出現(xiàn)心力衰竭是由于心臟擴(kuò)大了，心室不同步這要安裝CRT治療心衰的起搏器，讓心臟的整個心房心室收縮同步，獲得更好的心輸出量改善病人的心功能。隨著起搏器的發(fā)展功能越來越多，運(yùn)動耐量差辨識功能差的病人，安裝起搏器以后心律會逐漸的提升上來，會增加他的運(yùn)動能力，而安裝起搏器需在醫(yī)生評估有起搏器的適應(yīng)癥，沒有禁忌癥，就可以植入起搏器。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征，起搏器植入的時候是要有具體的適應(yīng)癥選擇。我們首先知道病態(tài)竇房結(jié)綜合征是一組以緩慢性心律失常為主的綜合征。首先要求我們的癥狀要和心動過緩有關(guān)系，你在心律慢的時候出現(xiàn)癥狀，那么和心動過緩有關(guān)系的癥狀，頭， 黑懵 ，眼黑，老百姓說的眼黑 ，有直接暈倒暈厥，這是經(jīng)常最常見的。另外還有一些人就是覺得乏力，走不動路，稍微走一走就氣短，同時我們在檢測的過程中發(fā)現(xiàn)，它的出現(xiàn)和心動過緩有關(guān)系，這是起搏器植入的一個絕對適應(yīng)癥，另外竇性停搏大于等于3秒的，是我們起搏器植入的絕對適應(yīng)癥，另外還有一些人日常活動可以，但是一跑步，有些人喜歡種地，種地就覺得氣短 就不夠用，活動的時候心律提不上來，不能滿足他活動的要求，這種情況我們也考慮進(jìn)行。起搏器的植入還有一些人群，他同時有快速的心律失常，又有緩慢的心律失常，那我們醫(yī)生在治療的時候，你去治療緩慢性心律失常，你要使用加快心律的藥物，治療快速性心律失常，又要使用減慢心律的藥物，這兩個在矛盾的情況下，如果必須要使用一種藥物治療心律失常，那我們建議是要裝起搏器的，把緩慢性心律失常給它治療，然后再使用治療快速性心律失常的藥物，去治療快速性的心律失常，這些是我們起搏器植入的適應(yīng)癥，這個完全是要由我們醫(yī)生來把握的。
