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什么情況下會(huì)安裝心臟起搏器

收聽:3.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

第一個(gè)心跳慢的人,慢到它有相關(guān)的臨床癥狀如頭暈、黑蒙甚至?xí)灥够蛘呤呛苈矝]有暈倒,而活動(dòng)能力差不能走快,走不動(dòng)路或者是喘氣,由于心動(dòng)過緩引起的,可以植入起搏器。第二是病人心跳快了發(fā)生了惡性心律失常、室性心動(dòng)過速,發(fā)作了以后出現(xiàn)暈厥,這樣也可以安起搏器監(jiān)控異常的心律,自動(dòng)除顫,同時(shí)恢復(fù)正常節(jié)律。還有病人出現(xiàn)心力衰竭是由于心臟擴(kuò)大了,心室不同步這要安裝CRT治療心衰的起搏器,讓心臟的整個(gè)心房心室收縮同步,獲得更好的心輸出量改善病人的心功能。隨著起搏器的發(fā)展功能越來越多,運(yùn)動(dòng)耐量差辨識(shí)功能差的病人,安裝起搏器以后心律會(huì)逐漸的提升上來,會(huì)增加他的運(yùn)動(dòng)能力,而安裝起搏器需在醫(yī)生評(píng)估有起搏器的適應(yīng)癥,沒有禁忌癥,就可以植入起搏器。

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    張穎副主任醫(yī)師
    重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心心血管內(nèi)科
    02:20
  • 患者什么情況下需要安裝心臟起搏器? (1)正常的心臟跳動(dòng)是靠正常的竇性節(jié)律來傳導(dǎo)的,使心臟有一個(gè)正常的收縮舒張,先有電活動(dòng)才有心臟的機(jī)械性收縮; (2)如果正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)故障,起搏沖動(dòng)故障或者傳導(dǎo)有問題,這個(gè)時(shí)候心率發(fā)生了嚴(yán)重的緩慢或者停搏就會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀,頭暈眼黑甚至?xí)炟剩? (3)做心電圖發(fā)現(xiàn)有停搏3秒或者更長(zhǎng),病人出現(xiàn)血壓下降,反復(fù)暈厥的時(shí)候就需要做起搏器。

    孫俊華主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    安裝心臟起搏器后的隨訪時(shí)間因情況而異。 心臟起搏器植入術(shù)是治療心律失常的有效治療手段,在安裝心臟起搏器后,需要常規(guī)在術(shù)后第3個(gè)月返院進(jìn)行起搏器的程控以及完善心電圖、心臟超聲和胸片的檢查,在這個(gè)期間之后,在沒有特殊情況下建議患者每年返院進(jìn)行起搏器的程控,以達(dá)到觀察起搏器是否正常運(yùn)行,觀察起搏器電池電量的情況,當(dāng)起搏器電池電量接近耗竭時(shí),建議患者縮短隨訪時(shí)間,逐步縮短為半年、三個(gè)月以及到最后的更換起搏器。

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    安裝心臟起搏器需要開刀嗎? (1)緩慢性心律失常病人傳道受障礙的時(shí)候,病人出現(xiàn)頭暈暈厥一系列癥狀,就需要安裝人工起搏器; (2)人工起搏器是在局麻下由心內(nèi)科大夫完成,在局麻下在左側(cè)胸腔的胸大肌需要開刀完成,切開3-5cm的一個(gè)皮下組織,不進(jìn)入胸腔小的開刀手術(shù),然后把相應(yīng)的電極植入心室心房或者左心室,把電極和起搏器相連接。

    孫俊華主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:46
  • 安裝心臟起搏器一般適應(yīng)癥主要是由于不可恢復(fù)的癥狀性心動(dòng)過緩。所謂的癥狀性心動(dòng)過緩,是指心跳過慢,導(dǎo)致的心排出量不足,而引起重要臟器及組織灌注不足,引起的一系列癥狀。如疲乏身體不適、無(wú)力心悸。特別是腦供血不足引起的癥狀。如黑蒙暈厥等發(fā)作,所以當(dāng)患者出現(xiàn)黑蒙及暈厥,要及時(shí)到醫(yī)院就診。

    夏子榮副主任醫(yī)師
    南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 心臟起搏器植入術(shù)是心律失常的一種有效治療手段,它是將電極通過鎖骨下靜脈植入到心腔內(nèi),同時(shí)在體外與埋藏在胸前壁皮膚下的心臟起搏器脈沖發(fā)射器相連接,而這樣一個(gè)系統(tǒng)需要復(fù)查胸片檢查,以觀察電極的位置是否發(fā)生變化,是否發(fā)生脫落,同時(shí)電極的整個(gè)走形是否正常,是否有電極打折、折斷以及和脈沖發(fā)射器連接點(diǎn)是否牢固,是否發(fā)生移位等情況。 因此,在接受心臟起搏器治療術(shù)后,需要常規(guī)復(fù)查影像學(xué)檢查,觀察整個(gè)起搏器系統(tǒng)是否正常。