支氣管哮喘該如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
支氣管的哮喘是有對癥處理和病因治療兩方面,對癥處理是發(fā)作期的時候,這個孩子喘的厲害,那一定要止喘那止喘最有效的,就是吸入的激素就是布地奈德,必可酮這些激素的用藥,另外就是擴張支氣管的β2受體激動劑,首選的就是異丙托溴銨這些藥物去擴張支氣管,這是對癥的治療對因的治療。因為他是如果要是過敏了就要吃抗過敏的藥比如說氯雷他定西替利嗪這些抗過敏的藥,另外一個就是長期可以吸一個慢性的這種穩(wěn)定的舒利迭的,這種激素維持讓他不再發(fā)病就是不再喘起來,就是長期的用一個激素這種治療,當然了如果他要是由感染引起的,我們就要吃消炎藥或者是抗病毒這種治療。
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支氣管的哮喘是有對癥處理和病因治療兩方面,對癥處理是發(fā)作期的時候,這個孩子喘的厲害,那一定要止喘那止喘最有效的,就是吸入的激素就是布地奈德,必可酮這些激素的用藥,另外就是擴張支氣管的β2受體激動劑,首選的就是異丙托溴銨這些藥物去擴張支氣管,這是對癥的治療對因的治療。因為他是如果要是過敏了就要吃抗過敏的藥比如說氯雷他定西替利嗪這些抗過敏的藥,另外一個就是長期可以吸一個慢性的這種穩(wěn)定的舒利迭的,這種激素維持讓他不再發(fā)病就是不再喘起來,就是長期的用一個激素這種治療,當然了如果他要是由感染引起的,我們就要吃消炎藥或者是抗病毒這種治療。
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慢性支氣管哮喘該如何治療呢?一個是要知道自己的過敏原,一個是規(guī)律用藥,然后要隨診,對哮喘建議就是患者和醫(yī)生之間,要良好的醫(yī)患的溝通,要經(jīng)常來醫(yī)院,建議是每三個月無論癥狀有沒有急性的發(fā)作,都建議還是來醫(yī)院做一下肺功能檢測,然后醫(yī)生會根據(jù)這三個月癥狀做用藥的指導。
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在臨床常見的患者當中,除了有支氣管的哮喘會同時還有一些合并癥,比如:有過敏性鼻炎的病史,有鼻竇炎,那么老年的患者可能會出現(xiàn)胃食管的反流、肥胖、睡眠呼吸暫停、低通氣的情況,那么這些情況在臨床工作中是一定要同時要給病人治療的,還有老年人會有心腦血管疾病,會用到阿司匹林、貝塔樂克,但是這些藥物對部分患者會產(chǎn)生嚴重的影響,所以在臨床工作當中是一定要問清,在給患者制定詳細的治療方案。
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患者往往是在接觸過敏原之后,出現(xiàn)了一個急性的發(fā)作,如果這個時候病人感覺到了喘息、胸悶不適,可以用一支短效的β2受體激動劑,或者用沙丁安醇的氣霧劑趕緊噴兩下,另外盡量脫離開過敏原的這種環(huán)境,癥狀還是不能緩解的患者,要趕緊到醫(yī)院或者撥打120急救電話。
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因為支氣管哮喘分為急性發(fā)作期和緩解期,中醫(yī)有個特點:急則治標、緩則治本的治療方法,對于急性期的時候,我們會用宣肺、化痰、止咳、平喘的一些方法進行治療,在緩解期的時候,我們往往采用益肺、健脾、益腎等方法來調(diào)理陰陽促進了吸收,急性期我們要治標固本,緩解期的時候要治本固標,目前來說支氣管哮喘無論中醫(yī)還是西醫(yī)是沒有辦法根治的,但在醫(yī)生很好的指導下面規(guī)范的治療,是可以得到良好甚至完全控制的。
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支氣管哮喘的治療,分以下幾大方面:
第一、一般性治療,就像我們講的避免接觸過敏原,像運動型哮喘就避免劇烈運動,其他就是預防感冒。然后飲食的時候避免這種吸納刺激性的食物;
第二、藥物性的治療,藥物性的治療,目前哮喘的治療是非常規(guī)范的,像有一些吸入劑的應用,臨床效果也非常好,可以根據(jù)到醫(yī)院里就診,根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)生的治療方案,堅持用藥,不要自行停藥。好多病人就感覺自己已經(jīng)好了,就自行停藥,需要監(jiān)測,在用藥的同時監(jiān)測。常用的藥物,包括長效的貝塔受體激動劑加激素這種的吸入劑。口服藥里面可能有白三烯受體拮抗劑,或者是抗組胺的依巴斯汀、開瑞坦之類的。還有一些茶堿類的藥物。當然了,還有我們急救用藥就是短效的貝塔受體激動劑,像沙丁胺醇,其他還有噻托溴氨也可以用一些控制不太良好的人可以加用看看療效。最近還出了很多這種奧馬珠單抗這種抗哮喘的新藥,就是費用比較高一些。如果上述效果都不明顯,還有一種介入的治療,就是椎管熱腸型,可以看一下療效。