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椎間孔鏡術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些

收聽(tīng):4.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

因?yàn)樽甸g孔鏡它不破壞我們腰內(nèi)的結(jié)構(gòu),不影響腰內(nèi)的局部的穩(wěn)定性,除了早期的腰圍制動(dòng),因?yàn)槭中g(shù)局部有窗口有手術(shù)切口,它要給切口充分愈合的時(shí)間,除了早期的制動(dòng)以后,其他的功能鍛煉來(lái)說(shuō),應(yīng)該是不會(huì)受到太大限制的,一般術(shù)后的早期可以先通過(guò)下肢的等長(zhǎng)的收縮練習(xí),或者腰椎的一些等長(zhǎng)收縮,來(lái)保證腰椎局部的肌肉的功能,然后隨著我們切口的愈合和局部肌肉組織的放松,我們很塊地就可以逐漸的去開(kāi)始,我們的下肢和腰椎的關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉。

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  • 雖然是個(gè)微創(chuàng)手術(shù),但是術(shù)后還要病人和醫(yī)生充分配合,早期病人前二三天功能鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急。前一天到兩天一般是臥床休息,術(shù)后每天可以緩慢進(jìn)行3-5次踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和雙下肢的直腿抬高實(shí)驗(yàn)。這樣既能預(yù)防血栓的形成和防止神經(jīng)根粘連的發(fā)生,顯著提高手術(shù)的效果,術(shù)后指導(dǎo)患者每天活動(dòng)3-5次,每次15分鐘抬腿數(shù)十次,由小角度開(kāi)始逐漸加大,三五天疼痛過(guò)去可以下床,可以指導(dǎo)病人鍛煉五點(diǎn)支撐,三點(diǎn)支撐和腰背肌的鍛煉。

  • 椎間孔鏡手術(shù)后怎樣護(hù)理 收聽(tīng):3.16w

    第一、術(shù)后平臥位,一般術(shù)后平臥位4~6h可以起到壓迫止血的作用,要監(jiān)測(cè)生命體征平穩(wěn),翻身時(shí)保持脊柱的穩(wěn)定性。一般采取軸式翻身2個(gè)小時(shí)翻一次,觀察雙下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng),及大小便有無(wú)異常、第1~3天行直腿抬高鍛煉并鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),下肢直腿抬高試驗(yàn)由小角度逐漸加大抬腿的幅度。并指導(dǎo)患者股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉。每天2次注意觀察針孔輔料,有無(wú)疼痛、紅腫每日消毒并更換敷貼,飲食以清淡,多湯水而富于營(yíng)養(yǎng)。第3~6天加強(qiáng)以上鍛煉,增加下床活動(dòng)時(shí)間鞏固鍛煉的效果,增加康復(fù)的信心。

  • 椎間孔鏡手術(shù)有哪些缺點(diǎn) 收聽(tīng):3.05w

    椎間孔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)主要是顯露的范圍相對(duì)比較少,它不像開(kāi)放手術(shù)從上到下;甚至數(shù)個(gè)間隙。它只是從椎間孔進(jìn)入去看到椎間孔的前側(cè),后側(cè)背側(cè)和腹側(cè),對(duì)于病灶比較大的需要廣泛顯露和松解的或者是需要做椎體間,植骨融合的椎間孔鏡手術(shù)并不方便,而且容易遺漏突出的間盤(pán)。另外這個(gè)操作屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)操作的效果和手術(shù)醫(yī)生的操作熟練程度有極大的關(guān)系。初學(xué)者往往遺漏脫垂的或者是摘除不凈的椎間盤(pán),往往訓(xùn)練的時(shí)間的長(zhǎng)和手術(shù)比較久,經(jīng)驗(yàn)比較豐富,手術(shù)相對(duì)效果要好;再一個(gè)是椎間孔鏡這個(gè)系統(tǒng)比較昂貴,醫(yī)院需要有較大的資金投入。

  • 凡是得了椎間盤(pán)突出經(jīng)過(guò)椎間孔鏡技術(shù)治療后,一定要三天以上或一個(gè)周左右的時(shí)間,必須臥床休息不適合起床下床,下床活動(dòng)早了對(duì)椎間孔鏡治療過(guò)后,有可能加重椎間盤(pán)突出。因?yàn)樽甸g孔鏡治療的病人,椎間盤(pán)纖維環(huán)有一定的損傷,這個(gè)部位比較脆弱,雖然通過(guò)椎間孔鏡把突出的做了治療做了清除,但是還有一定的損傷,如果說(shuō)下床早了,沒(méi)有注意休息,那么它有可能從創(chuàng)傷通道還會(huì)發(fā)生突出。另一個(gè)就是要注意休息,要把椎間盤(pán)創(chuàng)傷部位養(yǎng)好,養(yǎng)好過(guò)后康復(fù)好了,病人休息一個(gè)月左右臥床休息,一個(gè)月過(guò)后就可以加強(qiáng)功能鍛煉,會(huì)加快椎間盤(pán)康復(fù)的進(jìn)程。

    李光春副主任中醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院疼痛科
    02:04
  • 椎間孔鏡手術(shù)需要多少錢(qián) 收聽(tīng):4.47w

    椎間孔鏡是近10來(lái)年在中國(guó)國(guó)內(nèi)迅猛發(fā)展起來(lái)的一個(gè)治療椎間盤(pán)突出癥,一個(gè)很微創(chuàng)的手術(shù)效果也好開(kāi)口又小,開(kāi)口只6—7毫米,效果一周內(nèi)幾乎可以下床。一月內(nèi)可以恢復(fù)正常的工作,但是它的費(fèi)用在三級(jí)醫(yī)院一般都在2.5~3萬(wàn)之間,在二級(jí)醫(yī)院也得2萬(wàn)左右;它的費(fèi)用主要貴在一次性耗材術(shù)中設(shè)備上。假如一個(gè)脫垂的椎間盤(pán)突出年輕病人僅僅是不需要射頻,甚至1.5萬(wàn)就可以搞定。這個(gè)項(xiàng)目都在國(guó)家的醫(yī)保政策,醫(yī)保和農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)。