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陳鈞副主任醫(yī)師
神經內科
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
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面癱治療如何應用抗病毒藥物

收聽:5.81w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

抗病毒也是病毒的感染,是面癱發(fā)生的一個重要原因,所以對于面癱患者,初期的抗病毒藥物也顯得格外重要,常規(guī)的抗病毒藥物,我們建議患者要,第一 ,給予靜脈的中成藥的抗病毒;再一個可以口服我們的抗病毒藥物,比如說阿昔洛韋這樣的口服藥,口服的療程一般一周到十天;當然面癱患者抗病毒感染有一個很明顯的特點,有一個特征就是它有可能引耳朵、耳周、外耳道以及面部耳廓旁的一個皰疹病毒的感染,可以看到皮損,這種情況應該及時的抗病毒,甚至有必要可以請皮膚科的會診來對這個皰疹病毒進一步的干預,這樣有利于面神經感染的控制。

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    陳鈞副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院神經內科
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    其實這個問題非常的大,它的前提是怎么能夠診斷面癱。面癱常見的原因有十幾種,文獻中記載的有100多種,就是說得了面癱以后患者應該做什么,應該趕快到正規(guī)的醫(yī)院,找正規(guī)的大夫去做確診。你到底是哪一種面癱,是病毒引起的帶狀皰疹,還是說外傷引起的,還是說中耳炎癥引起的,還是說中耳、腮腺、內耳哪個地方長了腫瘤引起的,把這些東西都排除以外。還有一大類就是現(xiàn)在的醫(yī)學手段查不出原因的,我們叫做特發(fā)性面癱,也就是老百姓所說的面神經炎,這種情況其實是我們后續(xù)臨床大夫,才開始正確的一個治療手段。

    李健東主任醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻喉科
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    面癱最終我們通過這全面檢查,第一明確你的診斷,這個診斷包括定性定量等。其次我們給你一個正確的治療方案,是通過藥物治療還是通過手術治療,當然了有些患者時間比較長,藥物治療效果也不好,就是說我們藥物治療是一般三個月之內,可是患者也沒有完全恢復到正常,這時候當然我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學、針灸治療也是可以用的。甚至我們手術結束以后的病人為了促進他恢復,我們除了用藥物治,也可以用針灸治療。但是大家有個誤區(qū)只要面癱我就靠扎針,我就能扎過來這個恐怕是不科學的,就是說這是其中一個治療手段不是唯一的所以面癱患者。

    夏寅主任醫(yī)師
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    主要是一個,面神經的水腫發(fā)炎,面神經麻痹,這是它的主要原因,我們治療主要是針對,面神經本身治療,我覺得,這是一個核心的問題,也就是說,你不能是光針對面部,它根本的原因,病根是在面神經,而不是在它的效應器,面部肌肉,所以我們更多的要針對,面神經的炎癥進行治療,炎癥治療,第一就是,應該積極的脫水,因為我們的面神經,是在一個很堅固的骨頭,骨性的管道里頭,就跟人戴戒指一樣,這個手指,是在這個戒指中間穿行,如果一腫脹呢,這個手指頭,你會感覺非常脹痛,所以說我們這時候呢,一定要減輕,神經在管道中間,結構的水腫,所以說,第一要用脫水的藥物,打比方說用甘露醇,我們每天都用藥甘露醇,一定要用到三到五天,甚至十天以上,使他的水腫消失,第二 積極用這種,激素類的藥物,打比方說,用這個地塞米松,這種能進一步的,促進他的恢復,減輕水腫,改善他的神經傳導,第三 用一些,改善微循環(huán)的藥物,這樣子使面神經,它不至于壞死的很多,能最大限度的,保護面神經的,神經纖維數(shù)量和質量,第四就用一些,營養(yǎng)周圍神經的藥物,這也是應該積極用的,所以主要是這些治療,這是早期的,如果是說早期非常嚴重,那就可能得需要考慮面神經減壓手術。

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