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腰椎管狹窄癥術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎該如何預(yù)防

收聽(tīng):4.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腰椎管狹窄癥術(shù)后復(fù)發(fā)這種情況有,但實(shí)際上在治療中根據(jù)術(shù)后的隨訪,再次產(chǎn)生癥狀或者嚴(yán)重需要二次手術(shù)的患者,并不多見(jiàn),所以我們只要在手術(shù)后,進(jìn)行正確的康復(fù)治療和康復(fù)鍛煉,那么再狹窄的幾率應(yīng)該是很低的,預(yù)防腰椎管狹窄癥復(fù)發(fā)有以下幾點(diǎn):第一:正確的用腰姿勢(shì),第二:加強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉,第三:注意腰部的一個(gè)自然保護(hù),第四:正確的臥具。

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  • 該如何預(yù)防腰椎管狹窄 收聽(tīng):4.36w

    腰椎管狹窄癥的預(yù)防是用腰就是多直腰、少?gòu)澭⒍嗤ρ?,抬東西端東西這些動(dòng)作盡量避免,可以直上直下的從兩側(cè)手提東西,減少腰部的負(fù)荷,第二個(gè)可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,像屈膝抬臀這些動(dòng)作,對(duì)腰部肌肉進(jìn)行一個(gè)鍛煉,再一個(gè)就是要避免受寒受潮,要保持一個(gè)正確的坐姿,同時(shí)在日常生活中要有合適的一個(gè)臥具,人的一生1/3是在床上度過(guò),如果床具不合適,會(huì)加重腰部的不適,有可能加重退變就導(dǎo)致腰椎管狹窄再發(fā)生。

  • 腰椎管狹窄癥是否會(huì)復(fù)發(fā),取決于它的是否采用了哪些手術(shù)方式,因?yàn)檠倒塥M窄癥,如果它是穩(wěn)定的 ,如果僅是后方椎板引起,70歲以上的老人可以進(jìn)行一個(gè)椎板的減壓,還有的話進(jìn)行一個(gè)小關(guān)節(jié)突的一些減壓,嚴(yán)重的患者我們會(huì)進(jìn)行減壓以后,為了解決腰椎的穩(wěn)定性,會(huì)進(jìn)行一個(gè)固定,所以它的方案不一樣,第二種就是說(shuō)他對(duì)小關(guān)節(jié)突處理,有可能隨著年齡增長(zhǎng)還會(huì)再出現(xiàn),一些小關(guān)節(jié)的失穩(wěn),腰椎的不穩(wěn)定也可能出現(xiàn)癥狀,引起狹窄需要再手術(shù),還是手術(shù)后,它的預(yù)防是用腰就是多直腰、少?gòu)澭⒍嗤ρ?,抬東西端東西這些動(dòng)作盡量避免,可以直上直下的從兩側(cè)手提東西,減少腰部的負(fù)荷,第二個(gè)可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,第三個(gè)就是要避免受寒受潮,要保持一個(gè)正確的坐姿。

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    腰椎管狹窄的治療,很多和椎間盤突出是相類似的。那么一個(gè),我們也是要看它的壓迫的程度。那么也是90%多的病人,保守治療都是可以解決的,那么通過(guò)藥物的治療,一些輸液的治療,一些理療的治療。那么把癥狀改善,那么還有一些病人,中央椎管窄的很嚴(yán)重。那么這一部分病人,癥狀也會(huì)很重,有一些病人的話,有可能走二三十米。那么就需要蹲下來(lái)歇一歇,這一部分病人的話,就需要手術(shù)的介入。那么椎管狹窄的手術(shù),它和椎間盤突出,也是會(huì)有一些區(qū)別,對(duì)于中央椎管狹窄,很嚴(yán)重的病人,往往我們需要,切開(kāi)的手術(shù)的方式。那么才能夠徹底解決,骨性椎管狹窄的問(wèn)題。

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    此類患者都是屬于中老年、老年患者,做手術(shù)不管是微創(chuàng)還是開(kāi)放手術(shù),對(duì)患者都有一定的創(chuàng)傷,創(chuàng)傷也比較大,主要在平時(shí)的生活當(dāng)中要注意一個(gè)全身的情況、飲食的情況,盡量不要改變飲食習(xí)慣,另外要增加鈣磷這些物質(zhì)的和蛋白質(zhì)、水果、蔬菜攝入,最關(guān)鍵的一個(gè)還是術(shù)后的體位的一個(gè)情況,在早期遵醫(yī)囑就是需要護(hù)理人員協(xié)助翻身,在傷口愈合以后,全身情況比較好、經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估以后,在下地的時(shí)候一定要用腰圍保護(hù)好腰部,然后再逐步的扶拐。

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    腰椎管狹窄癥早期是可以預(yù)防的,首先要注意保護(hù)腰部,在生活中應(yīng)該是選擇硬度合適的床鋪,給予腰部肌肉充分的休息,其次是日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成正確的用藥習(xí)慣,再就是避免腰部突然發(fā)力,搬開(kāi)重物時(shí)應(yīng)先下蹲適當(dāng)?shù)母淖冄孔藙?shì),避免腰部姿勢(shì)固定,最后就是要注意鍛煉腰部鍛煉腰部肌肉,有助于保持腰椎生理曲度,腰腹部的肌肉的鍛煉有助于增加腰椎的穩(wěn)定性,防止和延緩腰椎退行于一面,進(jìn)而是預(yù)防腰椎管狹窄過(guò)早的出現(xiàn)癥狀。

    張學(xué)廣副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:19