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黃方炯主任醫(yī)師
心血管外科
北京安貞醫(yī)院
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修復(fù)瓣膜和換掉瓣膜的費(fèi)用差別大嗎

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瓣膜的修補(bǔ)和瓣膜的置換,手術(shù)的費(fèi)用差別,主要是看你用的什么材料,它的費(fèi)用主要是在瓣膜的成本。機(jī)械的瓣膜,可能成本相對(duì)低一點(diǎn),生物的瓣膜成本可能會(huì)稍微高一些,生物瓣的費(fèi)用可能是3-6萬(wàn)不等,機(jī)械瓣的瓣膜,大概也就1萬(wàn)多右左,所以它的費(fèi)用差距,主要是材料的差距。

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    黃方炯主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管外科
    01:20
  • 瓣膜置換和瓣膜修復(fù)手術(shù)是兩種不同的手術(shù)方式。 瓣膜置換需要把原來(lái)的瓣膜完整的切掉,然后換進(jìn)去人工的或生物瓣或機(jī)械瓣。 瓣膜修復(fù)是在原來(lái)瓣膜疾病的基礎(chǔ)之上應(yīng)用外科手術(shù)技術(shù),對(duì)瓣膜進(jìn)行修理,但瓣膜完全得到了保留。瓣膜修復(fù)手術(shù)是很好的保留了自體組織,對(duì)本身的干擾是最小的,術(shù)后也不需要長(zhǎng)期抗凝治療,它的缺點(diǎn)就是有可能療效并不持久,主要是適合于老年人或特定人群,如:妊娠期需要懷孕的女同志。 瓣膜置換的優(yōu)點(diǎn)主要是可一次性置換進(jìn)去,尤其是機(jī)械瓣膜將來(lái)避免了二次手術(shù),缺點(diǎn)就是將來(lái)需要口服抗凝治療或?qū)Ρ旧硇呐K內(nèi)的血流會(huì)有較大影響。

  • 瓣膜置換術(shù)的費(fèi)用問題分兩部分: 第一、就是手術(shù)本身產(chǎn)生的費(fèi)用, 第二、就是瓣膜產(chǎn)生的一些高值耗材費(fèi)用,總體上來(lái)說,它在目前的情況下大概是12萬(wàn)到13萬(wàn)左右的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),其中瓣膜大概是2萬(wàn),機(jī)械瓣膜大概是2萬(wàn)多塊錢不等,生物瓣膜可能更貴一點(diǎn),5-6萬(wàn)塊錢等,如要是更貴一點(diǎn)的瓣膜,相應(yīng)的費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)高點(diǎn),當(dāng)然有個(gè)前提條件是手術(shù)非常順利,按照正常平均的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),如在手術(shù)前有些其他合并癥或者手術(shù)后有些其他的并發(fā)癥,那么費(fèi)用就會(huì)相應(yīng)的發(fā)生變化。

  • 瓣膜是人或某些動(dòng)物的器官里面可以開閉的膜狀結(jié)構(gòu)。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。主要看病人的病理情況和醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定,我們主要看診斷,通過B超,通過手術(shù)中的,醫(yī)生親眼所見,確定這個(gè)瓣膜,如果能保留的住,那就盡量不要換。

    王忠明主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院心血管外科
    01:54
  • 瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和疾病本身相比手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是非常小的。 一般單純瓣膜置換的手術(shù)死亡率是極低的,如果是聯(lián)合瓣膜或聯(lián)合其他手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)死亡率會(huì)相應(yīng)高點(diǎn),但無(wú)論如何,隨著技術(shù)的進(jìn)步和手術(shù)條件的改變,死亡率是逐漸在往下降的,談手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的問題,我們要有一個(gè)比較的系統(tǒng),就是和原發(fā)疾病相比,如果不進(jìn)行手術(shù)自然生存率比手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于不進(jìn)行手術(shù)。

  • 心臟瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。 心臟瓣膜一般是指每個(gè)心腔連接的單向閥門,血液從一個(gè)心腔到達(dá)另一個(gè)心腔后,瓣膜自動(dòng)關(guān)閉,防止血液倒流。而一旦出現(xiàn)心臟瓣膜病,瓣膜無(wú)法有效的關(guān)閉或打開,造成血液的瘀滯或者返流,進(jìn)而影響心臟的收縮以及舒張功能,會(huì)造成患者出現(xiàn)心衰、肝臟、脾臟的腫大,雙下肢水腫等癥狀。 所以,一旦出現(xiàn)心臟瓣膜的疾病,要前往醫(yī)院,通過心臟彩超評(píng)估心臟瓣膜的損壞程度以及病變的嚴(yán)重性,再?zèng)Q定下一步的治療。

    柳瑞副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院心血管外科
    01:11