修復(fù)瓣膜和換掉瓣膜的費(fèi)用差別大嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
瓣膜的修補(bǔ)和瓣膜的置換，手術(shù)的費(fèi)用差別，主要是看你用的什么材料，它的費(fèi)用主要是在瓣膜的成本。機(jī)械的瓣膜，可能成本相對(duì)低一點(diǎn)，生物的瓣膜成本可能會(huì)稍微高一些，生物瓣的費(fèi)用可能是3-6萬(wàn)不等，機(jī)械瓣的瓣膜，大概也就1萬(wàn)多右左，所以它的費(fèi)用差距，主要是材料的差距。
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不想換瓣膜，可以修復(fù)瓣膜嗎
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- 瓣膜是人或某些動(dòng)物的器官里面可以開(kāi)閉的膜狀結(jié)構(gòu)。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。主要看病人的病理情況和醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定，我們主要看診斷，通過(guò)B超，通過(guò)手術(shù)中的，醫(yī)生親眼所見(jiàn)，確定這個(gè)瓣膜，如果能保留的住，那就盡量不要換。
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王忠明
武漢市第五醫(yī)院
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瓣膜置換術(shù)和瓣膜修復(fù)手術(shù)的區(qū)別
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瓣膜置換需要把原來(lái)的瓣膜完整的切掉，然后換進(jìn)去人工的或生物瓣或機(jī)械瓣。
瓣膜修復(fù)是在原來(lái)瓣膜疾病的基礎(chǔ)之上應(yīng)用外科手術(shù)技術(shù)，對(duì)瓣膜進(jìn)行修理，但瓣膜完全得到了保留。瓣膜修復(fù)手術(shù)是很好的保留了自體組織，對(duì)本身的干擾是最小的，術(shù)后也不需要長(zhǎng)期抗凝治療，它的缺點(diǎn)就是有可能療效并不持久，主要是適合于老年人或特定人群，如：妊娠期需要懷孕的女同志。
瓣膜置換的優(yōu)點(diǎn)主要是可一次性置換進(jìn)去，尤其是機(jī)械瓣膜將來(lái)避免了二次手術(shù)，缺點(diǎn)就是將來(lái)需要口服抗凝治療或?qū)Ρ旧硇呐K內(nèi)的血流會(huì)有較大影響。
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李洪利
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
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- 二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：
1、換人造瓣環(huán)的患者建議服用3月左右抗凝藥物。
2、術(shù)后如果心臟形態(tài)改變的嚴(yán)重，心房心室增大的比較明顯，心臟收縮受到了影響還應(yīng)吃些強(qiáng)心利尿藥物輔助治療一段時(shí)間。
3、在心臟大小和功能沒(méi)完全恢復(fù)正常前應(yīng)合理飲食，不要食過(guò)飽，適當(dāng)活動(dòng)。
4、出院前要給患者復(fù)查超聲、心功能的狀況。基本上沒(méi)有特殊情況的患者手術(shù)后7天就可以出院了。一般出院后1-2個(gè)月還要復(fù)查一次及調(diào)整用藥，3個(gè)月來(lái)醫(yī)院復(fù)查超聲、心電圖等檢查，看看患者瓣膜運(yùn)動(dòng)的情況。術(shù)后每半年來(lái)復(fù)查一次。如果兩年內(nèi)的復(fù)查情況都是較滿意的，那么就是說(shuō)明瓣膜修復(fù)的效果是比較好的。
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馮建啟
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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修復(fù)腎臟到底是怎么修復(fù)
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程振國(guó)
北京市王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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生物瓣膜與機(jī)械瓣膜有什么區(qū)別 怎樣選擇
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- 機(jī)械瓣是由于鈦合金做成，壽命可以在五六十年，缺點(diǎn)是終生抗凝，每天都不能少，而且需要定期檢測(cè)，根據(jù)情況調(diào)整用藥。生物瓣壽命短，工序就多復(fù)雜，影響因素比較多，質(zhì)量就不好控制，壽命長(zhǎng)短不同。在置換過(guò)程中，要求嚴(yán)格，好的可以用20多年，也有2-3個(gè)月就壞的，一般來(lái)說(shuō)壽命在15年左右。血流動(dòng)力學(xué)方面生物瓣膜很有優(yōu)勢(shì)，在仿生性很好。生物瓣優(yōu)點(diǎn)是對(duì)抗凝要求不高，可以不吃藥。生物瓣膜與機(jī)械瓣膜的選擇：小孩子（10歲以下）代謝旺盛，血液中鈣磷含量高，容易在瓣膜周?chē)练e，所以這類(lèi)患者也是以選用機(jī)械瓣優(yōu)先，其他患者都以用生物瓣膜優(yōu)先。如70歲以上身體健康，可以獨(dú)立生活的老人、年輕女性病人、預(yù)期壽命在15年之上的、腫瘤患者、特殊生活方式的病人，或者是雜技演員、特技演員等都可以用生物瓣膜。
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黃繼江
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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生物瓣膜和機(jī)械瓣膜有什么區(qū)別 怎么選擇
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- 生物瓣膜和機(jī)械瓣膜的選擇這也是老百姓非常關(guān)注的問(wèn)題，到底我做手術(shù)我換瓣膜到底是換機(jī)械的還是的生物的，該怎么選擇？
總的原則是：因?yàn)闄C(jī)械瓣膜它的壽命更長(zhǎng)，它的主要材料是碳，我們也把它叫金屬瓣膜，就它的外觀像金屬一樣，所以它的壽命是很長(zhǎng)的，只要它這個(gè)瓣膜它的功能在植入體內(nèi)沒(méi)有發(fā)生功能障礙，它是可以使用終身的。
而生物瓣膜它是從同種或者異種的動(dòng)物身上的組織做成的，所以它的壽命沒(méi)有機(jī)械瓣膜長(zhǎng)。因此，如果你年齡還偏小的話盡量選擇機(jī)械瓣膜，年齡比如大，根據(jù)預(yù)期的壽命，我們可以選擇生物瓣膜。選擇生物瓣膜唯一的好處就是可以不用終身抗凝。
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李志堅(jiān)
北京電力醫(yī)院
