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謝于副主任醫(yī)師
肝膽外科
火箭軍總醫(yī)院
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什么情況下采用肝癌射頻治療

收聽:4.04w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

采用肝癌射頻治療需要綜合考慮。
肝癌射頻治療是治療肝癌的方法,近幾年把手術(shù)切除、肝臟移植、射頻三個(gè)方法列為根治性治療的方法。對(duì)于射頻,有所選擇,如肝硬化背景比較重,肝功能不好,瘤體在3cm或5cm以下,能達(dá)到比較良好的效果,所以要綜合判斷瘤體的大小,部位、毗鄰的血管、有無肝硬化背景,肝功能儲(chǔ)備等。

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    采用肝癌射頻治療需要綜合考慮。 肝癌射頻治療是治療肝癌的方法,近幾年把手術(shù)切除、肝臟移植、射頻三個(gè)方法列為根治性治療的方法。對(duì)于射頻,有所選擇,如肝硬化背景比較重,肝功能不好,瘤體在3cm或5cm以下,能達(dá)到比較良好的效果,所以要綜合判斷瘤體的大小,部位、毗鄰的血管、有無肝硬化背景,肝功能儲(chǔ)備等。

    謝于副主任醫(yī)師
    火箭軍總醫(yī)院肝膽外科
    01:33
  • 肝癌的射頻消融是這樣的:在門診的時(shí)候碰到一些病人來問,在什么情況下可以做射頻消融治療?腫瘤一般是良性的腫瘤和惡性的腫瘤,良性的腫瘤大部分情況下是不用處理的,除非它是比較大的血管瘤,或者比較大的一些不典型的一些增生,這些可以做。但是比較大的話,有些時(shí)候可能不能夠完全的把腫瘤全部滅活掉,對(duì)于惡性的結(jié)節(jié),原發(fā)性的肝癌和繼發(fā)性的肝癌,一般來講三公分以下的腫瘤,非常適合做射頻消融治療,比外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低,更微創(chuàng)。還有就是一些轉(zhuǎn)移性的病灶,比如肺癌轉(zhuǎn)移到肝,或者乳腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟,這個(gè)時(shí)候可能化療的效果也不好,結(jié)節(jié)本身也不是很大,這個(gè)時(shí)候比較適合做射頻消融治療,腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟的腫瘤比較大,一次的話,可能是很難射頻消融干凈,可能要進(jìn)行多次的消融,當(dāng)然了,射頻消融治療并不是把轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié)全部消融掉了就可以了,而是需要結(jié)合全身這些治療,使患者達(dá)到一個(gè),更好的一個(gè)治療效果。

  • 腎癌什么情況下采用放射治療 收聽:4.62w

    腎癌一般情況下是不做放射治療的。因?yàn)槟I癌早期,手術(shù)就可以達(dá)到很好的療效,腎癌對(duì)放療是不敏感的,所以腎癌采取放射治療的病例還是比較少的。但是有些病人腎癌骨轉(zhuǎn)移,腎癌局部瘤床復(fù)發(fā),區(qū)域遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況可能無法用手術(shù)解決,要采取姑息放療。

    陳惠慶主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    02:15
  • 腎癌對(duì)放療是不敏感的,所以放療通常是作為,手術(shù)的輔助治療手段,主要包括術(shù)前進(jìn)行放療,術(shù)前對(duì)于一些腫瘤比較偏大的,周圍有粘連的腫瘤,我們進(jìn)行術(shù)前的放療,從而縮小腫瘤的體積,減少手術(shù)的難度,增加α淋的切除,術(shù)后 保留腎單位的,腎癌的根治術(shù),如果是切緣陽性的,這部分腫瘤也要進(jìn)行術(shù)后輔助治療,以減少腎癌的復(fù)發(fā),總體來講,放射治療在腎癌的治療里,它的地位并不是很重要的,腎癌的治療主要以手術(shù)和靶向治療為主。

    毛光華副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:26
  • 什么是肝癌射頻消融術(shù) 收聽:2.75w

    射頻消融是治療肝癌的一種有效手段。射頻消融是指在影像學(xué)包括CT彩超的引導(dǎo)下,經(jīng)過皮膚穿刺、將多極的子母針消融電極,準(zhǔn)確刺入腫瘤部位,利用射頻電波、能量將腫瘤組織加熱到95度,使腫瘤組織產(chǎn)生局部的高溫,達(dá)到的完全壞死,逐漸吸收、消失、融化,射頻消融術(shù)具有靶向性、微創(chuàng)性,影像監(jiān)測精準(zhǔn)可控,其副作用比較小,它是治療早期肺癌、肝癌、腎癌等實(shí)體性腫瘤的有效手段,可以達(dá)到根治性的治療。

  • 手術(shù)治療是肝癌治療最主要的一個(gè)手段,在我國肝癌患者有百分之八十,第一次診斷,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)不能手術(shù)了,能手術(shù)的病人只占到了百分之二十,但是即使在這百分之二十,也需要我們嚴(yán)格的評(píng)估術(shù)前要做一些檢查,比如說抽血,肝功能評(píng)估,腎功能的評(píng)估,還有甲胎蛋白,還有影像學(xué)的檢查,B超,CT核磁,現(xiàn)在還有肝臟超聲造影,還有肝臟儲(chǔ)備功能實(shí)驗(yàn),這些都是評(píng)估肝功能,評(píng)估瘤體的一些手段,如果經(jīng)過評(píng)估有以下幾個(gè)情況的話,我們就可以選擇第一個(gè)就是肝功能,肝功能我們有一個(gè)分級(jí),分成三級(jí),ABC三級(jí)。如果是C級(jí)的話是絕對(duì)禁忌手術(shù)的,A級(jí)的話可以手術(shù),如果要是B級(jí)的話,術(shù)前需要經(jīng)過一些保肝對(duì)癥治療,如果B級(jí)的肝功能能夠轉(zhuǎn)化成A級(jí)的話,就可以考慮手術(shù),第二個(gè)就是肝臟的腫瘤,它在三個(gè)以下,直徑小于5公分,局限在一個(gè)肝段或者肝葉之內(nèi),這個(gè)可以考慮手術(shù),再一個(gè)還有一些就是巨塊形的肝癌,巨塊形肝癌的話如果要是單發(fā)的,遠(yuǎn)處也沒有轉(zhuǎn)移的話,也可以考慮根治性的手術(shù)。

    孟德斌副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:54