在整個造血干細胞移植的過程中，患者基體的免疫功能，都會受到嚴重的損害，因此在移植前，我們需要注意預防感染；移植中，我們再把造血干細胞，回輸到基體體內以后，造血重建需要一段的時間。這段時間內基體的外周血細胞，尤其是白細胞會極度的缺乏，而白細胞是主要的免疫細胞，所以這時候機體是整個，處于一個沒有免疫力的狀態(tài)，這時候也會發(fā)生細菌、病毒、真菌等等的感染；在移植的后期，造血干細胞生成免疫細胞，重建患者的免疫系統(tǒng)，是一個漫長的過程。為了抗排斥反應，我們會服用很多的藥物，這些藥物都是免疫抑制劑，會使機體的免疫力，進一步的減低，因此在移植后期抗感染，也是一個重要的手段。
在整個造血干細胞移植的過程中，患者基體的免疫功能，都會受到嚴重的損害，因此在移植前，我們需要注意預防感染；移植中，我們再把造血干細胞，回輸到基體體內以后，造血重建需要一段的時間。這段時間內基體的外周血細胞，尤其是白細胞會極度的缺乏，而白細胞是主要的免疫細胞，所以這時候機體是整個，處于一個沒有免疫力的狀態(tài)，這時候也會發(fā)生細菌、病毒、真菌等等的感染；在移植的后期，造血干細胞生成免疫細胞，重建患者的免疫系統(tǒng)，是一個漫長的過程。為了抗排斥反應，我們會服用很多的藥物，這些藥物都是免疫抑制劑，會使機體的免疫力，進一步的減低，因此在移植后期抗感染，也是一個重要的手段。
造血干細胞移植后如何防止發(fā)生感染：造血干細胞移植前、移植中、移植后，都有一個至關至關重要的問題就是防止感染。血液病的病人感染都是大事情。所以在移植前、移植中、移植后，都需要高度重視這樣一個問題。在移植前我們會給病人做腸道的處理，在進無菌室之前會口服一些腸道不吸收的抗生素進行預防。移植的過程當中，還可能會給病人用一些三唑類的藥物，去進行抗真菌的預防。另外還可以用更昔洛韋等等，去做病毒的預防。在移植后上還有一段時間要去做病毒的預防，而且要不斷的、堅持不懈的在一定時效范圍內，去做病毒和真菌的檢測，提前預防和干預。移植以后，如果是病人出了院，回了家，個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生也是至關重要的方面。
造血干細胞移植以后復發(fā)是移植以后失敗的主要原因之一。因此我們在移植前和移植后都要做好各項措施，盡可能的減少患者的復發(fā)。首先在移植前，我們要進行充分的化療，使得機體的腫瘤細胞能夠充分的殺死殘留的細胞達到最小的程度，這樣在移植的時候，復發(fā)的幾率會減小。第二個在移植的時候，預處理方案要選擇的適合，針對性要強，這樣也是把殘留的腫瘤細胞能夠盡量的殺死。第三個就是在移植以后，一方面我們要密切監(jiān)測，患者的微小殘留病，及時發(fā)現(xiàn)微小殘留病的增高及時治療，從而預防疾病的復發(fā)，另一方面如果是一些，特殊類型的惡性血液病，比如說PH陽性的急性淋巴細胞白血病，在移植以后也可以繼續(xù)靶向藥物的治療，從而減低患者的復發(fā)，此外在異基因造血，干細胞移植以后還可以做供者的淋巴細胞輸注來減低復發(fā)率，這些就是預防復發(fā)的主要措施。
造血功能的重新建立一般在干細胞回輸后2～4周不等。一般植入最早的表現(xiàn)是外周血白細胞升高，達到一定水平通常以中性粒細胞＞0.5×109/L為判定白細胞植活的標準。由于造血干細胞來源不同，植入的時間也稍有不同。一般粒細胞集落刺激因子動員外周血造血干細胞移植造血恢復較快，植入時間在移植后2周，骨髓移植患者在移植后2～4周之間，臍帶血移植后植人慢一些，約在移植后3～4周，也可能更晚些。
造血干細胞移植后定期眼科眼底檢查的原因：一、移植后造血未重建的患者血小板計數很低，容易出現(xiàn)眼底出血；二、移植中期約30-100天，易出現(xiàn)巨細胞病毒感染，進而引起結膜炎；三、在移植后期約100天之后，部分移植患者會出現(xiàn)慢性移植物抗宿主病。
造血干細胞移植后的感染特點：造血干細胞患者在移植不同階段可能感染的病原菌不同。在移植后的早期大部分為細菌感染，給予抗細菌治療；在中期（約移植后30-100天）以巨細胞病毒感染為主；在后期（移植約100天后）易出現(xiàn)卡氏肺囊蟲感染或真菌的曲霉菌的感染。
