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便秘伴劇烈腹痛癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [消化內(nèi)科]
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介紹

  便秘伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等癥狀,常提示為急性便秘。

病因病理

便秘伴劇烈腹痛是由什么原因引起的?

  1、結(jié)腸梗阻:腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸道寄生蟲(chóng),腸系膜血管栓塞或血栓形成等,均可造成結(jié)腸梗阻而發(fā)生急性便秘。

  2、反射性肛門(mén)括約肌痙璉或抑制排便反射:肛裂、外痔、肛門(mén)直腸周?chē)撃[等,由于排便疼痛,反射性引起肛門(mén)括約肌痙璉或抑制排便反射,而發(fā)生急性便秘。

  3、藥物因素:因食服嗎啡、阿片、阿托品、可待因,均可引起急性便秘。

  4、生活規(guī)律及環(huán)境突然改變:如出差、旅行、工作緊張等亦可引起急性便秘。

  5、精神打擊、心理創(chuàng)傷等亦可引起急性便秘。

  6、脊柱外傷、手術(shù)麻醉皆可引起急性便秘。

癥狀檢查

便秘伴劇烈腹痛應(yīng)該如何診斷?

  劇烈腹痛、嘔吐等癥狀,如急性腸梗阻、腸絞窄等引起的便秘。

鑒別

便秘伴劇烈腹痛容易與哪些癥狀混淆?


  頻繁嘔吐及便秘是腹內(nèi)疝的常見(jiàn)癥狀。腹內(nèi)臟器自其原來(lái)的位置,經(jīng)過(guò)腹腔內(nèi)一個(gè)正?;虍惓5目椎阑蛄严睹撐坏揭粋€(gè)異常的腔隙者稱(chēng)為腹內(nèi)疝。

  腹瀉俗稱(chēng)“拉肚子”,是大家都熟悉的消化道常見(jiàn)癥狀之一。便秘則正好相反,大便干燥不暢,每次大便都十分的費(fèi)力。腹瀉與便秘交替是指一段時(shí)期內(nèi),不是便秘就是腹瀉,兩者交替出現(xiàn)。有時(shí)連續(xù)幾天便秘,然后突然就腹瀉。如果出現(xiàn)腹瀉與便秘交換時(shí),應(yīng)警惕結(jié)腸炎。

  腹痛伴腹瀉:是急性胃腸炎的癥狀之一。主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;發(fā)熱等,嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先;繼以腹瀉,每日3―5次甚至數(shù)十日不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。

  便秘伴腹部包塊:可能為結(jié)腸腫瘤、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫結(jié)腸、腸結(jié)核、克羅恩病(Crohn病)或腫大的淋巴結(jié)等。腸結(jié)核為消化系統(tǒng)結(jié)核中最常見(jiàn)者。絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核病,特別是空洞型肺結(jié)核。據(jù)統(tǒng)計(jì),25%~50%的肺結(jié)核病人可并發(fā)腸結(jié)核。腸結(jié)核的來(lái)源主要是食入性的,由于咽下含結(jié)核桿菌的痰液而引起,偶爾可以來(lái)自被結(jié)核桿菌污染的食物,亦可來(lái)源于血源性或腹腔、盆腔其他臟器結(jié)核的直接蔓延。發(fā)病年齡多為青壯年,女性多于男性,約為1.85:1。病理上分為潰瘍型、增生型及混合型三型。


預(yù)防

便秘伴劇烈腹痛應(yīng)該如何預(yù)防?

  一、要多喝水,最好少喝礦泉水以外的其它含糖和色素的飲料。

  二、自備維生素E膠囊,每晚睡前服一粒。

  三、少吃辛辣食品,可以吃些水果。

  四、嚴(yán)重的時(shí)候可以服少量的復(fù)方黃臉?biāo)仄?一次2~4片)。

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