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白渣樣鼻涕癥狀

就診科室:
[耳鼻咽喉頭頸科]
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介紹

 

  白渣樣鼻涕 常由干酪性鼻炎引起,并有惡臭,檢查中鼻道附近有豆渣樣物,可伴發(fā)肉芽組織,有膿性鼻涕。

病因病理

白渣樣鼻涕是由什么原因引起的?

  由于鼻腔或鼻慢性膿性炎癥、鼻腔阻塞、分泌物引流不暢,進(jìn)而粘膜發(fā)生干酪樣壞死和膿性分泌物濃縮,最終形成干酪樣物質(zhì)積蓄于鼻腔或鼻竇所致。

癥狀檢查

白渣樣鼻涕應(yīng)該如何診斷?

  干酪樣物為淡黃色無(wú)組織結(jié)構(gòu)的半固體,由膿細(xì)胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結(jié)晶等無(wú)定形碎屑構(gòu)成;其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉?xiàng)U菌等微生物,偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改變視本病嚴(yán)重程度而異,輕者為炎性浸潤(rùn)、增生,重者則發(fā)生粘膜變性、壞死和肉芽增生,更甚者骨質(zhì)破壞、外鼻變形或瘺管形成。

  多一側(cè)發(fā)病,病程緩慢。主要癥狀是進(jìn)行性鼻阻塞、膿性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅覺減退和頭昏、頭痛、食欲不振等。如侵入蝶竇,則可損害視力和發(fā)生腦神經(jīng)麻痹。

  檢查鼻腔內(nèi)干酪樣物堆積,鼻中隔穿孔,外鼻變形,眼球移位,上頜竇前壁或硬腭可見瘺管。早期X線拍片可見鼻竇均勻模糊,晚期則可見竇腔擴(kuò)大和骨質(zhì)破壞?;罱M織檢查僅顯示慢性炎癥。

鑒別

白渣樣鼻涕容易與哪些癥狀混淆?


  如呈綠色而有特殊臭味,則是萎縮性鼻炎、臭鼻癥的特征。 診斷為干酪性鼻炎應(yīng)與惡性肉芽腫和惡性腫瘤、特異性肉芽腫相鑒別。


預(yù)防

白渣樣鼻涕應(yīng)該如何預(yù)防?

  1、無(wú)論未病還是已病,鼻腔都應(yīng)保持干凈,注意衛(wèi)生。

  2、不隨意掐挖鼻腔,不拔鼻毛。

  3、工作或生活環(huán)境,力求空氣新鮮,注意防止污染。

  4、忌食一切煙、酒、辣及刺激性食物。

  5、清除出的腐敗污物,予以燒毀。不能燒毀的,應(yīng)嚴(yán)格消毒。

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