恥骨上痛癥狀
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- [骨科] [麻醉醫(yī)學科] [] [疼痛科]
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介紹
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恥骨(pubis),位于髖骨的前下部,分為體及上、下兩支。恥骨體構成髖臼前下部,較肥厚,自體向前內側伸出恥骨上支,此支向下彎曲移行于恥骨下支。恥骨上支的上緣薄銳,稱恥骨梳,其向后與弓狀線相續(xù),向前終于圓形隆起,為恥骨結節(jié)。恥骨結節(jié)是重要體表標志,其向內延伸靜到恥骨聯(lián)合面上緣也有一嵴,稱恥骨嵴。恥骨上、下支移行處的內側,有卵圓形的粗糙面,稱恥骨聯(lián)合面。恥骨與坐骨圍成的大孔,稱閉孔。
病因病理
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恥骨上痛是由什么原因引起的?
急性尿潴留時膀胱區(qū)可有脹痛的感覺。膀胱有炎癥時,特別在急性期,排尿時膀胱區(qū)會有疼痛,患膀胱結石時,結石撞擊尿道內口可引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛,并造成尿流中斷。在前列腺或膀胱手術后,由于血塊、血液的刺激或膀胱沖洗不當,會引起膀胱痙攣,同樣會導致恥骨上區(qū)疼痛。晚期膀胱腫瘤侵犯膀胱深肌層時也可引起類似癥狀。膀胱外疾病如慢性前列腺炎等由于神經(jīng)反射,膀胱區(qū)可有隱痛。女性病人盆腔感染時膀胱區(qū)也可有疼痛。
癥狀檢查
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恥骨上痛應該如何診斷?
診斷方面主要是依據(jù)臨床癥狀而來,而一些影像學的檢查,例如骨盆腔的X光攝影(生產(chǎn)后),超音波檢查(懷孕中),或核磁共振的掃描,恥骨痛可以做為輔助性的診斷工具。
鑒別
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恥骨上痛容易與哪些癥狀混淆?
體格檢查有時恥骨上有不適,但無腰部壓痛。男性并發(fā)附睪炎或尿道炎。女性并發(fā)盆腔炎并易反復發(fā)作。慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似,但無高熱,癥狀可持續(xù)數(shù)周或間歇性發(fā)作,使病者乏力、消瘦,出現(xiàn)腰腹部及膀胱會陰區(qū)不舒適或隱痛,有時會出現(xiàn)頭昏、眩暈等神經(jīng)衰弱癥狀。
預防
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恥骨上痛應該如何預防?
1、不要用有香味的沐浴劑,因為這樣會使膀胱的內膜受到不必要的化學物刺激。
2、男女雙方性交前后都要徹底清洗干凈。
3、性交前及性交后立刻將膀胱的尿液排清。
4、擁有多名性伴侶或剛更換性伴侶的人,患病率會較高,因此要加倍留意。
5、一般說女性不一會兒就想排尿是十分正常的,其實只要水分攝取增加,尿量必然增多,但是不太能長時間地忍尿,在感到尿急時,就應及時將尿液排出,不要等太多的時間。而每次排尿的時間都要記得留意已將尿液徹底排出。
6、多喝水,最好每天兩公升。
7、不要穿緊身的衣物、牛仔褲、T-back等等的衣物。
8、小心地使用避孕的方法,用子宮帽的女士會有較大的機會患有膀胱炎。
9、小心選用衛(wèi)生紙,盡量不要用漂色的衛(wèi)生紙。記得拭抹的動作是由由前到后的。
10、安坐在廁板上會比半蹲容易排清尿液。
11、過度疲勞也是病發(fā)原因之一。