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產(chǎn)育過多后腰痛癥狀

就診科室:
[婦產(chǎn)科] [麻醉醫(yī)學(xué)科] [婦科] [] [疼痛科]
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介紹

  產(chǎn)育過多后腰痛:婦女生育子女過多或者流產(chǎn)次數(shù)過多后出現(xiàn)腰部酸疼,其他檢查均正常,此即中醫(yī)所說腎氣虧虛,腰府失養(yǎng)所致。

病因病理

產(chǎn)育過多后腰痛是由什么原因引起的?

  婦科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,腎臟疾病如結(jié)石J瘤、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜后疾病如膿腫,血腫等可引起腰背涌,肝股和心臟病可引起背部疼痛。

癥狀檢查

產(chǎn)育過多后腰痛應(yīng)該如何診斷?

  1、年齡與性別 年齡和性別與腰背痛的病因有密切的關(guān)系。青少年易患結(jié)核,長期坐位可導(dǎo)致韌帶炎或肌纖維織炎,若青少年男性且存在著涼史則易患強直性脊柱炎,青年女性下腰部疼痛,因妊娠,勞損而加重的多為致密性骼骨炎。中青年家務(wù)及工作多較繁重,且椎間盤。韌帶、肌肉已開始退變,因而多發(fā)生腰椎間盤突出癥,肌纖維織炎,韌帶炎,脊柱滑脫,中老年則先考慮脊柱退行性骨關(guān)節(jié)炎、韌帶炎,若女性則應(yīng)注意骨質(zhì)疏松和更年期綜合征。

  2、病史 腰背棘突兩側(cè)酸痛,彎腰或坐位 久后加重,臥床休息或稍活動后可減輕者多為肌纖維織炎。腰背中央痛,直立位無痛或減輕,前屈時痛加重,腰無力一直不能長時間彎腰工作,以胸腰段為主者多為棘上韌帶炎,以腰骰段為主者多為棘間韌帶炎。若腰痛在彎腰后伸直過程突然發(fā)生,并迅速加重,腰僵硬不敢活動,則多為腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓。若痛以骰骼關(guān)節(jié)為主,有時也伴有膝或髓關(guān)節(jié)疼痛,著涼或陰天加重,腰背酸痛逐漸向上發(fā)展,脊柱僵硬,可伴有乏力、低熱、食欲缺乏等,應(yīng)考慮強直性脊柱炎。若腰背痛逐漸加重,以夜間痛甚則注意脊柱腫瘤,若逐漸加重出現(xiàn)后突成角畸形,伴有低熱無力、盜汗等則可能為椎體結(jié)核,有的椎體結(jié)核患者腰背疼痛伴有無痛性寒性膿腫。腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)后數(shù)日至數(shù)周再次出現(xiàn)腰 深部劇烈疼痛,首先考慮椎間隙感染?;颊邅碜苑卸玖餍袇^(qū)或長期飲用工業(yè)污染的水則應(yīng)除外氟中素引起的氟骨癥。

鑒別

產(chǎn)育過多后腰痛容易與哪些癥狀混淆?


  產(chǎn)育過多后腰痛的鑒別診斷:

  1、反射性腰痛:腰痛不阻礙腰部活動。

  2、劇烈運動后腰痛:劇烈運動后腰痛是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)之一,腰肌勞損是指腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中等處發(fā)生疼痛之癥,既是多種疾病的一個癥狀,又可作為獨立的疾病,可見於現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之腎病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾病。

  3、持續(xù)性腰痛伴有晨僵:強直性脊柱炎性鞏膜炎的非眼部臨床表現(xiàn):最典型的早期表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛(至少3個月),單側(cè)呈隱匿性、鈍性或間歇性,伴有晨僵,活動后減輕。強直性脊柱炎性鞏膜炎(AS)是一種原因未明的慢性全身性疾病,累及脊椎關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織。

  4、 彎腰時腰痛:當(dāng)用力彎腰、挑重物或舉重物之后,突然發(fā)生腰痛,且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛,提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。

  5、突然出現(xiàn)劇烈的腰痛:沒有明顯外傷史的突然腰痛,這種癥狀常是泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者發(fā)病時的主要癥狀,常見的疾病如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。


預(yù)防

產(chǎn)育過多后腰痛應(yīng)該如何預(yù)防?

  ?長時間保持同一坐姿或站姿之后,應(yīng)放松腰部,或伸展腰肢。

  ?適度變換頸部的姿勢,最好每工作一小時休息幾分鐘。

  ?過于肥胖者,應(yīng)該恰當(dāng)減肥以減少腰部的負(fù)擔(dān)。

  ?不宜選用過軟的床墊,較硬的床墊對腰部有助益。同時,盡量不要俯臥,對腰部不利。

  ?提著重物時,盡量貼近身邊。

  ?彎腰或扭腰時要盡量小心,或是避免盡量彎腰或扭腰。

  ?長期身心勞累也是腰背痛的誘因,因此預(yù)防之道也包括在工余的時候盡量放松自己。

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