抽動癥又稱抽動-穢語綜合征，是一種以運動、言語和抽搐為主要特點的綜合征或行為障礙。以眼、面部、四肢、軀干部肌肉不自主抽動，或伴有喉嚨異常發(fā)音及污穢語言為主要表現(xiàn)，是兒童較常見的心理行為疾病。患兒的表現(xiàn)特征是：不由自主地頻繁擠眉眨眼、皺鼻、扭頸搖頭、聳肩縮背、喉中發(fā)出似清嗓子或干咳等異常聲音，少數(shù)患兒童時有說臟話、罵人等行為。多數(shù)患兒伴有多動癥。

兒童抽動癥是由什么原因引起的？

　　1.體質因素 某些神經(jīng)精神類型的兒童易發(fā)生本病,比如神經(jīng)質、膽怯、多動、情緒不穩(wěn)定、對人對事敏感及有固執(zhí)傾向者。而且本癥常伴有不明原因的頭痛、腹痛及便秘、遺尿等,因此推測兒童抽動癥與兒童本身的體質因素有關。

　　2.精神因素 某些精神刺激可誘發(fā)本病,例如對學習要求過度、責備過多、家庭不和、感情上受到忽視或環(huán)境中某些緊張氣氛等,這些因素均可使小兒產生矛盾心理,抽動行為即是心理上的矛盾沖突的外在表現(xiàn)。另外,過分限制兒童的活動也可成為本病的誘因。

　　3.習慣及模仿 兒童開始的抽動表現(xiàn)可能是由于條件性的逃避反應,比如眼中有異物而眨眼,或模仿他人的抽動癥狀,日久形成了習慣。

　　4.其他 某些突發(fā)的疾病,例如上呼吸道感染及腦部的輕微損傷也可成為誘因之一。有人認為該癥是兒童發(fā)育過程中的一過性不良習慣。

兒童抽動癥應該如何診斷？

　　主要表現(xiàn)為不自主動作,影響部位及持續(xù)時間因人而異,最多見的是一種突然、短暫、重復、刻板的一群肌肉或數(shù)群肌肉的小抽動,表現(xiàn)為眨眼、擠眉、呲牙、做怪相、聳肩、轉頸、點頭、轉動軀體、甩動手臂等運動性抽動,也可為類似咳嗽聲、清嗓聲等發(fā)聲性抽動。一般情緒緊張時加劇,精神集中時減少,睡眠時消失。在某一個時期內常以同一個癥狀為主,有時可轉換為另一群肌肉的抽動,

　　即癥狀的變化性?；純撼０橛卸鄤印⒆⒁饬欣щy、睡眠差等心理問題。

兒童抽動癥容易與哪些癥狀混淆？

　　由于抽動癥的這些癥狀與癲癇稍微發(fā)作有某些相似之處，老百姓又對抽動癥這種疾病了解較少，一見孩子抽動，就誤以為是癲癇發(fā)作。治療又不到正規(guī)醫(yī)療機構，長期誤診誤治，結果給孩子的身心健康造成很大的傷害。

　　抽動癥和癲癇是兩種性質完全不同的疾病。癲癇俗稱羊癲瘋，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于癲癇小發(fā)作時也會出現(xiàn)面部肌肉抽動，所以才會出現(xiàn)把抽動癥當癲癇治這種現(xiàn)象。

　　兩者的區(qū)別在于：癲癇是因大腦皮層受到抑制，會出現(xiàn)短暫的意識喪失，知覺恢復后患兒無法正確描述，多在夜間發(fā)作。抽動癥屬于運動神經(jīng)問題，晚上沒事，絕對不會昏迷，也不倒地。到醫(yī)院做腦電圖檢查，抽動癥孩子絕大多數(shù)正常，而癲癇兒童則會出現(xiàn)腦電圖異常。這是診斷區(qū)別的要害。

兒童抽動癥應該如何預防？

　　預防:避免對任何不良習慣的模仿,避免各種精神刺激,防治不良情緒的產生。

　　治療:包括心理行為療法、藥物治療和物理治療

　　1.心理行為治療 應對兒童父母說明此病性質,不要焦慮緊張,這樣可以清除由于父母緊張和過分關注造成的強化作用。對兒童的抽動表現(xiàn)可采取不理睬的態(tài)度,使癥狀逐步減弱消退。不要反復不斷地提醒或責備孩子,否則會更加強化大腦皮層的興奮性,使抽動更加頻繁。應努力分散兒童的注意力,引導孩子參加各種有意義的活動。用肌肉松弛療法、操作性處理法等行為治療方法對清除抽動癥狀有良好的效果?；純涸诮邮苤委煏r要取得其家長及他本人的合作,并給家長以指導,以便協(xié)助治療。

　　對患兒病前的心理因素應詳細分析,找出可能的誘因,然后予以解決,例如家庭矛盾的調整等。

　　父母對小兒的過度要求所造成的心理沖突和緊張情緒必須予以克服。若有學校因素,應與老師聯(lián)系協(xié)同解決。對屬于無法解決的因素,則應給予支持性心理療法,幫助小兒找正確的對待方法。

　　2.藥物治療 首先要治療誘因,例如扁桃體炎、結膜炎、鼻炎、咽炎等。對抽動癥狀一般無需藥物治療,癥狀嚴重者可試用氟哌啶醇,對有嚴重焦慮情緒的患兒可服用安定等鎮(zhèn)靜劑。

　　3物理治療 目前除了藥物治療抽動癥外還有物理治療的方法，經(jīng)顱微電流刺激療法就是這個物理方法的名稱，它是通過微電流刺激大腦，能夠直接調節(jié)大腦分泌一系列有助于改善兒童多動癥和抽動癥癥狀的神經(jīng)遞質和激素，如內啡肽、已酰膽堿，這些激素參與調節(jié)人體多項生理和心理活動，能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩(wěn)、易激惹、活動過度等表現(xiàn)。