復(fù)雜性醉酒癥狀
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- [內(nèi)科] [神經(jīng)內(nèi)科]
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介紹
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復(fù)雜性醉酒,通常在腦器質(zhì)性損害或嚴(yán)重腦功能障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生,由于對(duì)酒精耐受下降出現(xiàn)急性酒中毒反應(yīng)飲酒量一般不大,但意識(shí)障礙明顯,病程短暫,常遺忘發(fā)病情況。復(fù)雜性醉酒是介于單純性醉酒與病理性醉酒之間的中間狀態(tài),與單純性醉酒相比是“量的異?!?。
病因病理
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復(fù)雜性醉酒是由什么原因引起的?
由一次大量飲酒或酒精飲料,引起急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制狀態(tài)。
癥狀檢查
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復(fù)雜性醉酒應(yīng)該如何診斷?
病人一般增色有腦器質(zhì)性病史,或者患有影響酒精代謝的軀體病,如癲癇、腦血管病、顱腦外傷、腦炎以及肝病等。在此基礎(chǔ)上,病人對(duì)酒精的敏感性增高,小量飲酒后便發(fā)生急性中毒反應(yīng),出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙,常伴有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)片斷被害妄想,有顯著的情緒興奮、易激惹,攻擊和破壞行為多見(jiàn),偶見(jiàn)無(wú)目的重復(fù)與贏利板動(dòng)作。此類發(fā)作通常持續(xù)數(shù)小時(shí),緩解后病人對(duì)經(jīng)過(guò)部分或全部遺忘。
鑒別
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復(fù)雜性醉酒容易與哪些癥狀混淆?
急性酒中毒按精神病理性質(zhì)及嚴(yán)重程度分為單純性、復(fù)雜性和病理性醉酒。
1、復(fù)雜性醉酒興奮與單純性醉酒欣快性精神運(yùn)動(dòng)興奮不同,是在不愉快情緒背景上出現(xiàn)的嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)性興奮,易激惹和沖動(dòng),多見(jiàn)激惹性報(bào)復(fù)行為?;颊咛幱谳^深的意識(shí)混亂狀態(tài)和強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)性興奮,可有妄想而傷人,攻擊和破壞行為多見(jiàn),偶見(jiàn)無(wú)目的重復(fù)或刻板動(dòng)作。嚴(yán)重麻痹期出現(xiàn)口齒不清,步態(tài)蹣跚,可因環(huán)境刺激再興奮,與單純性醉酒進(jìn)入麻痹期后興奮即刻消失有明顯區(qū)別。也可見(jiàn)極端抑郁狀態(tài),頻繁出現(xiàn)號(hào)啕大哭或激烈的絕望暴怒發(fā)作,自責(zé)自罪,易有自殺行為,但與單純性醉酒的醉前準(zhǔn)備自殺不同。發(fā)作常持續(xù)數(shù)小時(shí),醒來(lái)后病人對(duì)經(jīng)過(guò)部分或全部遺忘。
2、病理性醉酒是小量飲酒引起的精神病性發(fā)作,大多數(shù)人飲用此量不會(huì)發(fā)生中毒反應(yīng),病人對(duì)酒精耐受性極低,過(guò)度疲勞或長(zhǎng)期嚴(yán)重失眠可促使病理性醉酒的發(fā)生。
預(yù)防
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復(fù)雜性醉酒應(yīng)該如何預(yù)防?
少量合理飲酒對(duì)人體可能有一定益處,避免長(zhǎng)期大量飲酒是預(yù)防酒精中毒性神經(jīng)疾病的主要措施。
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推薦醫(yī)院
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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