橫結(jié)腸冗長(zhǎng)即過(guò)去常說(shuō)的脾曲綜合癥，由于橫結(jié)腸過(guò)長(zhǎng)，有的下垂至盆腔，肝、脾曲又相對(duì)固定，就在肝、脾曲位置形成銳角，排出阻力增加，大便潴留過(guò)長(zhǎng)時(shí)間形成便秘，時(shí)間較長(zhǎng)的患者，橫結(jié)腸可逐漸喪失功能。

橫結(jié)腸下垂是由什么原因引起的？

　　胃下垂會(huì)引起橫結(jié)腸下垂。本病的發(fā)生多是由于膈肌懸吊力不足，肝胃，膈胃韌帶功能減退而松馳，腹內(nèi)壓下降及腹肌松馳等因素，加上體形或體質(zhì)等因素，使胃呈極底低張的魚(yú)構(gòu)狀，即為胃下垂所見(jiàn)的無(wú)張力型胃。

橫結(jié)腸下垂應(yīng)該如何診斷？

　　胃下垂輕度下垂者，般無(wú)癥狀，下垂明顯者有上腹不適，飽脹，飯后明顯，伴惡心，噯氣，厭食，便秘等。有時(shí)腹部有深部隱痛感，常于餐后，站立及勞累后加重，長(zhǎng)期胃下垂者常有消瘦，乏力，站立性昏厥，低血壓，心悸，失眠，頭痛等癥狀。

橫結(jié)腸下垂容易與哪些癥狀混淆？

　　橫結(jié)腸移位：胰腺囊腫(pancreatic cyst)包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。真性囊腫有先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等，囊腫內(nèi)壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成，不覆有上皮組織，臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見(jiàn)。X線鋇餐檢查對(duì)胰腺假性囊腫亦有定位價(jià)值，除可排除胃腸腔內(nèi)病變外，尚可見(jiàn)到囊腫對(duì)周?chē)K器的壓迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊腫存在，鋇劑可顯示胃向前推移，胃小彎亦可受壓。胰頭部假性囊腫可使十二指腸曲增寬，橫結(jié)腸向上或向下移位。

　　結(jié)腸梗阻：結(jié)腸梗阻可發(fā)生在結(jié)腸的任何部位，但以左半結(jié)腸為多。癌性梗阻常有典型的慢性結(jié)腸梗阻表現(xiàn)，如便秘、腹瀉、膿血便、大便習(xí)慣和形狀改變等病史;右半結(jié)腸梗阻的腹痛在右側(cè)和中上腹部，左側(cè)梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐漸或突然發(fā)展為急性梗阻。Beal提出：老年人有進(jìn)行性腹脹和便秘是典型的結(jié)腸癌梗阻。正常人有10%～20%回盲瓣功能不全，部分結(jié)腸內(nèi)容物可返流入回腸致小腸擴(kuò)張、積氣、結(jié)液，易誤診為低位小腸梗阻。若回盲瓣功能良好，回盲部與梗阻部位之間形成閉襻腸段;此時(shí)，回腸內(nèi)氣、液不斷進(jìn)入結(jié)腸，使結(jié)腸膨脹，腹脹明顯，完全停止排氣及排便，但仍可無(wú)嘔吐。檢查時(shí)除腹脹外，可見(jiàn)腸型或捫及腫塊，應(yīng)行直腸指診及X線檢查。在腹部透視或腹部平片可見(jiàn)梗阻近端腸襻有明顯擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸襻則無(wú)氣體，立位可見(jiàn)結(jié)腸內(nèi)有液平。鋇灌腸有助于鑒別，同時(shí)能確立梗阻部位及病因有重要作用。Buechter報(bào)告腹部X線平片和鋇灌腸的診斷率分別為97%和94%。

　　結(jié)腸膨脹：潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)，簡(jiǎn)稱(chēng)潰結(jié)，原因不明的直腸或結(jié)腸炎性疾病。主要累及直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸，病理特征為粘膜充血、水腫、多發(fā)性淺表潰瘍，晚期腸壁增厚、腸腔狹窄并伴有息肉形成。臨床上以頑固性腹瀉、粘液便、血便或膿血便、腹痛和里急后重為特點(diǎn)，并可伴有發(fā)熱、貧血、關(guān)節(jié)炎、皮膚病變和肝病等腸外表現(xiàn)。極少急性發(fā)病，多數(shù)起病緩慢，病程較長(zhǎng)，常反復(fù)發(fā)作，間以長(zhǎng)短不定的緩解期，亦稱(chēng)為慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。早期可出現(xiàn)腹痛、腹瀉和血便。由于結(jié)腸肌肉痙攣、結(jié)腸膨脹和炎癥刺激局部感覺(jué)神經(jīng)，引起不同程度的腹痛。腹脹多局限于左下腹或下腹部，呈陣發(fā)性的輕度疼痛。當(dāng)病變嚴(yán)重時(shí)可呈現(xiàn)絞痛。

橫結(jié)腸下垂應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1.西醫(yī)治療：

　　上腹不適，隱痛，消化不良等可參照慢性胃炎治療。

　　腹脹，胃排空緩慢者，可供給嗎丁啉

　　2.中醫(yī)治療：

　　耳針：選用毫針柄，在耳殼“胃腸區(qū)”按壓，尋找敏感點(diǎn)，在此點(diǎn)上加壓艾灸：取氣海、關(guān)元、足三里、胃俞等穴施灸。