結(jié)脈是指緩慢性心律失常的復(fù)合脈。是脈律失常中最常見的一種脈象。其特征是脈律不規(guī)則，也是一種脈來遲緩而有不規(guī)則間歇的脈象。脈來遲緩而有不規(guī)則間歇的脈象。是脈律失常中最常見的一種脈象。其特征是脈律不規(guī)則(止無定數(shù))，即在一次完整的脈搏之后，出現(xiàn)停搏或提前出現(xiàn)一次小的搏動(dòng)，而后出現(xiàn)一個(gè)完全或不完全性代償間歇期。

結(jié)脈是由什么原因引起的？

　　結(jié)脈的形成，來源于心律失常中的各種過早搏動(dòng)或傳導(dǎo)阻滯等，偶也可見于正常人(但必須排除心臟病)和情志失常、煙酒過量者。脈主陰盛氣結(jié)、痰凝血瘀等證。陰盛則陽氣不達(dá)，故脈來緩慢而時(shí)有間歇。痰凝血瘀，使脈氣不相接續(xù)，亦可呈現(xiàn)結(jié)脈。結(jié)脈的形成，來源于心律失常中的各種過早搏動(dòng)或傳導(dǎo)阻滯等，偶也可見于正常人(但必須排除心臟病)和情志失常、煙酒過量者。每分鐘內(nèi)結(jié)脈出現(xiàn)的次數(shù)在7次以下者，稱偶發(fā)性結(jié)脈。若每分鐘結(jié)脈發(fā)生次數(shù)在8次以上，則為多發(fā)性結(jié)脈，常見于各種器質(zhì)性心臟病等。在臨床上，須結(jié)合病史及心電圖檢查作出疾病診斷，并判斷預(yù)后。嚴(yán)重的結(jié)脈，可發(fā)展為解索脈、魚翔脈(見脈象)。臨床上，結(jié)脈與浮脈兼見，為寒邪阻滯經(jīng)絡(luò);與沉脈兼見，為氣積臟腑;與澀脈兼見，為瘀血阻滯;與滑脈兼見,為痰飲經(jīng)久不化;與數(shù)脈兼見,為熱盛。如結(jié)脈與代脈兼見，多為心悸、心痛之證。結(jié)脈與促脈為相反的脈象，雖均為脈律不齊的病脈，但結(jié)脈頻率慢，而促脈頻率快。也有人認(rèn)為，促脈即數(shù)或疾脈與結(jié)脈的復(fù)合脈(見數(shù)脈)。

在臨床上，結(jié)脈需與相似脈--遲脈、澀脈區(qū)別。結(jié)脈是遲緩中突然歇止，遲脈則無歇止現(xiàn)象，而澀脈以脈形澀滯、起伏徐緩為特征，亦無歇止之象。

結(jié)脈應(yīng)該如何診斷？

1、結(jié)脈的性質(zhì)：是一種脈率、律復(fù)合因素不正常性質(zhì)的脈象?！?

2、結(jié)脈的指感：(1)強(qiáng)調(diào)在遲、緩脈的基礎(chǔ)上的脈率、律改變。時(shí)一止歇，沒有常數(shù)等。也可描述為：徐中見蹶，蹶無常數(shù)。(2)止歇時(shí)也可見小脈后復(fù)搏?！　?

3、結(jié)脈的兼脈：結(jié)脈可以兼脈于多種脈象，如構(gòu)成代脈等。與浮脈、沉脈、細(xì)脈、微脈、弱脈等兼脈?！毒霸廊珪?、《脈理求真》等脈學(xué)著作認(rèn)為結(jié)脈可以兼脈于數(shù)脈，這易混淆于促脈。

結(jié)脈容易與哪些癥狀混淆？

　　在臨床上，結(jié)脈需與相似脈--遲脈、澀脈區(qū)別。結(jié)脈是遲緩中突然歇止，遲脈則無歇止現(xiàn)象，而澀脈以脈形澀滯、起伏徐緩為特征，亦無歇止之象。

結(jié)脈應(yīng)該如何預(yù)防？

　　平時(shí)要多注意自己的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)淖鲂┻\(yùn)動(dòng)，選擇性的用一些中藥進(jìn)行調(diào)理。在心動(dòng)過緩急性發(fā)作時(shí)，除針對原發(fā)病因進(jìn)行治療、停用可減慢心率的藥物外，可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者，藥物提高心率效果不明顯，尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者，應(yīng)置入臨時(shí)心臟起搏器。在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后，如果患者的心動(dòng)過緩癥狀不能逆轉(zhuǎn)，則需要置入心臟起搏器。心臟起搏器有火柴盒大小，重量在25 —50克之間。脈沖發(fā)生器埋在上胸部的皮下，起搏導(dǎo)線經(jīng)靜脈血管送入心臟。起搏器按一定形式的人工脈沖電流刺激心臟，使心臟產(chǎn)生有效收縮，從而提高心率，緩解或消除病人的癥狀，挽救生命。