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“咳嗽水”上癮癥狀

就診科室:
[精神心理科]
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介紹

 

  “咳嗽水”上癮,是指一些止咳藥產(chǎn)品中含有的可待因(又名甲基嗎啡)、麻黃堿(又名麻黃素)、樟腦酊成分屬于精神藥品(毒品),大量服用可刺激大腦產(chǎn)生興奮感,長(zhǎng)期服用,人會(huì)上癮。

病因病理

“咳嗽水”上癮是由什么原因引起的?

  一些止咳藥處方中含有麻醉性藥物可待因,還有能產(chǎn)生精神興奮作用的麻黃堿,長(zhǎng)期服用,特別是不按規(guī)定隨意加大服藥量,是有可能產(chǎn)生依賴(lài)性和成癮性的。在此對(duì)一些有成癮作用的止咳藥做簡(jiǎn)單介紹,讀者使用時(shí)要分外小心。

  罌粟殼,阿片的“外衣”

  一些中成藥止咳藥水中含有罌粟殼成分,這往往被人忽略。將罌粟未成熟果實(shí)中的漿汁收集后干燥即是阿片,阿片的成癮性非常強(qiáng),一旦吸食,很易上癮。留下的空殼,就是罌粟殼。罌粟殼是一種中藥材,被收載于《中華人民共和國(guó)藥典》,屬于法定藥物。罌粟殼含有少量的嗎啡和可待因等成分,臨床上用于鎮(zhèn)咳祛痰,治療支氣管炎、咳嗽和感冒效果較好。因此,目前市面上出售的一些中成藥止咳藥水處方中含有罌粟殼這一成分。罌粟殼同樣也是國(guó)家正式公布列入麻醉品名單的管制物。所以,使用含罌粟殼的止咳中成藥也應(yīng)提高警惕,不可久服和大劑量服用。

  復(fù)方甘草片,切莫長(zhǎng)期服用

  在非處方藥的止咳藥中,有一種名叫復(fù)方甘草片的,止咳效果不錯(cuò),尤其是價(jià)錢(qián)很便宜,深受患者喜愛(ài)。但處方中含有很少量阿片,阿片成癮性極強(qiáng),故復(fù)方甘草片用法用量中規(guī)定使用期限為3~5天,這一點(diǎn)也是易被人們忽略的。臨床上有過(guò)報(bào)告,有一例慢支患者,每日服用復(fù)方甘草片三次,每次四片,連服三個(gè)月,發(fā)現(xiàn)時(shí)已成癮。由此表明,使用某些非處方藥時(shí)要看清說(shuō)明書(shū),切不可濫用。

  麻黃堿,亦宜慎用

  麻黃堿是中藥麻黃中的一種生物堿,是已有4000年藥用歷史的中藥,它具有松弛支氣管平滑肌的作用,有助于預(yù)防支氣管哮喘及緩解輕度哮喘發(fā)作。

  麻黃堿有中樞興奮作用,切忌大劑量和長(zhǎng)期使用,否則可引起頭痛、失眠、心悸、焦慮、心動(dòng)過(guò)緩等。甲亢和前列腺增生患者及哺乳期婦女均禁用。

  麻黃堿的單方片劑、注射劑及糖漿劑等屬于精神藥品,使用應(yīng)慎重。

癥狀檢查

“咳嗽水”上癮應(yīng)該如何診斷?

  止咳藥水上癮:直接作用于神經(jīng)中樞的止咳藥物中,通常含有可待因、麻黃堿等容易引起人興奮的成分,這種成分的含量不大,它使神經(jīng)系統(tǒng)所產(chǎn)生的興奮作用僅相當(dāng)于嗎啡的1/8到1/12。因此,平常患者在生病時(shí)喝一點(diǎn)藥水,并不會(huì)“上癮”。但是若長(zhǎng)期地喝,大量地喝,就會(huì)形成藥物依賴(lài)。

  由于藥物中的可待因成分很少,所以一般人喝了之后并不會(huì)馬上“上癮”,危害性不會(huì)立刻表現(xiàn)出來(lái),很容易被人們忽略,常常要到癥狀十分明顯時(shí)才會(huì)被察覺(jué),這也正是值得警惕之處。

鑒別

“咳嗽水”上癮容易與哪些癥狀混淆?

成癮:成癮的概念來(lái)自于藥物依賴(lài)(或者說(shuō)藥物成癮)。世界衛(wèi)生組織(WHO)專(zhuān)家委員會(huì)對(duì)藥物成癮的定義是:藥物依賴(lài)性是藥物與機(jī)體相互作用所造成的一種精神狀態(tài),有時(shí)也包括身體狀態(tài)。它表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性連續(xù)定期用該藥的行為和其他反應(yīng),為的是要去感受它的精神效應(yīng),或是為了避免由于斷藥所引起的不舒適?,F(xiàn)在成癮的內(nèi)涵已經(jīng)涵蓋了物質(zhì)(藥物)成癮和行為成癮。

預(yù)防

“咳嗽水”上癮應(yīng)該如何預(yù)防?

  藥物成癮要進(jìn)行藥物和心理的綜合治療,但要想從根源上切斷青少年接觸止咳露,最大責(zé)任還是落在宣傳教育上,應(yīng)該科學(xué)、合理、有效地使用藥物。家庭關(guān)系營(yíng)造溫馨和諧氣氛,通過(guò)經(jīng)常溝通,孩子與父母互相理解,感受到對(duì)方的愛(ài)。

  另外,學(xué)校是教育的主要陣地。學(xué)校適當(dāng)給孩子減負(fù),防止利用濫用藥物或上網(wǎng)等行為擺脫壓力與煩惱。充分讓孩子知道藥物濫用成癮的可能性及其危害。注意孩子的心理健康,學(xué)校配備心理咨詢(xún)師。

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