由尿道腫瘤引起的。尿道腫瘤發(fā)病的起因尚不明確 ,一般可能與性交刺激、月經(jīng)紙摩擦、產(chǎn)傷、尿道感染以及某些既往存在的外陰部病變 ,如粘膜白斑、尿道肉阜、尿道息肉、慢性尿道炎、尿道狹窄和反復(fù)尿道擴(kuò)張等誘因有關(guān)。

尿道變粗變硬是由什么原因引起的？

　　由尿道腫瘤引起的。尿道腫瘤發(fā)病的起因尚不明確 ,一般可能與性交刺激、月經(jīng)紙摩擦、產(chǎn)傷、尿道感染以及某些既往存在的外陰部病變 ,如粘膜白斑、尿道肉阜、尿道息肉、慢性尿道炎、尿道狹窄和反復(fù)尿道擴(kuò)張等誘因有關(guān) ,發(fā)病年齡多在 40～60 歲之間。

尿道變粗變硬應(yīng)該如何診斷？

　　1. 尿頻、排尿困難、尿流變細(xì)、尿道刺痛及有血樣分泌物。

　　2. X 線檢查，近側(cè)尿道癌可直接侵犯恥骨 ,造成骨質(zhì)破壞 ,淋巴管造影對診斷盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有幫助。

　　3. 細(xì)胞學(xué)檢查，取晨尿做脫落細(xì)胞檢查 ,也可用尿道拭子伸入尿道揩擦 ,取脫落細(xì)胞做檢查

　　4. 尿道鏡檢查及活檢，證實(shí)有腫瘤。5.陰道指檢，尿道部可捫及腫塊 ,尿道變粗、變硬。男性沿尿道或經(jīng)直腸指檢可觸及尿道腫塊。尿道造影有尿道充盈缺損。 如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行尿道腫瘤治療，以免造成更大的傷害。

尿道變粗變硬容易與哪些癥狀混淆？

　　1.術(shù)前盡可能明確腫瘤的性質(zhì)，一般下尿路較上尿路在術(shù)前容易明確，因?yàn)槌？赏ㄟ^膀胱尿道鏡取得活檢。多數(shù)情況下明確的診斷主要依靠術(shù)后的病理檢查。

　　2.用B超和IVI及膀胱尿道鏡等泌屎外科易某本的檢查手段確定病變的性質(zhì)、部位，以及病變對腎臟功能的影響。

　　3.如果腫瘤體積較大或有可能浸潤到泌尿道管腔外，應(yīng)行CT或MRI等檢查，準(zhǔn)確了解病變的范圍，淋巴結(jié)、組織器官和周圍血管受累情況。

　　4.根據(jù)腫瘤在尿道內(nèi)發(fā)生的部位不同，而激光的尿道腫瘤治療術(shù)式也不相同。若腫瘤只限于陰莖遠(yuǎn)側(cè)的，確定腫瘤部位及體積，將Nd：YAG石英光纖導(dǎo)入并輸出激光治療。運(yùn)用功率40~50W，根據(jù)病人癌灶進(jìn)行調(diào)節(jié)。在做主要瘤體破壞時(shí)，局部產(chǎn)生的高溫向周邊擴(kuò)散，對殘余癌細(xì)胞有間接的殺滅作用，不必似傳統(tǒng)手術(shù)做部分陰莖切除。由于激光的特殊效能，作者對很多例臨床表現(xiàn)不同的惡性腫瘤進(jìn)行激光手術(shù)后觀察，腫瘤全消失，局部代償性修復(fù)良好，有的病人需做器官切除的，終于促使了完整的器官，功能無改變。位于尿道前列腺部腫瘤于膀胱鏡下經(jīng)尿道切除。由于尿道球部腫瘤在確診時(shí)往往已有廣泛擴(kuò)展，據(jù)報(bào)道，即使行根治性手術(shù)，亦無法治愈。術(shù)后易復(fù)發(fā)，因而于膀胱鏡下進(jìn)行高功率激光治療可減少損傷，其療效不低于根治手術(shù)。

尿道變粗變硬應(yīng)該如何預(yù)防？

　　尿道腫瘤治療激光術(shù)后給予支持治療，以提高患者機(jī)體免疫力，同時(shí)根據(jù)患者手術(shù)情況給予抗感染治療。多飲水，以利沖洗尿道手術(shù)灶在修復(fù)時(shí)脫落的組織。中藥可用扶正解毒膏(參見膀胱腔內(nèi)腫瘤組方及用法)。每日觀察患者排出小便，以了解有無繼發(fā)性出血。手術(shù)后2周內(nèi)排尿?qū)δ虻烙休p微刺激性疼痛，除給病人足夠液體以利稀釋排泄物外可減少刺激癥狀。常規(guī)無須處理，癥狀突出者對癥處理。