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尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [皮膚性病科] [神經(jīng)內(nèi)科] [性病科]
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介紹

 

  性病神經(jīng)癥多數(shù)都有恐懼不安、焦慮或抑郁,自述頭暈頭痛、失眠、噩夢、心悸、食欲不振、耳鳴、乏力等。常感排尿不盡不暢,或尿道瘙癢,疼痛不適,尿道口有“分泌物”。陰囊、下腹部墜痛不適,腰背酸痛,及遺精、早泄、月經(jīng)不調(diào)、性欲下降等。嚴(yán)重者可感到尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感等感覺過敏癥狀。

病因病理

尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感是由什么原因引起的?

  1.自身因素 對性病傳播途徑一知半解。片面夸大非性交接觸傳染的可能性。有婚外或婚前性交史、手淫史或其他性行為。雖經(jīng)多次臨床及化驗(yàn)檢查排除性病。但仍疑慮重重、惴惴不安。曾患過性病,已經(jīng)治療確已痊愈。但仍放心不下。生怕死灰復(fù)燃?;颊咄∏岸加幸欢ㄋ刭|(zhì)與人格方面的特征,如依賴、害羞、被動(dòng)、膽小、敏感、多疑等。

  2.醫(yī)源因素 誤診或解釋不當(dāng),如把非性病誤診為性病,輕癥說成重病。過分夸大性病傳染性和危害性。非法行醫(yī)者,對非性病或已愈性病患者當(dāng)性病患者治,施以大處方、貴重藥或施以毫無必要的檢查和其他療法,加重了病人的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

癥狀檢查

尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感應(yīng)該如何診斷?

  1、病史及癥狀無特定某種性病的表現(xiàn)。

  2、有異常的心理和行為表現(xiàn),有一定的素質(zhì)與人格方面的缺陷。

  3、心理和行為異常影響了正常的工作和生活。病程超過三個(gè)月。

  4、體檢與實(shí)驗(yàn)室檢查,無性病陽性改變。

鑒別

尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感容易與哪些癥狀混淆?

  尿道口癢:常見于性淋菌性尿道炎(急性淋病),潛伏期為1-14天,常為2-5天。初起,為急性前尿道炎、尿道口紅腫、發(fā)癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,引起排尿不適。

  尿道口疼:常見于前列腺炎病人表現(xiàn)病癥包括:尿痛,尿急,尿頻,尿等待,尿中斷,尿無力,尿滴瀝,尿分叉,尿潴留,尿道口滴白,尿血,腰膝酸痛,腹股溝及大腿根兩側(cè)放射性疼痛,小腹及會(huì)陰不適有疼痛或墜脹感,肛門墜脹痛,頭暈,乏力,尿道癢痛灼熱,睪丸墜脹痛,陰囊潮濕,遺精。性欲及性功能下降,不育等。

  尿道癢感,排尿時(shí)有燒灼感是霉菌性尿道炎的診斷癥狀。霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎癥性病變。 診斷依據(jù):1.癥狀尿道癢感,排尿時(shí)有燒灼感。2.檢查尿道口有少量分泌物溢出,呈水樣或粘液樣,少數(shù)紅色或黑色。3.實(shí)驗(yàn)室檢查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培養(yǎng)。尤其在留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)定期檢查。

  尿道刺癢:排尿時(shí)尿道輕微灼熱感、刺癢感都是尿道炎的常見癥狀。尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類似,必須根據(jù)病史和細(xì)菌學(xué)檢查加以鑒別。

預(yù)防

尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感應(yīng)該如何預(yù)防?

  (一)心理治療 當(dāng)疑病癥可以確定后,應(yīng)停止各種不必要的檢查,逐步建立與患者相互信賴的關(guān)系是治療的基礎(chǔ)。

  (二)以肯定的態(tài)度說明病人的患病性質(zhì),應(yīng)該耐心和反復(fù)地以科學(xué)常識進(jìn)行講解。指導(dǎo)患者正確對待疾病。

  (三)要逐步引導(dǎo)病人從對自身的關(guān)注轉(zhuǎn)移到外界。通過參加各種社交和娛樂活動(dòng),使之逐步擺脫疑病觀念。

  (四)森田療法對于消除疑病觀念可能產(chǎn)生良好效果,值得試用。

  (五)藥物治療 主要在于解除患者伴發(fā)的焦慮與抑郁情緒。可用苯二氮艸卓類、三環(huán)類抗抑郁劑、SSRIs以及對癥處理的鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥等。

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