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女性性器官反應(yīng)缺乏癥狀

就診科室:
[婦產(chǎn)科] [精神心理科] [婦科] [心理咨詢(xún)科]
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介紹

   女性性器官反應(yīng)缺乏也稱(chēng)“生殖器反應(yīng)缺乏”、“性樂(lè)缺乏”、“性快感缺乏”。性喚起障礙是指女性在性活動(dòng)的過(guò)程中,從激發(fā)性沖動(dòng)開(kāi)始,直至性活動(dòng)完全結(jié)束,仍然部分或完全沒(méi)有達(dá)到性興奮的程度,也沒(méi)有性興奮時(shí)所具有的陰道潤(rùn)滑、生殖器充血腫脹等性興奮的生理反應(yīng)。也就是說(shuō)女性在整個(gè)性活動(dòng)的過(guò)程中,沒(méi)有性興奮所引起的生理反應(yīng),也沒(méi)有心理上的欣快感。

病因病理

女性性器官反應(yīng)缺乏是由什么原因引起的?

  從激發(fā)性沖動(dòng)開(kāi)始,直至性活動(dòng)完全結(jié)束,仍然部分或完全沒(méi)有達(dá)到性興奮的程度,也沒(méi)有性興奮時(shí)所具有的陰道潤(rùn)滑、生殖器充血腫脹等性興奮的生理反應(yīng)。沒(méi)有性興奮所引起的生理反應(yīng),也沒(méi)有心理上的欣快感?!∨孕詥酒鹫系K的常見(jiàn)病因是性心理障礙,屬功能性病變者為多。

癥狀檢查

女性性器官反應(yīng)缺乏應(yīng)該如何診斷?

  正常人,在一定強(qiáng)度、持續(xù)一定時(shí)間的性刺激下,便能激發(fā)性興奮,誘發(fā)性沖動(dòng)但性刺激的強(qiáng)度和時(shí)間,因人而異,差異很大。一般說(shuō)來(lái)青年人性興奮較易激發(fā),老年人較難喚起。性喚起障礙的人、在足夠強(qiáng)度和持續(xù)足夠時(shí)間的性刺激下,仍不能激發(fā)性興奮,引起性沖動(dòng)。

鑒別

女性性器官反應(yīng)缺乏容易與哪些癥狀混淆?

  女性性器官反應(yīng)缺乏的鑒別診斷:

  1、性欲低下:性欲低下指的是持續(xù)地或反復(fù)地對(duì)性生活的欲望不足或完全缺乏。可分為完全性性欲低下和境遇性性欲下。大多數(shù)完全性性欲低下者每月僅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活時(shí)可被動(dòng)服從;境遇性性欲低下只是在某一特定環(huán)境或某一特定性伴侶的情況下發(fā)生。性欲低下并不排除女性在被動(dòng)接受性生活時(shí)達(dá)到性喚起和獲得性快感的可能性。根據(jù)臨床表現(xiàn),該病似屬中醫(yī)學(xué)中“陰冷”及“女子陰痿”?!秲?nèi)經(jīng)》有“陰痿”這一名稱(chēng),亦稱(chēng)“陰器不用”,只不過(guò)論述重點(diǎn)為男子,而明代張景岳認(rèn)為陰痿即男性陽(yáng)事不舉,故此后改稱(chēng)為陽(yáng)痿。陰痿臨床并非少見(jiàn),只是女性過(guò)去受封建思想嚴(yán)重束縛,隱諱不語(yǔ),暗受痛苦,故古籍記載甚少。

  2、性厭惡:性厭惡是指對(duì)性生活或性活動(dòng)意識(shí)的一種持續(xù)性的憎惡狀態(tài)。表現(xiàn)為對(duì)性的畏懼和焦慮,并產(chǎn)生厭煩情緒?;颊咝睦砩蠀拹赫P孕袨?伴有生理性和性行為異常反應(yīng);男女皆可發(fā)病,以女性為多。該病常常又是處境性的,在特定的時(shí)間地點(diǎn)和環(huán)境就有可能出現(xiàn)。這種病態(tài)性憎惡反應(yīng),表現(xiàn)有周身出汗、惡心、嘔吐、腹瀉或心悸;而另有些人有可能有厭惡感覺(jué),但無(wú)上述的明顯反應(yīng)。一般地講,性厭惡常表現(xiàn)為性冷淡和對(duì)異性接觸的排斥,在性交時(shí)不僅沒(méi)有性高潮,反而無(wú)反應(yīng)或感覺(jué)冷淡、恐懼、憎惡,采取不同方式的抵制。

預(yù)防

女性性器官反應(yīng)缺乏應(yīng)該如何預(yù)防?

  1、心理療法 心理治療主要通過(guò)心理或精神分析發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致發(fā)病的因素,采取相應(yīng)的治療。許多心理性因素和人際關(guān)系因素可以阻礙性喚起。這包括缺乏對(duì)性伙伴的吸引力(包括性和情感兩方面) 、性厭倦、情感抑制、與性喚起相關(guān)的不安思想和情感、對(duì)性感受的疏忽分心。通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了解這些相關(guān)因素,有針對(duì)地進(jìn)行心理指導(dǎo)。

  2、行為療法 行為療法的理論基礎(chǔ)是認(rèn)為人的行為模式是由學(xué)習(xí)而來(lái),性冷淡或性感不足也是由于過(guò)去學(xué)習(xí)體驗(yàn)過(guò)程中條件反射建立的過(guò)程受到影響、干擾所造成的。行為治療就是改變過(guò)去的錯(cuò)誤行為方式,代之以正確的行為方式。治療主要通過(guò)行為訓(xùn)練促進(jìn)性表達(dá)、提高性快感體驗(yàn),鼓勵(lì)患者夫婦雙方開(kāi)展系列的感官及性感的家庭練習(xí),促使女性在性體驗(yàn)的過(guò)程中充分放松,以改善性喚起。具體的方法包括性感集中訓(xùn)練、生殖器刺激訓(xùn)練及無(wú)需求性交訓(xùn)練等。

  3、藥物治療 目前對(duì)女性性喚起障礙治療的藥物尚處于研究階段,只有對(duì)圍絕經(jīng)期婦女在雌激素水平低下的情況下,補(bǔ)充一定量的雌激素或采用人工潤(rùn)滑劑,可以改善患者的性喚起障礙。絕經(jīng)后婦女性功能減退部分是由于雌激素和雄激素減少所引起的,Sher2win 等的研究表明,補(bǔ)充雌孕激素可以明顯提高絕經(jīng)婦女的性欲和性喚起。Sarrel 等的研究表明補(bǔ)充外源性的雌激素和雄激素比起單用雌激素或安慰劑,可以提高絕經(jīng)婦女的性欲和性交的頻率,但對(duì)性高潮、陰道潤(rùn)滑程度、性感不快等沒(méi)有明顯影響。替勃龍(利維愛(ài)、Tibolone) 有弱雌激素作用,并有雄激素和孕激素活性的甾體激素,對(duì)性欲減退有一定的作用。Lann 等的研究表明,對(duì)絕經(jīng)后的婦女連續(xù)使用替勃龍2. 5 mg/ d ,共12 周, 較安慰劑組可提高陰道搏動(dòng)的振幅(Vaginal pulse amplitude ,VPA) 、改善性喚起提高性滿(mǎn)意度、增加陰道潤(rùn)滑程度。

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