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盆腔積液癥狀

就診科室:
[婦產(chǎn)科] [婦科]
相關疾?。?/dt>

介紹

  盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥之后(病理性的)。

  按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。生理性盆腔積液對女性來說并非是一件壞事情,而病理性盆腔積液危害較大,一旦女性患有此類積液,就要及時到醫(yī)院就診,對癥治療了。

  1、生理性盆腔積液

  因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而型成盆腔積液,部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液。如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃這樣的盆腔積液的液體一般較少會逐漸吸收,不必害怕。一般也不用治療。

  2、病理性盆腔積液

  在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習慣有關,如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管盆腔內(nèi)的炎癥引起盆腔積液,也可能由結核或者腫瘤引起的,也有少數(shù)因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。盆腔積液還有極少數(shù)是由結核引起的。

病因病理

盆腔積液是由什么原因引起的?

  1.月經(jīng)期不注意衛(wèi)生:女性朋友們在月經(jīng)來潮時,子宮內(nèi)膜會有脫落的現(xiàn)象,這樣宮腔內(nèi)部的血竇就呈現(xiàn)了開放的狀態(tài),并且會存在有凝固的血塊等,此時非常適宜細菌的滋生。所以如果女性朋友們?nèi)绻谠陆?jīng)來潮時不注意自己的個人衛(wèi)生情況,或者沒有使用符合標準的衛(wèi)生棉、衛(wèi)生紙等等,或者在月經(jīng)期間進行了性生活,都給細菌的滋生和感染提供了良好的機會,從而會引發(fā)女性盆腔炎的情況。

  2.鄰近器官炎癥蔓延:有一些女性朋友們會患有一些闌尾炎或者是腹膜的炎癥,而女性的生殖器官有在附近,炎癥不及時的處理就很容易引發(fā)蔓延的情況,最終會導致女性的盆腔部位炎癥。某一些女性朋友患有一些慢性的宮頸炎癥,炎癥會通過淋巴進行血液的循環(huán),最終也會引發(fā)女性盆腔部位結締組織發(fā)炎的現(xiàn)象。

  3.產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染:女性朋友們在生產(chǎn)和人工流產(chǎn)后,因為身體受到了很多的損傷,所以身體非常的虛弱,身體的抵抗能力、免疫能力也比較的低下,并且此時女性的宮頸口也處于一個擴張的狀態(tài),此時如果沒有注意個人的衛(wèi)生情況,那么陰道和宮頸內(nèi)所有的細菌也有可能會不斷的上行而造成女性盆腔的感染的情況。

  4.婦科手術后感染:女性朋友們在進行一些人工手術、放環(huán)手術、輸卵管造影等等的手術時,如果手術的過程中消毒不是很嚴格,那么很容易在手術后引發(fā)女性的感染問題。并且如果女性在手術后不注重個人的衛(wèi)生情況,不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行恢復治療,治療后太早的進行性生活等等,都會引發(fā)細菌不斷的生性而導致女性的盆腔部位感染,引發(fā)女性盆腔炎癥的發(fā)生。所以女性朋友們在手術只有一定要注意個人的衛(wèi)生情況,避免發(fā)生感染。

癥狀檢查

  盆腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹?jié)q痛,墜痛,腰酸等癥,或因長時間站立,過勞,性交,或經(jīng)前期加重,重者影響工作。或下腹痛、或有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng),性感不快;患者感到很不舒服,應該馬上積極治療,直到積液吸收、消散為止。一旦發(fā)現(xiàn)有盆腔積液應到正規(guī)的醫(yī)院進行就治。


  盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處,婦科常用的有效檢查手段是B超,可以較準確的判斷積液的量。

  可詳細結合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導致積液的原因,去除病因是關鍵。

  抽取積液是西醫(yī)檢查或對癥治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。

  盆腔積液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹?jié)q痛,墜痛,腰酸等癥。

鑒別

盆腔積液容易與哪些癥狀混淆?



  盆腔瘀血:盆腔瘀血綜合征(又稱盆腔瘀血癥)是由于慢性盆腔靜脈瘀血所引起的特殊病癥,也是婦科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多見于30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。中醫(yī)無此名,據(jù)其臨床表現(xiàn)體征,可歸屬腹痛、痛經(jīng)、帶下等病證范疇,病機主要是瘀血阻滯、脈絡不通。

  盆腔膿腫:盆腔膿腫多由急性盆腔結締組織炎未得到及時的治療,化膿形成盆腔膿腫,這種膿腫可局限于子宮的一側或雙側,膿液流入于盆腔深部。

  盆腔沉重感:盆腔沉重感主要癥狀是白帶增多。由于病原菌的不同,白帶的顏色、量也有所不同。白帶可為粘稠的或胺性的,有時可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。也可表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的盆腔疼痛,伴有一盆腔腫塊則提示有一嚴峻的,潛在的病變。一個嵌頓性子宮可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛,且往往伴有子宮后傾與盆腔粘連。子宮肌瘤的急性長大或變性,也可引起急性疼痛。

  盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處,婦科常用的有效檢查手段是B超,可以較準確的判斷積液的量。

  可詳細結合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導致積液的原因,去除病因是關鍵。

  抽取積液是西醫(yī)檢查或對癥治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。

預防

盆腔積液應該如何預防?

  1、女性要注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,預防感染。

  2、女性防止濫用抗菌素、消炎藥。抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡改變了陰道的微環(huán)境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。

  3、是預防重在房事保潔。在女性內(nèi)生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素。由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛(wèi)生,沒有清洗便匆匆上陣。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,從而引起幾個部位同時出現(xiàn)盆腔積液。

  4、是女性要正確沖洗陰道。有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境反而容易感染上念珠菌性陰道炎。正確的沖洗是用清水進行沖洗。

  5、是及時就醫(yī)。生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病后,大多數(shù)人都會有不同的癥狀,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性盆腔炎。有時有低熱、易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導致盆腔瘀血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥。

  6、是如意外懷孕,要做好婦科手術的術前準備。注意保持外陰清潔,術前三天避免性交;術后注意外陰、陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內(nèi)褲,2~3周內(nèi)禁止性交。

  7、是患有急性內(nèi)生殖器炎,附件炎。盆腔炎要徹底治愈,防止轉為慢性。從而引起積水,積液。

  8、是重視婦科體檢。

  9、是鍛煉身體、增強體質(zhì),增加營養(yǎng)、注意勞逸結合、提高機體抵抗力。

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