小兒前囟凹陷癥狀
介紹
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前囟凹陷其特征為:患兒前囟下陷,多伴有眼窩凹陷,尿量減少。小兒出現(xiàn)此癥狀,應(yīng)考慮是脫水。
病因病理
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小兒前囟凹陷是由什么原因引起的?
導(dǎo)致兒童出現(xiàn)脫水的原因有很多,最常見的是急性胃腸炎和液體攝入過少。嘔吐和腹瀉引起的體液丟失是胃腸炎導(dǎo)致脫水的原因,同時也是引發(fā)脫水最常見的原因之一;導(dǎo)致脫水的另一常見原因是液體攝入過少,例如:口咽疼痛引起的吞咽困難。有時,配方奶粉與水混合的比例不當(dāng)――奶粉中所加水量過少,也可引起嬰兒出現(xiàn)脫水。
癥狀檢查
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小兒前囟凹陷應(yīng)該如何診斷?
一般根據(jù)前囟、眼窩、皮膚彈性、循環(huán)情況和尿量等臨床表現(xiàn)即可判斷是否脫水,并可估計脫水程度
鑒別
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小兒前囟凹陷容易與哪些癥狀混淆?
前囟飽滿:在寶寶頭顱頂部有一個菱形間隙,稱為前囟,大小為2.5厘米X2.5厘米(兩對邊中點(diǎn)連線),摸上去有搏動感。前囟飽滿隆起,表明顱內(nèi)壓增高,常見于腦膜炎和腦積水等患兒。
前囟張力增高:嬰幼兒顱內(nèi)壓增高早期可發(fā)現(xiàn)前囟的張力增高,顱縫分離,叩診如破水壺聲音。側(cè)臥位腰椎穿刺所測得的腦脊液壓力超過1.92kpa,即為顱內(nèi)壓增高,若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙及視乳頭水腫等一系列臨床表現(xiàn)時,稱為顱內(nèi)壓增高綜合征。
前囟閉合延遲:顱骨變薄,顱縫分離及前、前囟延遲閉合或明顯擴(kuò)大是腦積水的常見臨床癥狀。
預(yù)防
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小兒前囟凹陷應(yīng)該如何預(yù)防?
脫水是一個比較常見的癥狀,只要了解可能引起脫水的原因,就可以盡早采取適當(dāng)?shù)姆椒▉眍A(yù)防。上面已提到引起脫水的主要原因是急性胃腸炎和水?dāng)z入量不足。如果孩子出現(xiàn)高熱、嘔吐、腹瀉及拒絕飲食的情況,就應(yīng)想到很可能發(fā)展成脫水。及時少量多次地補(bǔ)充口服液體,就可以預(yù)防脫水的發(fā)生。