心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn))，其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的，最普通的自覺(jué)癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛、面色蒼白和全身乏力等，還有容易激動(dòng)、失眠、多汗、發(fā)抖、眩暈、多夢(mèng)等表現(xiàn)。

心悸伴乏力、面色蒼白是由什么原因引起的？

　　由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂，引起了一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀。此外，過(guò)度勞累，體力活動(dòng)過(guò)少，循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉，以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應(yīng)，因而產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應(yīng)而致本病。

心悸伴乏力、面色蒼白應(yīng)該如何診斷？

　　心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn))，其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的，最普通的自覺(jué)癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛、面色蒼白和全身乏力等，還有容易激動(dòng)、失眠、多汗、發(fā)抖、眩暈、多夢(mèng)等表現(xiàn)。

　　(一)病史、癥狀：

　　青壯年女性多見(jiàn)，出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的癥狀多種多樣，時(shí)輕時(shí)重但多不嚴(yán)重，一般無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù)，但可與器質(zhì)性心臟病同時(shí)存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生。病史應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)焦慮、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷或過(guò)度勞累等誘因，是否曾被診斷為\\\"心臟病\\\"，心慌、氣短或心前區(qū)不適等感覺(jué)與活動(dòng)、勞累和心情的相關(guān)關(guān)系，睡眠狀況如何。既往的心臟檢查結(jié)果、用藥史及療效有助于診斷。

　　(二)體檢發(fā)現(xiàn)：

　　體格檢查常無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。多呈焦慮狀態(tài)或緊張表情，血壓可正?；蜉p度升高。心臟聽(tīng)診時(shí)可有心率增快、心音增強(qiáng)，可伴有心前區(qū)I-II級(jí)柔和的收縮期雜音，偶有早搏出現(xiàn)。

心悸伴乏力、面色蒼白容易與哪些癥狀混淆？

　　心悸伴乏力、面色蒼白的鑒別診斷：

　　1、 胸痛伴胸悶、心悸：胸痛伴有胸悶、心悸，與此同時(shí)或在此之前，出現(xiàn)發(fā)熱、身體酸痛、咽痛、腹瀉等癥狀，可見(jiàn)于急性心肌炎。

　　2、心悸伴高血壓：心悸伴高血壓癥狀見(jiàn)于高血壓性心臟病。

　　3、心悸伴心率異常：心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。當(dāng)心率加快是感到心臟跳動(dòng)不適，心率緩慢時(shí)感到搏動(dòng)有力。心悸時(shí)，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸。

　　4、心悸伴消瘦、腹瀉：老年人甲亢起病隱匿，與年輕人甲亢的典型癥狀不太一樣，多數(shù)以心律失常、高血壓、食欲減退、腹瀉、消瘦等心血管和胃腸道癥狀為主。因此，如果60歲老年人出現(xiàn)心悸、腹瀉、體重減輕但精神狀態(tài)良好的情況，要警惕甲亢來(lái)襲。

心悸伴乏力、面色蒼白應(yīng)該如何預(yù)防？

　　消除誘因，如憂慮、緊張、煩惱;糾正失眠;保證一般意義上正常人規(guī)律的生活;避免過(guò)度勞累和環(huán)境嘈雜不良因素的影響。一旦患了心臟神經(jīng)官能癥，不必過(guò)于緊張，更不需臥床休息，可采取下列措施：

　　一、經(jīng)常參加力所能及的體育活動(dòng)，如打太極拳等，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì);

　　二、生活有規(guī)律，合理安排生活，盡量做到勞逸結(jié)合;

　　三、避免過(guò)度緊張，不宜從事持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、注意力高度集中的工作;

　　四、嚴(yán)重失眠者可選用安定、利眠寧、健腦合劑、谷維素、多種維生素、心得安等，或者辨癥選用中成藥歸脾湯、朱砂安神丸、黃連阿膠湯、交泰丸等，均可取得良好的治療效果。