小胃綜合征是指胃切除術(shù)后病人胃腔容積明顯減少，加之每餐吃得很少，導(dǎo)致出現(xiàn)食后飽脹感、中上腹痛、嘔吐等癥狀。

小胃綜合征是由什么原因引起的？

　　小胃綜合征的實(shí)質(zhì)是由于行胃大部切除術(shù)后殘胃太小，不能完成正常胃的儲(chǔ)納、研磨、分解和消化食物的功能，而造成慢性營養(yǎng)障礙。大多數(shù)胃切除病人恢復(fù)較好，但胃切除后病人吸收不良、營養(yǎng)不良、消瘦、體重下降常見，出現(xiàn)胃切除后往往發(fā)生吸收不良綜合征。

小胃綜合征應(yīng)該如何診斷？

　　1.血常規(guī)：可能因貧血而使血中血紅蛋白的總量降低。

　　2.小腸吸收功能試驗(yàn)。

　　(1)糞便中脂肪球、氮含量、肌纖維和糜蛋白酶含量測定：顯微鏡高倍視野下，脂肪球高達(dá)100個(gè)以上時(shí)(蘇丹Ⅲ染色)，可考慮脂肪吸收不良;糞便中含氮量增加時(shí)，考慮系糖類吸收不良;糞便中肌纖維增多，糜蛋白酶含量降低時(shí)，都提示小腸吸收不良。

　　(2)右旋木糖試驗(yàn)：小腸吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常減少。

　　(3)放射性核素標(biāo)記維生素B12吸收試驗(yàn)(Schilling試驗(yàn))：小腸吸收功能障礙者，尿內(nèi)放射性核素含量顯著低于正常。

　　3.應(yīng)作上消化道鋇餐、鋇灌腸及消化道內(nèi)鏡檢查。

小胃綜合征容易與哪些癥狀混淆？

　　胃排空延緩：糖尿病易導(dǎo)致胃排空延緩。糖尿病導(dǎo)致的胃腸神經(jīng)病變中，糖尿病引起的胃輕癱是糖尿病患者較為常見的并發(fā)癥，是繼發(fā)于糖尿病的以胃自主神經(jīng)功能紊亂而引起的胃動(dòng)力低下為特點(diǎn)的臨床癥候群，表現(xiàn)主要包括：惡心、早飽、餐后上腹飽脹感、噯氣、食欲不振、嘔吐、上腹痛、胃潴留或因消化不良的固體食物排空障礙形成胃石等，并可導(dǎo)致患者的體重下降。

　　胃腸動(dòng)力差：正常的胃腸蠕動(dòng)對(duì)于完成食物消化和吸收具有重要作用。當(dāng)胃腸動(dòng)力差時(shí)，就會(huì)引起消化不良。胃腸動(dòng)力差治療胃腸動(dòng)力藥可以促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，從而減輕腹脹癥狀。

　　脾胃不和：脾胃不和證名。以不思食，食而不易消化為主癥?！睹麽t(yī)指掌》：“脾不和，則食不化;胃不和，則不思食。脾胃不和則不思而且不化?；蛲?，或?yàn)a，或脹滿，或吞酸，或噯氣，或惡心，用治中湯。脾不和，不喜食而食不消者，枳縮二陳湯、枳術(shù)丸;胃不和者，平胃散。”

小胃綜合征應(yīng)該如何預(yù)防？

　　治療小胃綜合征，應(yīng)重點(diǎn)放在養(yǎng)胃、補(bǔ)血、消導(dǎo)上。以下介紹幾種粥療，對(duì)小胃綜合征有獨(dú)特的療效。

　　(l)養(yǎng)胃粥：粳米100克，糯米100克，紅棗10枚，熟牛肚200克，牛肉湯1000毫升，蔥姜末少許，文火煮成粥，加少量麻油、味精后，供一日4―5餐食用。有養(yǎng)胃、健脾、補(bǔ)中益氣的功效。

　　(2)補(bǔ)血粥：粟米(小米)200克，豬肝100克，黑木耳30克，芝麻50克，煮粥后拌蜂蜜適量，早、晚餐食用。有補(bǔ)鐵生血之效。

　　(3)益氣粥：薏米仁50克，糯米100克，紅棗7枚，蓮子20克，冰糖20克，加水100克煮成粥，與補(bǔ)血粥同食或交替食用。有補(bǔ)中益氣，健脾開胃之功效。

　　(4)消導(dǎo)粥：粳米100克，蘿卜絲200克，豬瘦肉末50克，加水1000克煮成粥，食前0D山植片5～10片，溶解后食用。適用于胃切除后，吻合口欠通暢，或有部分腸粘連的病人。長期食用，有保護(hù)機(jī)體，預(yù)防發(fā)生殘胃癌的功能。